张方芳
- 作品数：47 被引量：554H指数：11
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 攀枝花地区2009～2011年孕中期产前筛查结果分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析攀枝花市2年半的产前筛查/产前诊断情况。方法对6907例孕15～20+6w单胎妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(β-hCG)二联标志物的筛查,对高风险孕妇进行遗传咨询,在知情同意的情况下选择羊水染色体检查以明确诊断。结果 6907例经产前筛查有288例为高风险,筛查阳性率达4.17%;253例染色体高风险孕妇,经知情同意有159例进行羊水产前诊断,诊断率62.84%;确诊胎儿染色体异常2例,其中唐氏综合征1例、18-三体1例。经随访共发现不良妊娠结局29例,其中唐氏综合征新生儿1例;2年半内共发生3例假阴性,假阴性率达0.45‰。结论妊娠中期产前筛查/产前诊断是防止出生缺陷、提高出生人口素质的有效手段。
- 张方芳刘佳余沂菲梅雪姜百灵徐永琴
- 关键词：妊娠中期产前筛查产前诊断
- 某市城区已婚妇女慢性宫颈炎的防治被引量：1
- 2006年
- 目的：了解攀枝花市城区已婚妇女慢性宫颈炎的治疗及随访效果。方法：采用定量和定性研究的方法，对攀枝花市城区1997年-2004年8年间10161名妇女定期普查中3223例慢性官颈炎患者防治、随访效果进行分析。结果：8年来，妇科疾病患病率由1997年的52．2％下降到2004年的46．8％。慢性宫颈炎患病率由1997年的46．1％下降到2004年的23．6％。通过定期普查和治疗、随访，中度以上宫颈糜烂和宫颈息肉得到有效的控制。结论：定期对妇女进行普查普治可明显降低慢性宫颈炎的发病率，积极、有效、早期治疗宫颈糜烂是预防宫颈癌的有效措施之一。
- 张方芳徐永莲候莉娜徐永琴
- 关键词：慢性宫颈炎随访
- DOHaD营养监测对孕期合理营养、体质量控制及围产儿结局的影响被引量：13
- 2017年
- 目的分析DOHa D营养监测对改善孕期营养、体质量控制的效果及对围产儿结局的影响,寻找保障母婴健康的新思路。方法选择2015年1月至2016年1月在攀枝花市妇幼保健院建档行产期保健的孕早期孕妇208例作为研究对象,根据入组顺序编号,采用数字随机数表法分为对照组和观察组,每组104例。对照组按照《孕前和孕期保健指南》推荐的保健和产检方案进行常规产检和保健,观察组在对照组保健和产检的基础上,采用DOHa D营养监测指导孕妇孕期饮食、能量方案,比较两组孕妇孕12周、生产前一周的营养素供给量合格率,血清总蛋白、血脂、Vit A、Vit C、钙、铁、锌与《营养素供给量标准(RDA)》的符合率,以及体质量、体质量指数增加合格率,统计两组孕妇孕期、围产期并发症以及围产儿结局。结果两组孕妇年龄、孕周、孕次、孕前体质量指数、入组时体质量指数、体质量、营养素供给量合格率、血清总蛋白、血脂、Vit A、Vit C、钙、铁、锌水平与RDA的符合率比较差异均无统计学意义(P>0.05);孕12周、分娩前一周对照组孕妇较入组前增加体质量、增加体质量指数合格率均明显低于观察组,观察组孕妇血清总蛋白、血脂、Vit A、Vit C、钙、铁、锌水平与RDA比较的符合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05);观察组孕妇妊娠期、围产期内并发症发生率和围产儿不良结局率分别为17.31%和5.77%,均明显低于对照组的27.88%和10.58%,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论采用DOHa D营养监测指导孕期妇女饮食能量摄入的管理,可有效保证孕妇营养能量摄入的科学性,提升母婴健康水平,促进围产儿预后,对孕期女性具有较高的临床价值。
- 刘佳胡泯张方芳
- 关键词：营养监测
