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张相良: 作品数：40 被引量：136H指数：6; 供职机构：广州医学院附属肿瘤医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金博士科研启动基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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原位肝移植术后乙肝复发的预防和治疗: 本文研究了原位肝移植术后乙肝复发的预防和治疗，研究认为，积极而有效地防治肝移植术后乙型肝炎的复发是原位肝移植手术后面临的关键问题。; 张相良朱晓峰; 关键词：肝移植乙肝复发乙肝病毒; 文献传递网络资源链接

肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移癌被引量：29: 2012年; 结直肠癌（coloretal cancer CRC）发病率呈上升趋势．虽然诊疗技术不断进步，仍有较多患者确诊时已经出现腹腔种植转移或根治性切除术后很快出现腹膜转移。; 崔书中王佳泓张相良; 关键词：结直肠癌腹膜转移癌肿瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗

腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹水的临床疗效观察被引量：11: 2013年; 目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)在晚期胃癌患者治疗中的作用及意义。方法回顾性分析2008年5月至2011年5月在本院开腹手术、腹腔镜和B超引导下置管行HIPEC的晚期胃癌患者24例,观察HIPEC治疗癌性腹水的临床效果及毒副反应,比较不同方式(开腹手术、腹腔镜辅助及B超引导下置管)行HIPEC对晚期胃癌患者的疗效差异。结果所有患者均顺利进行HIPEC,无严重的治疗相关并发症发生。治疗晚期胃癌恶性腹水的有效率达83.3%。患者的生活质量得到改善,治疗后2周的KPS评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。开腹手术HIPEC组患者的中位生存期为11.5个月,腹腔镜HIPEC组为9.0个月,B超引导下HIPEC组为12.0个月,三组间患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIPEC对于晚期胃癌合并腹水的患者具有积极的治疗作用,能够有效治疗腹水、提高患者生活质量、延长生存期;HIPEC不同方式置管对晚期胃癌患者的生存期无明显影响。; 唐鸿生崔书中唐云强巴眀臣吴印兵张相良; 关键词：晚期胃癌腹腔热灌注化疗疗效

精确腹腔热灌注化疗在胃癌腹膜转移及其并发恶性腹水中的临床应用被引量：7: 2016年; 胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，晚期胃癌易发生浆膜侵犯，形成腹腔种植转移，并导致恶性腹水［1］。尽管部分胃癌患者可行手术和术后全身化疗，但由于“腹膜-血浆屏障”的存在，术后全身化疗进入腹腔内的化疗药物甚少，对腹腔内游离癌细胞的作用有限，控制腹腔内播散的效果较差。腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal perfusion chemotherapy，HIPEC）是近年来新兴的一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段，它在治疗进展期胃癌腹膜种植转移及其并发恶性腹水方面具有独特的疗效［2］。本文就这方面的研究作一综述。; 阮强崔书中张相良方志远唐鸿生; 关键词：胃癌腹膜转移腹腔热灌注化疗恶性腹水并发腹腔种植转移辅助治疗手段

吉西他滨与顺铂动脉灌注化疗治疗膀胱腺癌的临床观察被引量：3: 2008年; 唐云强王斌崔书中吴印兵王嘉康麦聪赵宏宇张相良; 关键词：膀胱肿瘤腺癌动脉灌注化疗

BR-TRG-Ⅰ型体腔热灌注治疗系统安全性评估的动物实验被引量：22: 2009年; 目的探讨应用BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行持续循环腹腔热灌注治疗(continuous circulatory hyperthermic intraperitoneal perfusion treatment,CCHIP)对实验动物的生命体征、肝肾功能及内脏器官病理形态的影响。方法选用家猪作为实验动物,应用BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统建立CCHIP动物模型,分别用44℃、45℃的设定温度进行CCHIP。在CCHIP期间记录实验动物的生命体征变化;CCHIP前及治疗后1d、3d、7d和14d抽取外周血液保存备检;CCHIP结束后即刻及2周后处死动物,观察内脏器官的大体形态学改变,切取肝、肾、小肠等器官进行病理检查。结果44℃CCHIP持续1.5h对猪的生命体征、肝肾功能无明显影响,肝、肾、小肠等脏器损伤较轻,2周后恢复正常;45℃CCHIP持续1.5h对猪的生命体征影响严重,肝肾功能损害持续2周尚不能恢复正常,肝、肾、小肠等脏器病理损伤明显。结论44℃温度CCHIP1.5h安全可行,可以作为CCHIP的安全温度;45℃温度CCHIP1.5h可对实验动物肝肾功能造成严重损害,不适合作为CCHIP的治疗温度。; 崔书中巴明臣黄狄文唐云强吴印兵张相良王嘉康; 关键词：腹腔热灌注肝功能肾功能

