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应用时差成像技术探讨补肾中药对高龄肾气阴两虚体外受精患者治疗结局的影响被引量：4: 2018年; 目的:应用时差成像技术观察补肾中药对高龄肾气阴两虚体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎发育时间参数的调控作用。方法:将76例行IVF-ET治疗的高龄肾气阴两虚证患者随机分为中药治疗组和安慰剂组,每组38例,另选取43例因男方因素行IVF治疗者作为正常对照组,观察各组患者肾气阴两虚症候积分变化;获卵数、2pn受精率、优胚率、临床妊娠率;时间参数及卵裂模式。结果:中药治疗组治疗后肾气阴两虚症状明显改善。中药治疗组ICSI 2PN受精率、优胚率均明显高于安慰剂组(P﹤0.05)。在t5时间段中,正常对照组及中药治疗组均明显快于安慰剂组(P﹤0.05,P﹤0.01)。结论:在IVF-ET治疗周期,应用补肾中药能改善高龄IVF-ET患者的肾气阴两虚症状,可能通过降低高龄女性早期胚胎的发育迟缓,纠正异常卵裂的发生,使高龄肾气阴两虚型IVF患者妊娠结局有所改善。; 郭颖连方刘卓吴海萃高海霞张楠; 关键词：体外受精-胚胎移植卵细胞质量

六味地黄颗粒对肾阴虚高龄不孕患者IVF结局及卵巢颗粒细胞的影响被引量：10: 2019年; 目的:观察六味地黄颗粒对肾阴虚不孕患者体外受精(IVF)结局及卵巢颗粒细胞PI3K、pAkt和FoxO3a的影响。方法:66例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的高龄(≥35岁)肾阴虚不孕患者,随机分为治疗组和安慰剂组,每组33例。两组患者除接受相同的促排卵方案治疗外,治疗组与安慰剂组分别在IVF前接受六味地黄颗粒或安慰剂治疗3个月经周期,评估肾阴虚证候积分的变化,并观察获卵数、2PN受精率、成胚率和临床妊娠率。在取卵日收集卵泡液,提取颗粒细胞,观察颗粒细胞凋亡率,并通过qRT-PCR和Western Blot技术检测颗粒细胞中的PI3K、pAkt和FoxO3a的mRNA及蛋白表达水平。结果:治疗组肾阴虚证候评分从(14.82±1.16)分下降至(7.87±1.32)分,而安慰剂组变化不明显,两组评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者卵巢颗粒细胞凋亡率与安慰剂组相比,明显降低(P<0.05)。治疗组的成胚率和临床妊娠率(57.35%和46.63%)均优于安慰剂组(48.48%和24.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组之间的获卵数没有差异。与安慰剂组相比,2PN受精率变化没有统计学意义。与安慰剂组相比,治疗组PI3K和pAkt的mRNA和蛋白表达水平明显升高,FoxO3a表达下降。结论:对于接受IVF-ET的高龄肾阴虚证不孕患者,补肾中药可以缓解临床肾阴虚症状,提高成胚率及临床妊娠率,其机制可能与通过调节颗粒细胞中PI3K、pAkt和FoxO3a的表达来改善卵母细胞发育微环境、抑制颗粒细胞凋亡及提高卵母细胞质量有关。; 吴海萃张建伟冯帅薛明玥张楠侯森; 关键词：六味地黄颗粒肾阴虚 PAKT FOXO3A

枸杞子提取液对体外培养小鼠早期胚胎发育的影响及机制探讨被引量：4: 2018年; 目的观察枸杞子提取液对小鼠早期胚胎发育的影响,探讨枸杞子治疗不孕不育的机制。方法将枸杞子分别用水提法和醇提法提取,以2.5、5.0、10.0μg/m L提取液作为培养液添加剂,以常规培养液为对照,与促排卵交配后雌性小鼠体内回收到的2细胞胚胎共培养;观察小鼠早期胚胎发育的变化,实时定量PCR法检测囊胚转录因子Oct4、Nanog、Klf4、Cdx2基因。结果与常规培养液比较,5.0、10.0μg/m L枸杞子水提取液培养的小鼠8细胞卵裂率高(P均<0.01),而10.0μg/m L时囊胚形成率高(P<0.05);5.0、10.0μg/m L枸杞子醇提取液培养的小鼠8细胞卵裂率和囊胚形成率均高(P均<0.01)。与常规培养液比较,不同浓度枸杞子水提取液培养的囊胚Oct4、Klf4、Nanog基因表达降低,但仅Nanog在10.0μg/m L时有统计学意义,5.0、10.0μg/m L时Cdx2基因表达量升高(P均<0.01);5.0、10.0μg/m L枸杞子醇提取液培养的囊胚Oct4、Nanog、Klf4基因表达增高而Cdx2基因表达降低(P均<0.01)。结论枸杞子水提取液和醇提取液均能促进体外培养小鼠早期胚胎的发育,可能与其提高胚胎质量和植入后胚胎的发育潜能有关。; 高海霞相珊吴海萃张楠石垒郭颖; 关键词：水提法早期胚胎发育转录因子胚胎质量

