张存宝 作品数:27 被引量:107 H指数:6 供职机构: 杭州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 卫生部科学研究基金 安徽省自然科学基金 安徽省教育厅重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
腮腺咬肌筋膜下翻瓣预防味觉出汗综合征的临床研究 被引量:1 2012年 目的:比较腮腺咬肌筋膜下翻瓣对预防腮腺手术后Frey’s综合征的效果。方法:68例腮腺良性肿瘤患者,随机分成2组行腮腺浅叶切除术,其中A组38例植入组织补片,B组30例行腮腺咬肌筋膜下翻瓣,术后进行6个月~2年的随访,并采用Minor试验,观察术后出现Frey’s综合征的发生率。结果:对所有病例进行主客观评价,A、B 2组出现Frey’s综合征的发生率分别为(10.53%、7.95%),(10.0%、6.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腮腺咬肌筋膜下翻瓣是一种简单易行、价廉的方法,和植入组织补片同样有效预防Frey’s综合征的发生。 张存宝 高莉萍 王海英 王新木关键词:组织补片 颌间牵引钉在颌骨骨折中的应用和治疗体会 被引量:1 2012年 目的:探讨颌骨骨折颌间牵引的最佳治疗和护理方法,减轻患者痛苦。方法:对2007年6月-2011年6月共收治86例颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:86例病人均达到正常咬合关系,未发生并发症。结论:颌骨骨折行颌间牵引钉牵引固定,加之对症实施有效的口腔护理,对骨折的愈合和咬合关系的恢复有重要意义。 张存宝 高莉萍 王新木 何晓清 王海英 詹佳 童树友 洪虓 王元银关键词:颌骨骨折 内固定术 颌间牵引 护理 银汞合金黏结修复的实验研究 2012年 目的以Prime & Bond NT作黏结剂研究银汞合金黏结修复(bonded amalgam restorations,BAR)在充填治疗中的意义,探讨减少银汞合金充填体边缘微渗漏及增加充填体固位的有效方法。方法选择无龋的离体牙80颗,随机分为实验组(F组)和对照组(C组),实验组在牙洞各壁先涂上Prime & Bond NT黏结剂,对照组常规用银汞合金充填。实验组和对照组各取其中一组(F2组、C2组)行负载温差循环试验和压力试验;再将标本置于压力机下施以垂直向和侧向压力,用扫描电镜测量各组充填体边缘和洞各壁间缝隙的宽度。结果经负载温差循环实验和加压后(F2组)银汞合金充填体边缘和洞壁间的缝隙宽度与未加压组(F1组)间无明显变化,且颊舌壁与髓壁差异均无统计学意义(P>0.05)。常规银汞合金充填组(C2组)经负载温差循环实验和加压后,充填体边缘和洞壁间的缝隙宽度比未加压组(C1组)增宽,且颊舌壁缝隙比髓壁增宽明显,差异有统计学意义(P<0.01)。特别是BAR加压组(F2组)与常规银汞合金充填加压组(C2组)相比较,充填体边缘和洞壁间的缝隙宽度明显增宽,差异有统计学意义(P<0.01)。结论银汞合金黏结修复,在口腔环境下承受最大咀嚼压力后,充填体边缘与窝洞各壁仍然保持紧密接触。使用Prime & Bond NT黏结剂行银汞合金黏结修复是减少充填体边缘微渗漏和增加充填体固位的有效方法。 张存宝 王新木 何晓清 王海英 张雄关键词:牙修复 下颌牙龈鳞状细胞癌两种颈淋巴结清扫术疗效对比分析 被引量:2 2014年 目的:对比分析肩胛舌骨上颈淋巴清扫术(SOND)和功能性全颈淋巴清扫术(FND)对下颌牙龈鳞状细胞癌的疗效。方法选取72例下颌牙龈癌患者,其中采用SOND者30例(SOND组),采用FND者42例(FND组),依据国际抗癌联盟2002年分期标准及美国耳鼻咽喉头颈外科学会1991年制定公布的颈部淋巴结Level分区法以及华盛顿大学生存质量问卷,比较两组患者术后颈部复发率及生存质量。结果两组患者术后同期(术后1、2~3、4~5年)及术后5年复发率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。SOND组和FND组颈部淋巴结阴性患者复发率分别为8.69%、6.06%,颈部淋巴结阳性患者复发率分别为57.14%、66.66%,组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者中同期颈部淋巴结阳性与阴性复发率的差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组合计,临床Ⅱ期与Ⅲ期及Ⅲ期与Ⅳ期间的差异无统计学意义(均P>0.05),而Ⅱ期与Ⅳ期间的差异有统计学意义(P<0.05)。FND组疼痛、面容外形、活动能力、消遣娱乐评分及总分均明显低于SOND组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与FND比较,SOND虽不能降低患者术后颈部复发率,但可以提高术后生存质量,若无证据表明肿瘤转移到LevelⅣ、Ⅴ区,可以将SOND作为牙龈鳞癌患者的首选颈淋巴结清扫术式。 段青云 贾暮云 张雄 张存宝 蒋峰 冯红杰关键词:颈淋巴清扫术 牙龈 鳞状细胞癌 两种不同口腔护理方法对化疗性口腔黏膜炎的临床效果比较 被引量:6 2012年 目的研究康复新液联合口腔溃疡涂剂与西瓜霜喷剂,对化疗所致口腔黏膜炎(OM)的临床效果。方法将3年内医院化疗所致OM的肿瘤患者80例随机分为两组,治疗组用康复新液和口腔溃疡涂剂;对照组用西瓜霜喷剂,疗程5d。结果 5d后,治疗组40例,显效16例,有效22例,有效率为95.0%;对照组40例,显效4例,有效14例,有效率为45.0%,两组的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合口腔溃疡涂剂,对OM的治疗效果较西瓜霜喷剂好,值得临床推广使用。 高莉萍 张存宝关键词:康复新液 化疗 口腔感染 口腔感染患者病原菌分布及耐药性分析 被引量:12 2014年 目的探讨口腔感染患者病原菌分布及耐药性,为治疗抗菌药物的选择提供依据。