张渝科
- 作品数：11 被引量：41H指数：3
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- 47例中低位直肠癌低位前切除保肛治疗分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨低位直肠癌手术根治方式及保肛的效果。方法本组总结了47例低位直肠癌开腹在TME手术规范操作下进行直肠低位或超低位切除、保留肛门括约肌功能的近期临床效果。结果本组无手术死亡,术后近期并发症为吻合口瘘2例,远期吻合口部分狭窄无梗阻6例,控便率100%。结论严格掌握保肛手术指征、合理选择患者、规范手术是根治低位直肠癌保肛手术成功的关键。
- 吴国庆杨日高张渝科谭云火陈晓颖
- 关键词：低位直肠癌前切除保肛
- 维生素B_1注射液对急性腹膜炎术后胃肠功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:观察维生素B1注射液对急性腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:急性腹膜炎全麻术后患者100例(均未使用镇痛泵)随机分为两组,两组术后均给予抗感染、营养支持及维生素C、维生素B6等水溶性维生素治疗。治疗组50例在上述基础上加用维生素B1注射液100 mg肌注,1次/d;对照组未给予维生素B1而改用灭菌注射用水,比较两组患者的肠蠕动恢复及肛门排气、排便时间。结果:治疗组患者平均肠鸣音恢复时间、肛门排气或排便时间均较对照组明显缩短(P<0.05);两组患者术后并发症无明显差异(P>0.05)。结论:维生素B1注射液能促进急性腹膜炎患者术后胃肠功能恢复,不增加术后并发症。
- 张渝科穆宇杨日高吴国庆
- 关键词：急性腹膜炎维生素B1胃肠功能
- 新辅助放化疗后机器人辅助直肠癌切除术1例报告
- 2012年
- 近年,直肠癌发病率逐渐升高,成为仅次于胃癌的消化道恶性肿瘤之一。但由于我国地域经济发展的不均衡和患者自身对直肠癌临床表现认识的不足等原因,导致绝大多数地区早期诊断率仍处于较低水平,患者就诊时病情多已偏晚期。随着直肠癌规范化治疗理念的推广、实施,术前新辅助放化疗措施对降低肿瘤分期、提高手术切除率、改善患者预后提供了良好的保证。
- 张渝科江志伟
- 关键词：直肠癌切除术机器人辅助放化疗后新辅助放化疗早期诊断率手术切除率
- 经腹疝囊腹膜外旷置术治疗小儿疝68例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨小儿疝更加优化的手术治疗方式。方法回顾性分析2004～2010年我科收治的68例小儿疝的临床资料。结果均为诊断明确的小儿腹股沟斜疝病例。在不插管的静脉基础麻醉（丙泊酚＋芬太尼）下，行经腹疝囊腹膜外旷置术，术后随访仅1例复发。结论经腹疝囊腹膜外旷置术是在疝囊高位结扎基础上进行的有益探索，将疝囊旷置于腹膜外，疗效确切，具有操作简便、安全、不破坏小儿腹股沟区原有解剖、术后恢复快等特点，优于传统的疝囊高位结扎术，但仍应掌握好手术技巧及麻醉方法。
- 张渝科杨日高穆宇吴国庆
- 关键词：小儿疝囊
- 改良双套管持续负压冲洗引流对腹部创伤术后肠瘘疗效观察被引量：8
- 2016年
- 笔者回顾性分析2009年1月-2014年12月收治的21例腹部创伤术后肠瘘患者的临床资料,其中10例（A组）采用改良双套管连接低负压持续冲洗引流,11例（B组）采用传统血浆引流管,分析和比较两组的住院天数、拔管时间、吻合口狭窄发生率和再手术率。A组住院天数、痊愈时间短于B组,吻合口狭窄发生率和再手术率低于B组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。改良双套管持续低负压冲洗引流对腹部创伤术后肠瘘疗效显著,值得推广。
