张吉
- 作品数：8 被引量：85H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 推进式双气囊电子小肠镜在小肠疾病诊断中的应用被引量：35
- 2003年
- 目的 通过对不明原因小肠疾病患者行双气囊电子小肠镜检查 ,评价其安全性、检查范围、临床价值及耐受性。方法 2 0 0 3年 4月至 7月 ,30例多项常规检查阴性、疑患小肠疾病的患者接受检查 ,其中不明原因消化道出血 2 0例、腹痛待查 5例、腹泻待查 3例及不完全性小肠梗阻 2例。结果 双气囊电子小肠镜抵达空回肠交界部、回肠中下段和末端回肠的分别为 9、17和 4例 ,检查所用平均时间分别为 (40 .5± 12 .3)、(6 4 .3± 18.6 )和 (78.8± 11.5 )min ;绝大部分患者对检查的耐受性良好 ;2 5例患者检出阳性病灶 ,整体阳性率为 83.3% ;不明原因消化道出血的病因确诊率为 80 .0 % ,腹痛、腹泻阳性诊断分别为 4 / 5例和 1/ 3例 ,2例不完全小肠梗阻均获明确诊断 ;未见操作相关的严重不良反应和并发症。结论 双气囊电子小肠镜是一种安全、可靠、有较高临床诊断价值的小肠疾病检查手段。
- 钟捷张晨莉张吉吴云林江石湖
- 关键词：小肠疾病消化道出血腹泻
- 幽门螺杆菌感染在应用阿司匹林ASCVD一级预防的社区高血压患者中的现状分析
- 2023年
- 目的调查并分析幽门螺杆菌感染在应用阿司匹林动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防的社区高血压患者中的现状。方法选取2020年1月—2021年6月在打浦桥社区内符合ASCVD一级预防、并已长期服用小剂量阿司匹林的高血压患者100例,调查服药前幽门螺杆菌感染及根除情况;进行幽门螺杆菌检测,根据结果进行分组(Hp阳性组和Hp阴性组);筛选动脉硬化相关指标,对2组进行检测记录及统计学分析。结果所有入选者中在服用阿司匹林前曾行Hp筛查者共13例(占总例数的13.00%);通过筛查发现Hp阳性者7例,Hp感染率占筛查人数的53.85%;Hp阳性的7例均曾行根除治疗,根除成功5例(根除成功率为71.43%)。在服用阿司匹林过程中曾出现不良反应者16例(不良反应率为16.00%)。对所有入选者进行13 C-UBT呼气试验,根据结果分为Hp阳性组(39例)和Hp阴性组(61例)。Hp阳性组中TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较Hp阴性组有明显升高(均P<0.01);2组间糖代谢指标及BMI比较,差异无统计学意义(均P>0.05);Hp阳性组颈动脉内膜-中层厚度较Hp阴性组明显增厚(P<0.01)。结论在应用阿司匹林ASCVD一级预防的社区高血压患者中,服药前Hp的筛查率及根除率较低。由于Hp感染可能通过影响脂质代谢、增加颈动脉内膜中层厚度,从而促进动脉粥样硬化的发生,同时Hp感染可加重阿司匹林的消化道损伤,因此建议在服药前行Hp的筛查并根除。
- 张吉张晨莉陈明任佳慧姚碧莲王贞贞陈英陆玮
- 关键词：HP感染阿司匹林
- 健康体检人群中Hp感染与糖代谢异常及胰岛素抵抗的相关性分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨健康人群中Hp感染与糖代谢紊乱及胰岛素抵抗的关系。方法检测118例健康体检者的Hp感染情况,以及空腹及餐后2h血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、体重指数等指标,计算反映胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能的HOMA-IR、HOMA-IS。对Hp阳性组和Hp阴性组的糖代谢及胰岛素抵抗情况进行分析。结果共检出Hp感染者57例,未感染者61例,Hp感染率达48.31%。Hp感染与性别、年龄无明显相关。57例Hp阳性者中血糖异常者35例(61.4%),而61例Hp阴性者中血糖异常者22例(36.23%)。Hp阳性组的FPG、2hPG和HbA1c较Hp阴性组升高,差异存在统计学意义(P<0.01或P<0.05)。反映胰岛素抵抗的HOMA-IR指数,在两组间差异也有统计学意义P=0.015)。而空腹胰岛素(FIN)和HOMA-IS虽然在Hp阳性组较Hp阴性组有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。HDL-C在Hp阳性组较Hp阴性组有明显降低(P<0.05)。结论 Hp感染与血糖代谢异常有关,且能增加胰岛素抵抗。
- 张吉陈明钟捷李文艳江石湖张晨莉
- 关键词：幽门螺杆菌糖代谢异常胰岛素抵抗
