张先闻
- 作品数：75 被引量：289H指数：10
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学更多>>
- 葛根素联合ACEI/ARB治疗早期糖尿病肾病疗效的Meta分析被引量：6
- 2008年
- 目的:评价葛根素制剂联合ACEI/ARB对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的治疗效应。方法:检索中国生物医学文献数据库自1989年1月至2007年10月期间,发表的有关ACEI或ARB类药物联合葛根素对早期DN作用的随机对照临床试验研究文献,采用随机效应模型法对符合纳入标准的文献中尿微量白蛋白的差值进行Meta分析。结果:6项共322例纳入研究,联合治疗组与对照组患者尿微量白蛋白比较,标准化均数的合并值为-3.27,其95%可信区间为(-4.77,-1.77),合并效应量的假设检验结果示,P<0.05;葛根素联合ACEI治疗亚组与对照组患者尿微量白蛋白比较的5项研究,标准化均数的合并值为-3.47,其95%可信区间为(-5.21,-1.72),合并效应量的假设检验结果示,P<0.05。结论:葛根素联合ACEI/ARB有明显减少DN患者尿微量白蛋白排泄率的作用,亚组分析发现,葛根素联合ACEI的治疗效应优于单纯ACEI对照组。
- 张先闻钟逸斐陈以平
- 关键词：糖尿病肾病葛根素尿微量白蛋白META分析
- 益气活血化湿方案治疗特发性膜性肾病的疗效观察及其相关因素分析被引量：19
- 2010年
- 目的:回顾性分析益气活血化湿方案治疗特发性膜性肾病的临床疗效及肾脏存活率,并分析影响该方案治疗膜性肾病疗效的相关因素。方法:回顾性分析1997年～2008年收治的234例特发性膜性肾病患者临床资料,并进行统计学分析。结果:234例患者的完全缓解率为42.31%,总有效率分别为76.07%,治疗1年、2年、3年、≥4年的总有效率分别为72.22%、74.48%、75.47%、78.38%;中药治疗、中西医结合治疗、西药无效停药后使用中药治疗的总有效率分别为80.31%77.53%、70.89%;其3年、5年、10年肾脏存活率分别为99%、95%、80%。单因素分析表明年龄、吸烟史、高血压史、肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿蛋白定量是影响缓解的相关因素;多因素分析筛选出4个比较重要的影响因素:年龄、吸烟史、随访时间、血浆白蛋白。结论:中药益气活血化湿方案治疗特发性膜性肾病疗效确切而巩固,复发率低,并可保护肾功能,延长肾脏存活时间。年龄、吸烟史、随访时间及血浆白蛋白水平可能是影响该方案疗效的重要因素。
- 韩莉邓跃毅陈以平刘睿陈永乐钟逸斐张先闻
- 关键词：特发性膜性肾病中医药疗法
- 益气活血化湿方通过调控自噬减轻被动Heymann肾炎大鼠足细胞损伤
- <正>目的:益气活血化湿方是陈以平教授治疗特发性膜性肾病(IMN)的经验方,前期动物研究中证明其具有清除电子致密物,改善肾脏病理,减少蛋白尿等作用。本文旨在探讨益气活血化湿方对被动Heymann肾炎大鼠模型自噬功能的影响...
- 王琳凌春燕张先闻雍军
- 文献传递
- 补肾活血方保护腹膜透析患者残余肾功能
- 目的:对于接受维持性肾脏替代治疗的患者而言,残余肾功能（RRF）的存在可提高透析充分性、减少心血管并发症、改善钙磷代谢紊乱及营养不良,因此RRF的保护具有重要意义。与血液透析（HD）相比,腹膜透析（PD）的最大优势即为保...
