张建华
- 作品数：101 被引量：328H指数：10
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重大科学仪器设备开发专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程文化科学更多>>
- 前列腺特异性抗原和Gleason评分对前列腺癌患者核素骨扫描结果的预测价值被引量：12
- 2012年
- 目的:探讨前列腺癌患者前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平以及穿刺病理Gleason评分对核素骨扫描结果的预测价值,以确定对中国前列腺癌初诊患者进行核素骨扫描检查的恰当时机。方法:对1994年1月至2005年12月间在北京大学第一医院泌尿外科住院治疗的624例经病理检查确诊为前列腺癌的患者资料进行回顾性分析,评价血清总PSA(total prostate specific antigen,tPSA)、前列腺病理检查Gleason评分与骨扫描结果的相关性。结合临床实际情况分析受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线,确定选择进行骨扫描检查的PSA和Gleason评分界值。结果:624例前列腺癌患者中,有443例同时进行了骨扫描检查和血清PSA测定,其中骨扫描阳性患者216例(48.8%);338例同时具有骨扫描、PSA和前列腺病理检查Gleason评分。骨扫描阳性前列腺癌患者的tPSA水平(中位值71.00μg/L,范围1.30～2 400.00μg/L)显著高于骨扫描阴性患者(中位值60.00μg/L,范围0.60～201.00μg/L,秩和检验P<0.001),骨扫描阳性患者的Gleason评分(7.7±1.5)也显著高于骨扫描阴性患者(6.7±1.8,P<0.001)。回归分析显示PSA及Gleason评分分别与骨扫描检查结果具有明显的正相关性(lg[PSA]:r=0.933,B=0.352,P=0.001;Gleason评分:r=0.971,B=0.096,P<0.001)。tPSA<10μg/L时骨扫描阳性率为<9.0%,Gleason评分<5时骨扫描阳性率为3.8%。tPSA>15μg/L或Gleason评分≥7时,对骨扫描阳性结果的预测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度分别为97.5%、24.7%、54.4%、91.5%和60.0%。结论:前列腺癌患者的骨扫描阳性结果与较高的血清tPSA水平和病理检查Gleason评分具有显著的正相关性,建议tPSA<10μg/L和Gleason评分<5的新诊断前列腺癌患者可不进行骨扫描,tPSA>15μg/L或Gleason评分≥7的前列腺癌患者应该进行骨扫描检查。
- 王天昱陈晓鹏李学松贾元歆成俊张建华蔡林张争龚侃何志嵩周利群
- 关键词：前列腺特异抗原放射性核素显像
- 肺神经内分泌肿瘤伴异位骨化骨显像一例
- 2016年
- 患者 男，31岁，因发现左肺肿物2年余，间断胸痛伴咯血20余天入院。患者2年多前因左胸部疼痛伴咳嗽就诊于当地医院，胸部CT提示“左肺上叶舌段陈旧病变（纤维钙化）”，未予特殊治疗。20多天前无明显诱因出现左胸痛伴咯血，当地医院胸部CT示“左肺上叶支气管狭窄，左肺上叶钙化灶”，为进一步治疗来本院。患者自发病以来，精神、睡眠、饮食均正常，体质量无明显减轻。
- 付占立刘萌邸丽娟范岩张旭初张建华王荣福
- 关键词：肺神经内分泌肿瘤异位骨化骨显像左肺上叶胸部疼痛左胸痛
- ^(131)I-SAP的制备及应用安全性研究
- 2013年
- 目的探讨一种新型淀粉样变性诊断标记物131I-SAP的制备方法及其应用安全性。方法应用Iodogen法对SAP标准品进行131I标记;纸层析法测定131I-SAP的标记率与放射化学纯度。将131I-SAP分别于4℃和37℃新鲜人血清中0h,24h,48h,72h和96h,测定放射化学纯度,评价其体外稳定性。对131I-SAP进行热原、异常毒性等安全性实验。结果131I-SAP的标记率为70.6%,96h后的放射化学纯度仍大于90%。热原、异常毒性实验均为阴性。结论131I-SAP具有较好的体外稳定性,并且无热原及明显毒性反应,适合进一步临床实验及应用的安全性。
- 魏海亮闫平张建华刘萌康磊张丽郭凤琴张春丽王荣福
- 关键词：淀粉样变性131碘毒性反应
- 18F-FDG PET/CT半定量参数与血清肿瘤标志物分析预测肺腺癌EGFR基因突变的模型建立:191名肺腺癌患者的回顾性研究
- 目的 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂能显著提高EGFR 基因突变的非小细胞肺癌患者的生存率。本研究评估了18F-FDG PET/CT 相关的半定量参数以及其它临床指标以期建立判断EGFR 基因突变的非侵袭预测模型。方法 回顾...
- 廖栩鹤刘萌王荣福崔永刚陈雪祺张建华范岩邸丽娟孙宏伟佟正灏
- 18F-FDG PET/CT在不明原因发热中的诊断价值
- 目的：不明原因发热( fever of unknown origin,FUO)是临床上常面 临的疑难问题.本文旨在评价18F-FDG PET/CT显像在FUO病因中的诊断价值.方法： 回顾分析2010年8月至2013年4...