二至天癸颗粒对年老小鼠卵母细胞质量及早期胚胎发育潜能的影响: 郭颖连方吴海萃石垒张楠高海霞

二至天癸方对高龄妇女体外受精技术中优质胚胎率的影响被引量：11: 2018年; 目的观察补肾益阴中药二至天癸方对高龄肾气阴两虚证妇女体外受精(IVF)结局的影响及卵泡液相关蛋白表达的改变。方法 100例均为肾气阴两虚证的高龄妇女,采用随机数字+信封法双盲分为两组,对照组(50例)和试验组(50例),启动日分别给予安慰剂、二至天癸颗粒冲剂联合拮抗剂方案,观察治疗前后证候积分、促性腺激素(Gn)天数、Gn量、获卵数、2原核(PN)数、卵裂数、Ⅰ级胚胎数、Ⅰ+Ⅱ级胚胎数,采用LC-MS/MS技术筛选鉴定差异蛋白并检索其生物信息学功能。结果两组Ⅰ级胚胎数分别为0.64±1.03 vs. 2.11±2.05、优质胚胎率分别为17.1%vs. 51.1%,对照组均低于试验组(P<0.05)。LC-MS/MS质谱分析结果显示,与对照组比较,试验组有11个差异蛋白,在对照组中高表达4个(RBP4、FCGR3A、IGFBP6、IGFBP3),低表达7个(TIMP1、TGFBI、TNFRSF1A、IGFALS、GTF3C1、CCDC112、POLE),总体趋势提示试验组卵泡液中细胞凋亡效应下调。结论高龄肾气阴两虚证妇女经予中药二至天癸方治疗后可提高IVF中优质胚胎率,其机制可能与卵泡液中的凋亡效应蛋白表达下调有关。; 连方孙金龙孙振高吴海萃张楠于艺; 关键词：二至天癸方高龄妇女蛋白质组学卵泡液

二至天癸颗粒对高龄肾气阴两虚IVF-ET患者Mfn2表达的影响:随机对照研究被引量：12: 2020年; 目的观察二至天癸颗粒对高龄肾气阴两虚行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢颗粒细胞线粒体融合素蛋白(Mfn2)及线粒体膜电位的调控作用。方法将86例行IVF-ET治疗的高龄肾气阴两虚证患者单盲随机分为中药治疗组和安慰剂组各43例。2组均采用拮抗剂方案(GnRH-ant方案)降调节至人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日。中药治疗组于IVF-ET治疗前3个周期始,自月经第3天起给予二至天癸颗粒。取卵日收集卵泡液并提取颗粒细胞,分析各组患者妊娠结局,检测Mfn2 mRNA表达及蛋白的含量和线粒体膜电位(△Ψm)的变化。结果中药治疗组、安慰剂组的临床妊娠率分别为42.1.%(16/38)、26.3%(10/38),中药治疗组与安慰剂组比较差异无统计学意义(P>0.05),但有升高的趋势。与安慰剂组比较,中药治疗组Mfn2 mRNA的相对表达量升高(P<0.05,P<0.01),Mfn2蛋白表达量及△Ψm荧光强度比值升高(P<0.01)。结论二至天癸颗粒可提高高龄肾气阴两虚型IVF-ET患者卵泡液颗粒细胞中Mfn2及线粒体膜电位的表达,对高龄肾气阴两虚型IVF-ET患者临床妊娠率有升高趋势。; 连方郭颖刘丹琪刘卓吴海萃高海霞张楠; 关键词：二至天癸颗粒线粒体膜电位卵细胞质量

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张楠

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