- 罗健华邓跃毅张先闻张春崧
- 腹膜透析病人的运动功能研究进展被引量：6
- 2020年
- 加强腹膜透析病人运动功能的监测并通过恰当的方式提高其运动水平是腹膜透析病人综合管理不可或缺的一部分。现从运动功能及测量方法、腹膜透析病人的运动功能状况展开综述,并探讨腹膜透析病人运动干预相关临床研究的切入点。
- 王慧沈麒云张卫红李黎梅张先闻
- 关键词：终末期肾脏病腹膜透析运动处方测量方法
- 陈以平教授治疗血栓性微血管病肾损害经验被引量：3
- 2021年
- 血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA) 是一组因共同的肾脏形态特征而归为一类的多发疾病。病理改变为小动脉与毛细血管壁增厚,伴有腔内血小板血栓和血管腔部分或完全阻塞。TMA的病因包括:血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、溶血尿毒综合征(HUS)、系统性硬化或硬皮病(SSc)、恶性高血压(MHT)、HELLP 综合征、抗磷脂抗体相关性肾病以及移植相关性肾病等 [1] 。TMA可导致严重器官损伤和有一定的致死率。陈以平教授倡导“宏观辨证与微观辨证相结合”治疗慢性肾脏病,临床疗效显著。笔者有幸侍诊于侧,现总结陈师宏、微观辨证结合治疗TMA经验以飱同道。
- 姜威张先闻徐旻陈以平
- 关键词：溶血尿毒综合征微观辨证毛细血管壁恶性高血压器官损伤
- 益气活血化湿方及其拆方对足细胞的保护作用
- 2021年
- 目的:本研究探讨益气活血化湿方及其拆方对嘌呤霉素氨基核苷(PAN)诱导的足细胞损伤的保护作用。方法:培养足细胞并鉴定,建立PAN诱导的足细胞损伤模型。实验分为对照组(Con)、模型组(Model)、环孢素组(CsA)、全方组(QF)、益气组(YQ)、活血组(HX)、化湿组(HS)。分别利用RT-PCR与Western Bloting分析各组细胞CD_(2)AP、α-actinin4 mRNA和蛋白表达水平。结果:(1)Synaptopodin阳性表达,确立稳定的细胞培养条件;(2)明确造模浓度及各组用药浓度;(3)与Con比较,Model组α-actinin4 mRNA与蛋白表达均升高(P<0.05),CD_(2)AP mRNA与蛋白表达均下调(P<0.05);与Model比较,各用药组均能下调α-actinin4 mRNA与蛋白表达(P<0.05),上调CD_(2)AP mRNA与蛋白表达;QF与HS均能下调α-actinin4 mRNA与蛋白表达(P<0.05),二者差异无统计学意义(P>0.05);QF与YQ均能上调CD_(2)AP mRNA与蛋白表达(P<0.05),下调α-actinin4蛋白表达(P<0.05),二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血化湿方及其拆方能够通过修复骨架蛋白CD_(2)AP和抑制α-actinin4表达从而发挥足细胞保护作用,其中益气方和化湿方分别在修复CD_(2)AP表达与抑制α-actinin4表达方面作用显著。
- 魏丽凤张先闻凌春燕雍军王琳
- 关键词：足细胞骨架蛋白
- 高血糖对Wistar大鼠肾脏组织MMP-9mRNA、MMP-9蛋白表达的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:观察高血糖对Wistar大鼠肾脏基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA、MMP-9蛋白表达的影响。方法:将40只雌性大鼠随机分为空白对照组(5只)和糖尿病组(DM组,35只)。糖尿病组用链脲佐菌素(STZ)一次性腹腔注射造模,造模成功后再次随机分组为5组,每组5只(余因造模未成功或死亡而被剔除)。5组分别为造模成功后第1天、第3天、第7天、第10天和第14天处死组,期间各组大鼠未予任何药物干预。处死大鼠后取其肾脏组织,用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测各组肾脏组织MMP-9mRNA的变化,免疫组化法观察肾小球基底膜区MMP-9蛋白变化。结果:①空白对照组和DM组大鼠肾脏组织中均有MMP-9mRNA表达,空白对照组与DM各组相比,MMP-9mRNA表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。血糖水平、高糖持续时间与MMP-9mRNA表达量均不相关。②免疫组化提示,DM组MMP-9蛋白在肾小球内主要表达于基底膜,以第7天处死组大鼠肾脏肾小球基底膜区MMP-9着色最强。定量分析示,第7天处死组大鼠肾脏肾小球基底膜区MMP-9蛋白水平达峰值,且血糖水平及高血糖持续时间与MMP-9蛋白水平呈正相关。结论:①DM大鼠肾脏组织内MMP-9mRNA不受血糖水平、高血糖持续时间等因素影响。②DM大鼠肾脏组织肾小球基底膜区MMP-9蛋白水平于成功造模后第7天第1次达峰值,且其MMP-9蛋白水平与血糖水平、高血糖持续时间呈正相关。
- 张先闻陈以平邓跃毅钟逸斐
- 关键词：肾脏基质金属蛋白酶9WISTAR大鼠
- 肾平方阻断IgA肾病中循环免疫复合物诱导的人系膜细胞PDGF信号通路激活及增殖
- <正>目的:IgA肾病(Ig A nephropathy,IgAN)是导致终末期肾病的常见慢性肾小球肾炎。其特征是含IgA1的免疫复合物沉积、系膜细胞增殖及基质扩张。含半乳糖缺乏的IgA-1(IgA1 with gala...
- 张先闻黄志强王琳Stacy D.HallBruce A.Julian陈以平Jan Novak
- 文献传递
- 补肾健脾方保护腹膜透析患者残余肾功能的前瞻性随机对照研究
- 罗健华邓跃毅钟逸斐张先闻张春崧