方法选取2011年4月-2013年4月进行治疗的96例口腔感染患者为研究对象,将所有患者的待检标本采用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行检测,并采用PhoenixTM 100全自动细菌鉴定/药敏分析仪对检测所得的病原菌进行分析。结果 96例口腔感染患者中共检出病原菌145株,其中革兰阳性球菌87株占60.00%,革兰阴性杆菌46株占31.72%,真菌12株占8.28%,革兰阳性球菌的检出率明显高于革兰阴性杆菌和真菌,其中金黄色葡萄球菌检出36株占24.83%,明显高于其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢唑林、阿米卡星的耐药率分别为88.89%、83.33%、66.67%,对万古霉素的耐药率为0,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢哌酮的耐药率分别为90.00%、85.00%、50.00%,对亚胺培南的耐药率最低为5.00%。结论口腔感染患者病原菌以革兰阳性球菌为主,且耐药性也各有特点。 段青云 贾暮云 张雄 张存宝 蒋峰关键词:口腔感染 病原菌 耐药性 下颌牙龈癌颈部淋巴结转移特点及颈淋巴结清扫术式探讨 被引量:1 2013年 目的探讨下颌牙龈癌颈淋巴结转移的分布特点,为选择合理的颈淋巴结清扫术式提供参考。方法选取下颌牙龈癌患者42例,依据国际抗癌联盟2002年标准分期,分析不同分期患者颈部淋巴结转移情况,依据美国耳鼻咽喉头颈外科学会1991年公布的颈部淋巴结Level分区法,计数常规病理检查不同分区的阳性淋巴结数,比较不同临床分期患者颈部不同区域淋巴结转移的分布差异。结果T_1期9例,T_2期16例,T_3期6例,T_4期1 1例;15例患者共47枚淋巴结出现转移,主要发生在LevelⅠ、Ⅱ和Ⅲ区。Ⅰ区淋巴结转移率13.33%(22/165),Ⅱ区淋巴结转移率12.40%(16/129),Ⅲ区淋巴结转移率7.03%(9/128),Ⅳ区和Ⅴ区无淋巴结转移;Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区淋巴结转移率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同分期患者转移率的差异无统计学意义(均P>0.05),但T_3、T_4期患者转移率明显高于T_1、T_2期患者;除T_1期与T_2期、T_1期与T_3期患者颈部淋巴结转移率的差异无统计学意义外,其余各期患者两两比较的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论下颌牙龈癌颈部转移主要发生在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区,若无明确的Ⅳ、Ⅴ区转移证据,无需同期行Ⅳ、Ⅴ区淋巴结清扫。 段青云 贾暮云 张雄 张存宝 蒋峰 冯红杰 朱旌关键词:颈淋巴结 颈清扫术 社区获得性肺炎病原体快速联检多重定量PCR诊断试剂的研发 余道军 张存宝 王晓磊 董学妍 陈琼 童文娟 陈岳明 张卫英 王贤军 1.建立了基于磁珠法从呼吸道标本中提取DNA病毒和RNA病毒的核酸共提取方法,并申报发明专利,该方法可以从呼吸道标本中共同提取DNA和RNA,提取过程简便、快速、安全,特别适用于荧光定量PCR等检测。 2.建立了三组社区...关键词:关键词:流行病学调查 诊断试剂 杭州6~12岁儿童口腔幽门螺杆菌感染现状及危险因素分析 被引量:6 2016年 目的调查杭州本地区6-12岁儿童口腔幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,lip)感染现状,并进行危险因素分析。 方法对2012-2014年因胃肠道症状首次就诊于杭州市西溪医院的380例6-12岁患儿用唾液测试板法检测口腔H_D,并对患儿家长进行问卷调查;同期因其他疾病人院的380例儿童按年龄、性别1:1匹配作为对照。 结果760名研究对象,Up阳性人数为330名(43.6%),研究组380名患儿阳性率50.8%高于对照组36.1%(P〈0.05),男性患儿阳性率49.0%高于女性37.6%(P〈0。05);阳性率随着年龄增加升高(P〈0.05);Hp相关知识总知晓率20.8%,研究组总知晓率18.4%低于对照组23.2%(P〈0.05);不良卫生习惯(OR=2.141,95%C/=1.409 3.885)、杯筷和牙缸共用(OR=1.677,95%C/=1.284-2.873)、养宠物(OR=1.389,95%C/=1.210-1.826)是Hp感染的独立危险因素。 结论6-12岁儿童口腔幽门螺杆菌阳性率较高、知识知晓率较低,口腔卫生习惯不良、共用杯筷和牙缸、养宠物是rip感染的危险因素。 王海英 张存宝 黄婕关键词:幽门螺杆菌 如意金黄散联合浓茶水护理输液性静脉炎随机平行对照研究 被引量:1 2013年 [目的]观察如意金黄散联合浓茶水护理静脉炎效果。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表方法分为两组。对照组40例硫酸镁湿敷于静脉炎处。护理组40例如意金黄散适量加浓茶水调匀成糊状,均匀涂于静脉炎处。护理7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续护理3疗程,判定效果。[结果]护理组痊愈15例,显效17例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈6例,显效9例,有效15例,无效10例,总有效率75.00%。护理组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]如意金黄散联合浓茶水护理静脉炎有利于提高疗效,值得推广使用。 郑夏夏 王继友 张存宝关键词:静脉炎 如意金黄散 护理 外科正宗 随机平行对照研究