- 心肌梗死青年患者70例预后及其影响因素的回顾性研究被引量：1
- 2014年
- 目的分析70例急性心肌梗死青年(≤45岁)患者的预后及其影响因素。方法回顾性收集2007年1月至2012年12月期间苏州大学附属第一医院的青年急性心肌梗死病例,采集基本资料及预后情况。预后不良为住院期间至随访时出现主要不良心脏事件。2013年6月完成随访。对预后因素首先进行单因素分析,如存在1个以上有意义变量,进一步采用logistic回归行多因素分析。结果单因素分析显示,预后不良组行择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的比例明显低于预后良好组(5.3%vs 27.5%,P<0.05)。结论对于未行急诊PCI的青年急性心肌梗死患者,择期PCI可能改善预后。
- 张方芳李勋丁兵
- 关键词：急性心肌梗死青年预后
- 产妇血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量与感染状态相关性及新生儿HBV感染率的影响因素被引量：4
- 2020年
- 目的探究产妇血清、唾液及乳汁乙型肝炎病毒(HBV)-脱氧核糖核酸(DNA)载量与感染状态相关性及新生儿HBV感染率的影响因素,以降低新生儿HBV感染。方法选取2017年5月1日-2019年7月31日某院126例HBV携带产妇及其新生儿作为研究对象,根据产妇HBV感染状态分为大三阳组(42例)、小三阳组(42例)、单纯阳性组(无任何症状表现的病毒携带者,42例)。检测对比3组产后血清、唾液、乳汁HBV-DNA载量,统计3组新生儿HBV感染率,分析血清、唾液、乳汁HBV-DNA载量与产妇感染状态关联性及新生儿HBV感染影响因素。结果 3组产后血清、唾液、乳汁HBV-DNA载量比较,由高到低依次为大三阳组、小三阳组、单纯阳性组,血清、唾液、乳汁HBV-DNA载量与感染状态呈正相关(P<0.05);大三阳组新生儿HBV感染率高于小三阳组、单纯阳性组,小三阳组高于单纯阳性组(P<0.05);孕前BMI>24.0 kg/m^2、胎盘HBsAg阳性及血清、唾液、乳汁HBV-DNA载量高均为新生儿HBV感染的独立危险因素(P<0.05)。结论产妇血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量与感染状态呈明显正相关关系,且是新生儿HBV感染的独立危险因素,产前应加强抗HBV治疗,降低HBV-DNA载量,且产后应尽量避免母乳喂养,以降低新生儿HBV感染率。
- 徐永琴邹奕邹泽均谢明月张方芳阴敏
- 关键词：母婴传播HBV-DNA载量
- 内皮细胞与血小板来源的微颗粒与非瓣膜型心房颤动患者射频消融术预后的关系被引量：2
- 2022年
- 目的分析非瓣膜型心房颤动(NVAF)患者行射频消融术(RFA)后循环中血小板活化和内皮功能障碍的影响。方法从2018年10月至2019年10月的35例NVAF患者(AF-术前组、AF-术后组)和30例正常窦性心律(NSR对照组)受试者中抽取静脉血样。流式细胞术测定血小板的激活、线粒体跨膜电位(Δψm)去极化以及循环中血小板和内皮细胞微颗粒(MPs)。ELISA分析血浆中血管性血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平。评估NVAF患者PMPs、EMPs与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分的关系。结果与NSR对照组相比,AF-术前组血小板激活和线粒体去极化Δψm明显增加(P=0.0004,P<0.0001)。与AF术前相比,AF-术后组血小板激活和线粒体去极化Δψm明显减弱(P=0.0126,P<0.0001)。AF-术前组PMPs、EMPs、vWF和ET均明显高于与AF-术后或NSR对照组(P均<0.0001)。PMPs数量与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分呈正相关(r=0.6725,P<0.0001),而EMPs数量与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分无显著性差异(r=0.1216,P=0.4864)。结论NVAF可伴有血小板异常活化、凋亡和内皮功能障碍。活化血小板释放的PMPs增加可能与NVAF预后发生血栓栓塞有关。
