张文川
- 作品数:121 被引量:611H指数:10
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 未成年人面肌痉挛的手术治疗
- 目的总结未成年人原发性面肌痉挛患者的临床特点和手术处理的经验,包括手术前后其社会心理评分的改变。方法回顾性分析在我科行微血管减压术的5例未成年人(小于18周岁)原发性面肌痉挛患者。记录其临床特点;手术疗效及手术并发症;并...
- 郑学胜冯保会张文川李世亭
- 关键词:面肌痉挛未成年人
- 文献传递
- 轻度颅脑外伤早期病情进展的高危因素分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨轻度脑外伤早期病情恶化进展的影响因素。方法 413例轻度颅脑外伤患者依据病情是否进展分为病情进展组21例与病情未进展组392例,比较2组一般资料,采用单因素及多因素logistic回归模型分析轻度颅脑外伤患者早期病情进展恶化的影响因素。结果 2组患者性别比例及伤后镇静药使用情况比较差异无统计学意义(P>0.05);非条件单因素logistic回归模型分析显示,年龄≥60岁、一过性意识丧失、中线移位>0.5cm、脑挫裂伤或颅内血肿、GCS评分、神经功能缺失、高血压、使用抗凝药是病情恶化进展的影响因素;多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、中线移位>0.5cm、脑挫伤或颅内血肿、使用抗凝药是轻度颅脑外伤患者早期病情进展恶化的独立危险因素。结论对年龄≥60岁、中线移位>0.5cm、脑挫伤或颅内血肿、使用抗凝药的颅脑外伤患者进行早期干预,对预防病情进展及改善预后有重要意义。
- 马秋峰张文川李国伟钟文翔杨晓笙杨敏廖陈龙施君
- 关键词:高危因素
- 药物洗脱支架治疗症状性椎动脉开口狭窄被引量:2
- 2012年
- 目的探讨药物洗脱支架辅助血管成形术治疗症状性椎动脉开口狭窄的手术安全性及近期疗效。方法从2004年6月至2008年6月,采用药物洗脱支架对24例因椎动脉开口狭窄引发脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者行血管成形术,并分析患者影像学资料、围手术期并发症和临床随访结果。结果所有患者手术均成功,术后狭窄明显改善,平均随访时间(19±2)个月,2例有轻度的支架内再狭窄。结论药物洗脱支架治疗症状性椎动脉开口狭窄安全、可行,短期疗效满意。
- 卢海涛张文川黄清海刘建民
- 关键词:脑缺血椎动脉血管成形术
- 星形细胞瘤合并原始神经外胚叶肿瘤一例报告
- 2004年
- 临床资料患者,女41岁.1年前在我科行右额叶星形胶质细胞瘤(Ⅱ级)切除术.术后放疗30次总剂量54Gy,化疗4次,每次化疗方案为鬼臼噻吩甙(VM26)100mg静滴1次/d共2 d、司莫司丁(CCNU)100mg口服1次/d共2 d.本次因"头昏头痛伴左侧肢体偏瘫两周"于2003年4月入院.入院检查:神清,反应迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进.