- 康磊范岩王荣福马超付占立张建华张旭初
- 关键词：不明原因发热PET/CT
- 符合线路显像在大肠癌术后复发转移中的临床应用被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨符合线路显像在大肠癌术后复发转移中的临床应用价值。方法 对 31例临床怀疑复发转移的大肠癌术后患者行1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)符合线路显像 ,计算其诊断准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及其 95 %可信区间 ,并与B超、CT、MRI的诊断结果相比较。结果 31例大肠癌术后患者中显像阳性 19例 ,假阴性 2例 ,无假阳性。其诊断准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 93 5 % ,90 5 % ,10 0 % ,10 0 % ,83 3% ;其 95 %可信区间为 78%～99% ,70 %～ 99% ,6 9%～ 10 0 % ,82 %～ 10 0 % ,6 9%～ 10 0 %。符合线路显像的诊断准确性明显高于B超和CT ,灵敏度和阴性预测值明显高于B超 ;95 %可信区间分析结果示符合线路显像高于B超、CT和MRI。结论 1 8F FDG符合线路显像对大肠癌术后复发转移的诊断有较高的临床应用价值。
- 王荣福杨熊飞张春丽张建华张旭初付占立范岩胡怀湘王彦福田红郭凤琴徐文怀
- 关键词：大肠癌术后复发转移阴性阳性怀疑
- 利尿肾动态显像在单侧肾盂输尿管连接部狭窄患者的手术或保守治疗中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的:观察单侧肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的患者在接受不同治疗方式后的随访过程中,患肾相对肾功能(relative renal function,RRF)与引流变化情况,分析利尿肾动态显像在UPJO患者临床处置中的应用价值。方法:回顾性分析因单侧UPJO就诊且有随访资料的患者76例,全部患者均进行利尿肾动态显像及临床随访,患者对侧肾功能均正常。观察患肾RRF与引流变化情况,分析在不同的患肾初始RRF(RRFinitial)与梗阻类型中患肾RRF的变化情况。结果:手术治疗组(57例),患肾RRFinitial为40.81%±12.96%,末次随访RRF(RRFrecent)为44.63%±13.21%(P<0.05),组中54.00%机械性梗阻患者(27/50)术后引流改善,71.43%非机械性梗阻者(5/7)术后引流无变化。保守治疗组(19例),RRFinitial为46.47%±12.84%,RRFrecent为46.95%±11.86%(P>0.05),其中10%机械性梗阻者(1/10)引流改善,90%机械性梗阻者(9/10)及全部(9/9)非机械性梗阻者引流无明显变化。保守治疗组中4例患者(4/19)因肾功能恶化行手术治疗。无论手术治疗组或保守治疗组,在不同患肾RRFinitial与梗阻类型中,患肾RRF的变化差异均无统计学意义。结论:利尿肾动态显像可有效应用于UPJO患者的随访和监测,手术治疗可改善患肾RRF与引流情况,但是对于临床症状轻微或者无症状的UPJO患者,只要RRF保持稳定,可采取随访观察的策略。
- 刘萌付占立邸丽娟张建华范岩张旭初王荣福
- 关键词：肾盂输尿管梗阻利尿药肾功能试验
- 18F-FDG PET/CT显像在膀胱肿瘤诊断及分期中的应用价值
- 范岩张建华付占立张旭初廖栩鹤邸丽娟赵光宇王荣福
- 18F-FDG PET/CT在探测小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病Richter's转化中的应用价值
- 张建华范岩付占立张旭初刘萌邸丽娟王荣福
- 18F—FDGPET／CT可用于多发性骨髓瘤临床分期及病灶代谢活性评价被引量：13
- 2017年
- 目的探讨18F－FDG PET/CT在多发性骨髓瘤（MM）临床分期及评价病灶葡萄糖代谢活性中的应用价值。
方法回顾性分析2010年5月至2015年4月在北京大学第一医院行18F－FDG检查的25例MM初诊患者（男13例，女12例；年龄39～67岁）资料。依据18F－FDG PET/CT结果进行D－S plus分期，比较该分期与D－S分期结果的差异。比较D－S plusⅢ期和非Ⅲ期患者的病灶葡萄糖代谢活性及骨髓浆细胞比例。采用两样本t检验和Wilcoxon秩和检验分析数据。
结果25例MM患者病灶的SUVmax范围为1.8～12.0，均值为5.15±2.74。25例MM患者按D－S分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为7、4、14例；而根据D－S plus分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为3、1、21例，改变了D－S分期中7例患者（28%，7/25）的临床分期。D－S plus分期Ⅲ期和非Ⅲ期患者的SUVmax差异有统计学意义（5.75±2.54和3.00±0.70；t＝2.12，P〈0.05），而骨髓浆细胞比例差异无统计学意义[17.50%（4.25%～41.75%）和11.15%（10.25%～36.57%）；z＝0.05，P〉0.05]。
结论18F－FDG PET/CT可用于MM的临床分期和评价病灶的葡萄糖代谢活性。
- 邸丽娟张建华王荣福付占立范岩张旭初赵光宇崔永刚刘萌康磊廖栩鹤王彦福
- 关键词：多发性骨髓瘤肿瘤分期正电子发射断层显像术脱氧葡萄糖