- STAT3基因多态性与中国汉族人群克罗恩病的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨STAT3基因rs744166及rs2293152位点多态性与我国汉族人群克罗恩病间的相关性。方法:选取232例我国汉族克罗恩病患者(病例组)和272名汉族正常人(对照组)作为观察对象,采用序列特异引物引导的PCR检测进行基因分型,分析病例组与对照组的基因型频率及等位基因频率。结果:病例组与对照组中2个位点基的因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律。rs744166位点的基因型频率及等位基因频率在病例组与对照组间的分布差异有统计学意义(P<0.05),而rs2293152位点的基因频率及等位基因频率在病例组与对照组间的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:STAT3基因rs744166多态性与我国汉族人群克罗恩病易感性相关。
- 张晨莉王正廷陈明张吉钟捷
- 关键词：STAT3基因多态性克罗恩病易感性
- 幽门螺杆菌感染对健康人群血脂和颈动脉内膜中层厚度的影响被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨健康人群中幽门螺杆菌(Hp)感染对血脂代谢和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响,并探讨其可能的发病机制。方法:检测244名健康体检者的Hp感染情况,以及血脂、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、体质量指数(BMI)等指标,并测量CIMT。对Hp阳性组和Hp阴性组的血脂和CIMT等情况进行分析。结果:共检出Hp感染者108例,未感染者136名,Hp感染率达44.3%。性别、年龄在Hp感染与非感染者间无明显差异。Hp阳性组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(ApoB)水平较Hp阴性组有一定程度的升高,但未发现有统计学差异(P>0.05)。而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]和血浆hs-CRP水平在Hp阳性组较Hp阴性组有显著降低(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平则明显升高(P=0.023),2组间BMI无明显差异。Hp阳性组CIMT较Hp阴性组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Hp感染可能通过影响脂质代谢,从而加重血管壁的炎症反应,促进动脉粥样硬化的发生、发展。
- 张吉张晨莉蔡凯愉陈明钟捷江石湖
- 关键词：幽门螺杆菌血脂代谢高敏C反应蛋白颈动脉内膜中层厚度
- 推进式双气囊电子小肠镜对不明原因小肠出血的病因诊断被引量：29
- 2004年
- 目的 通过对不明原因消化道出血患者行双气囊电子小肠镜检查,评价双气囊电子小肠镜对小肠出血的诊断价值。方法 2003年4月至11月,对34例疑为小肠出血患者行推进式双气囊电子小肠镜检查,结合手术和病理做出病因诊断。结果 在34例患者中30例发现病灶,检查总体阳性率为88.2％。4例阴性患者中,1例内镜抵达空肠中段,3例抵达回肠中下段。30例阳性患者中,血管病变7例(占20.6％,位于空肠1例,空回肠3例,回肠3例);小肠肿瘤11例(占32.4％,均经手术及病理证实,位于十二指肠2例,空肠5例,回肠4例。肿瘤性质分别为:间质肿瘤3例,脂肪瘤1例,平滑肌瘤2例,血管瘤2例,嗜铬细胞瘤1例,Kaposi型血管内皮瘤1例,腺癌1例);克罗恩病4例(占11.8％,位于空回肠部);其他8例。结论 小肠血管病变、小肠肿瘤及小肠克罗恩病为不明原因小肠出血最常见病因;推进式双气囊电子小肠镜是一项安全、直观、可靠、有效的检查手段,对不明原因小肠出血具有较高临床诊断价值。
- 张晨莉钟捷张吉蒋慧吴云林江石湖
- 关键词：小肠出血病因诊断间质肿瘤脂肪瘤平滑肌瘤血管瘤
- 原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后分析被引量：3
- 2010年
- 目的 对原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤（PGI-DLBCL）的特征、治疗和预后进行探讨.方法 回顾性分析2003年至2007年收治的20例PGI-DLBCL患者的临床特征、肿瘤分子分型和治疗方式,并对生存率和预后等相关因素进行统计学分析.结果 所有患者平均总生存期为42～52个月,无进展生存期为37～47个月.国际评分指数（IPI）为0～2分和＞2分时对患者的预后具有提示作用.在原发胃或原发肠道淋巴瘤患者中,分子病理类型[发生中心（GCB型）和非GCB型]对患者的预后无显著的提示意义.利妥昔单抗联合化学治疗（R-CHOP）与单用化学治疗（CHOP）对患者预后的影响差异无统计学意义（P＞0.05）,而手术切除病灶可能对长期生存有利.结论 PGI-DLBCL的最佳治疗方式可能不同于其他部位的DLBCL,还需要大样本的病例进行对照分析.
- 张晨莉张吉李军民钟捷江石湖
- 关键词：化学治疗手术切除预后