- 张文川徐顺清万亮马杰
- 关键词:星形细胞瘤切除术术后放疗疗效观察
- 神经减压术治疗糖尿病周围神经病疗效的电生理学评价被引量:6
- 2016年
- 目的探讨神经减压术对糖尿病周围神经病的临床疗效。方法回顾性分析2012-09—2014-09我院收治的100例糖尿病合并周围神经病患者,按照治疗方案分为治疗组(行神经减压术)和治疗组(保守治疗)各50例。对比治疗前后患者症状的改善程度以及肢体正中神经、腓总神经的运动神经传导速度等临床症状。结果治疗前2组临床特征差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组有效率显著低于对照组(P<0.05);对照组患者感觉神经和运动神经均未见明显改善(均P>0.05);治疗组患者运动神经和感觉神经传导速度明显加快,与治疗前相比差异有统计学意义(均P<0.05),治疗后振动感觉阈值和热感觉阈值均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),而冷感觉阈值高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在保守治疗的基础上,联合神经减压术治疗糖尿病周围神经病疗效较好,有利于患者健康的恢复,且创伤较小,值得临床推广应用。
- 孟佑强张文川
- 关键词:神经减压术糖尿病周围神经病
- 椎-基底动脉压迫性三叉神经痛微血管减压手术策略及分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨微血管减压术治疗锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的手术策略。方法回顾性分析14例锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的临床资料,采用微血管减压术。椎动脉直接压迫9例,基底动脉直接压迫5例;同时伴其他小血管压迫,包括小脑上动脉8例、小脑前下动脉3例和静脉3例。压迫点位于三叉神经脑池段9例,位于入髓区(root entry zone,REZ)5例。结果术后症状即刻完全缓解11例,明显缓解3例。随访3~32个月,仅1例病人术后出现面部麻木,其他未见复发和严重并发症。结论遵循恰当的手术策略,微血管减压术是治疗椎-基底动脉压迫所致三叉神经痛最有效的手段之一。
- 王继超杨晓笙郑勇李世亭杨敏张文川仲骏王晓强
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术椎-基底动脉
- 晚期面瘫面-舌下神经端侧吻合可靠性及临床治疗措施
- 端端吻合(ETE)和端侧吻合(ETS)后的神经形态和功能恢复进行动态评估,探索ETS再生神经的来源,研究供体神经不同处理方式对受体面神经再生及供体神经肌肉系统的影响。通过触须运动功能评估、电生理检查、神经及舌肌组织学观察...
- 张文川刘鹏飞
- 关键词:面瘫端端吻合端侧吻合
- 文献传递
- 头皮增生性外毛根鞘瘤1例被引量:2
- 2016年
- 1病历摘要(图1)女,34岁;因右顶枕部肿块进行性增大1年入院。无头皮外伤或感染史。体格检查心肺腹无异常。右侧顶枕部可见一乳头状红色肿物,突出头皮,约1.2cm×1.0cm,肿物表面可见淡粉色息肉样隆起(图1A),无破溃,扪及皮下肿块呈实性,边界尚清,活动性可,无波动感,无触痛及压痛,耳后及枕部淋巴结未触及肿大。头颅CT提示:右顶枕骨下结节,邻近颅板无骨质破坏(图1B、1C)。
- 刘鹏飞张文川许恪淳
- 关键词:外毛根鞘瘤头皮
- 糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展被引量:190
- 2012年
- 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,其发病机制主要与代谢途径和生长因子有关。代谢途径包括多元醇途径、己糖胺途径、蛋白激酶C途径的激活以及糖基化终末产物(AGEs)的形成等,氧化应激不仅可以通过上述几种代谢途径间接造成神经元和轴突的损伤,亦可以直接损伤神经细胞;而生长因子则主要与雪旺细胞的合成和凋亡有关。目前,手术干预DPN有很好的疗效,早期诊断和早期治疗能有效防止病情的恶化及进展,降低患肢的感染率和截肢率。该文主要从代谢途径及生长因子两个方面阐述DPN的发病机制。
- 施君张文川
- 关键词:糖尿病周围神经病变发病机制代谢
- 舌下-面神经直接侧端吻合治疗周围性面瘫被引量:4
- 2017年
- 舌下-面神经吻合术(HFA)是治疗周围性面瘫的常用术式,经典的端端吻合术式需切断舌下神经,而侧端吻合术在修复面神经功能的同时可最大程度保留同侧舌下神经的功能,有良好的应用前景。本文通过对面瘫的手术治疗现状、HFA术式演变和侧端吻合神经再生机制及临床应用现状进行综述,以期为进一步研究及临床应用提供参考。
- 刘鹏飞张文川
- 关键词:面神经麻痹舌下神经面神经神经吻合