- 张渝科谭云火吴国庆杨日高穆宇陈晓颖
- 关键词：腹部创伤肠瘘双套管
- 双侧椎动脉颈段完全栓塞对兔颈髓血流影响的实验研究
- 2004年
- 目的 研究双侧椎动脉颈段完全栓塞后对颈髓血流的影响。方法 结扎兔双侧C6～C7处椎动脉 ,分别在术后 4、8、2 4h和 7d观察兔的行为学、细胞形态学的变化 ,并采用激光多普勒血流测定仪测定颈髓血流的改变。结果 术后 4、8、2 4h组颈髓血流量明显下降 ,病理学呈急性缺血性改变 ,而 7d组未见明显异常。结论 椎动脉供血区颈髓血流量减少是导致相应区域急性缺血损伤的重要原因 ,但其后期代偿路径、代偿机制有待进一步研究。
- 邓天琼任先军张怡五杨星华王晓勇张渝科
- 关键词：椎动脉结扎颈髓
- 小肠嵌入移位节育环致闭袢绞窄性肠梗阻1例被引量：3
- 2009年
- 吴国庆杨日高穆宇张渝科益小平
- 关键词：急性绞窄性肠梗阻闭袢性肠梗阻梗阻原因
- 自制双套管持续冲洗负压吸引治疗结直肠癌术后肠瘘被引量：17
- 2016年
- 目的探讨自制半硬性双套管持续冲洗负压吸引法治疗结直肠癌术后吻合口瘘的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月在我院就诊的32例结直肠癌术后吻合口瘘患者的临床资料,将其按不同的引流方式分为2组,其中双套管组15例采用自制半硬性双套管连接低负压持续冲洗引流,传统组17例采用传统单腔引流管。分析和比较2组患者的住院时间、C反应蛋白、降钙素原、白蛋白、拔管时间及吻合口狭窄发生率。结果双套管组住院时间、痊愈时间短于传统组,C反应蛋白、降钙素原下降速度快于传统组,血清白蛋白指标提升速度快于传统组,吻合口狭窄发生率低于传统组。2组的炎性反应指标、吻合口狭窄发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制半硬性双套管持续低负压冲洗引流对结直肠癌术后吻合口瘘疗效显著,值得推广。
- 张渝科谭云火吴国庆杨日高穆宇陈晓颖
- 关键词：自制双套管吻合口瘘
- 老年便秘继发结直肠穿孔诊断治疗体会
- 2008年
- 目的:探讨便秘继发结直肠穿孔原因及诊治方法。方法:回顾分析13例便秘继发结直肠穿孔诊治情况。结果:13例中术前明确诊断7例,确诊率53.8%;误诊6例,误诊率46.2%。行Hartman手术10例;穿孔修补加经阑尾盲肠造瘘3例。术后切口感染3例(23.1%);肺部感染3例(23.1%);麻痹性肠梗阻1例(7.7%);脑血管意外1例(7.7%);下肢静脉血栓形成1例(7.7%);多器官功能衰竭1例(7.7%)。12例痊愈出院,治愈率92.3%,1例死亡,死亡率7.7%。结论:结直肠穿孔破裂是便秘严重并发症。对老年急腹症患者,应将结直肠穿孔破裂与上消化道穿孔、急性阑尾炎并列考虑。尽早明确诊断和简单有效的手术是治疗成败的关键。
- 杨日高许中华吴国庆穆宇张渝科郭宏荣杨昌平
- 关键词：便秘结直肠穿孔
- 腹膜后巨大脂肪瘤2例
- 2009年
- 原发性腹膜后肿瘤（primary retroperitoneal tumor，PRPT）是指发生在腹膜后间隙的肿瘤，是一种较少见的肿瘤。PRPT占所有肿瘤的0．07％～0．2％，其中77％～90％为恶性。多起源于中胚层组织，以脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤以及恶性畸胎瘤等较常见。PRPT无特异性临床表现，不易早期发现，存在合并其他不同来源和性质肿瘤可能，手术切除难度大、风险高”。
- 张渝科杨日高吴国庆
- 关键词：腹膜后肿瘤肌纤维母细胞肉瘤外科手术