- 丁兵陈弹张方芳何林燕
- 关键词：血小板微颗粒内皮细胞
- 产后出血原因及相关危险因素135例临床分析被引量：279
- 2014年
- 目的:分析导致产后出血的原因和相关危险因素,从而有针对性地防治产后出血,降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析攀枝花市妇幼保健院2009年1月至2011年12月发生的产后出血135例产妇的临床资料。结果:产后出血率为3.45%(135/3917);宫缩乏力(55.56%)和胎盘因素(37.78%)是主要的产后出血原因;剖宫产的产后出血发生率高于阴道分娩;产后出血与分娩年龄、孕次(≥3次)、产次、分娩孕周、妊娠合并症及并发症、多胎妊娠、新生儿体重有关(P<0.01;P<0.05)。结论:加强产前宣教及孕期系统保健,筛查高危因素,加强高危妊娠的管理,减少社会因素剖宫产,以降低因产后出血引起的合并症及孕产妇死亡率。
- 张方芳徐永莲刘兴会张光艳罗汝琼饶雪刘佳
- 关键词：产后出血出血原因相关危险因素
- 彩色多普勒测定脐动脉血流临床应用价值分析被引量：5
- 2014年
- 目的:分析彩色多普勒测定脐动脉血流临床应用价值。方法:回顾性分析分娩的131例产妇的临床资料,所有产妇均为分娩前均应用彩色多普勒测定脐动脉血后发现异常者,分析彩色多普勒测定脐动脉血流临床应用价值分析。结果:131例孕妇中,脐带异常的孕妇比例为41.2%;胎儿宫内发育迟缓组孕妇S/D值最高为(6.51±0.43);妊娠高血压综合征组孕妇RI值最高为(1.03±0.61)。以上组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脐动脉血流可能在孕妇发现异常临床症状之前出现,因此,对脐动脉血进行监测能够指导产科临床诊治。
- 姜百灵张方芳
- 关键词：彩色多普勒脐动脉血流
- 29卷10期疑难病案讨论选登
- 2014年
- 1初步诊断及诊断依据1．1晚期产后出血26岁育龄妇女，剖官产术后10天阴道流血，量估计大于1000ml。1．1．1子宫切口愈合不良伴切口感染？剖宫产术后10天，腹壁切口及周围可见不规则隆起包块约7cm×5cm。1．1．2胎盘、胎膜（蜕膜）残留？产后阴道流血量大，子宫底在脐上4C／／I处，B超检查宫腔积液伴约10cm大小的不均质低回声团。
- 修晓燕张方芳李玲玲杨业洲
- 关键词：疑难病案讨论子宫切口愈合不良晚期产后出血阴道流血量育龄妇女切口感染
- 妊娠期糖尿病患者血糖水平与新生儿出生体重关系分析被引量：19
- 2014年
- 目的:进一步探讨妊娠期糖尿病患者血糖水平与新生儿出生体重之间的相关性。方法:选取本院2009年1月-2012年4月收治的124例孕妇为研究对象,针对孕妇的临床资料进行了回顾性分析和研究。结果:(1)在空腹血糖水平和新生儿出生体重两方面,妊娠糖尿病组均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)在巨大儿发生率方面,妊娠糖尿病组高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)妊娠糖尿病组和健康对照组新生儿出生体重与孕妇血糖水平呈现出正相关的关系。结论:妊娠期糖尿病患者血糖水平与新生儿出生体重之间呈现出正相关的关系,因此针对孕妇血糖水平进行监测,对于预防巨大儿的发生具有重要的意义。
- 姜百灵张方芳
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖水平新生儿出生体重