肝移植术后乙肝复发的预防和治疗被引量：1: 2008年; 目的探讨预防乙型肝炎病毒（HBV）相关性终末期肝病肝移植术后HBV再感染和复发的有效方法。方法对近5年来资料完整，术前存在HBV感染，术后存活超过6个月的183例成人肝移植患者的临床资料进行回顾性研究，按照用药方法，分为单纯使用拉米呋啶（LAM）组（单纯组）106例与联合使用小剂量乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）和LAM组（联合组）77例，全部得到随访。结果平均随访14．6个月，单纯组106例患者，移植后1周内HBsAg转阴率为82．1％（87／106），其中18例发现有HBV再感染，再感染率为16．98％（18／106），乙肝复发率为11．3％（12／106），9例检测到YMDD变异，变异率为8．49％。联合组77例患者移植后HBsAg转阴率为94．81％（73／77），HBV再感率为6．49％（5／77），HBV复发率为2．60％（2／77），1例检测到YMDD变异株，变异率为1．30％。移植后1周内HBsAg转阴率、HBV再感染率、复发率、YMDD变异率在两组间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。对于出现YMDD变异株的患者加用阿德福韦（ADF）治疗取得了较好的效果。结论（1）小剂量HBIG和LAM联合应用较单纯使用LAM预防肝移植后HBV再感染和复发疗效确切，和国外大剂量静脉使用HBIG和LAM效果相当（x^2=0．306），且具有价格低廉，易于被国人接受的优点；（2）对于小剂量HBIG和LAM联合应用过程中出现YMDD变异引起LAM耐药的患者，应该加用ADF治疗。但是对于此类患者病例数较少，相关经验少，有待于临床进一步观察。; 张相良朱晓峰石慧娟崔书中唐云强巴明臣王嘉康王斌陆勤赵宏宇吴印兵李美璐; 关键词：肝移植乙型肝炎病毒拉米呋啶乙肝免疫球蛋白

术前区域动脉灌注化疗治疗进展期低位直肠癌的临床研究被引量：6: 2008年; 目的评价术前区域动脉灌注化疗在进展期低位直肠癌的临床疗效。方法45例进展期低位直肠癌分A和B两组,A组23例行术前区域动脉灌注化疗(PRAC),1-2周后行手术切除,B组22例单纯接受手术治疗。结果PRAC能够明显改变直肠癌的病理组织形态,总有效率95.65%。A组与B组的根治性切除率分别为91.3%和72.27%;术后1、3年生存率分别为95.65%和86.36%、86.96%和68.18%;术后3年复发率分别为8.69%和27.27%;低位直肠癌的保肛率分别为78.26%和59.09%。结论PRAC能提高进展期低位直肠癌的根治性切除率及生存率,减少术后复发率,提高低位直肠癌的保肛率。; 唐云强谭志明王嘉康汤日杰王俊赵宏宇麦聪张相良崔书中; 关键词：直肠肿瘤保肛手术

肝移植术后脑血管并发症9例分析: 2005年; 肝移植术后神经系统并发症发生率为8%～47%,其中脑血管疾病发生率约占整个神经系统并发症的50%.我院自1993年1月至2004年11月,共实施原位肝移植术487例,其中9例术后出现脑血管并发症,现报道如下.; 钱世鹍何晓顺朱晓峰马毅王东平鞠卫强巫林伟张相良余新炳; 关键词：肝移植并发症原位肝移植术血管并发症神经系统并发症后神经系统疾病发生率

肝移植术后乙肝复发的预防和治疗被引量：7: 2008年; 目的探讨预防乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)相关性终末期肝病肝移植术后HBV再感染和复发的有效方法。方法对近5年来资料完整,术前存在乙肝感染,术后存活超过6个月的183例成人肝移植患者的临床资料进行回顾性研究,按照用药方法,分为单纯使用拉米呋啶[(lamivudine,LAM)组(单纯组)]106例与联合使用小剂量乙肝免疫球蛋白[(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)和LAM组(联合组)]77例,全部得到随访。结果平均随访14.6个月,单纯组106例患者,移植后1周内HBsAg转阴率为82.10%(87/106),其中18例发现有HBV再感染,再感染率为17.0%(18/106);乙肝复发率为11.3%(12/106),9例检测到YMDD变异,变异率为8.49%(9/106)。联合组77例患者移植后HBsAg转阴率为94.8%(73/77);HBV再感率为6.5%(5/77),HBV复发率为2.6%(2/77),1例检测到YMDD变异株,变异率为1.3%(1/77)。对于出现YMDD变异株的患者加用ADF治疗取得了较好的效果。结论小剂量HBIG和LAM联合应用较单纯使用LAM预防OLT后HBV再感染和复发疗效确切,同国外大剂量静脉使用HBIG和LAM效果相当,且具有价格低廉,易于被国人接受的优点;②对于小剂量HBIG和LAM联合应用过程中出现YMDD变异引起LAM耐药的患者,应该加用阿德福韦(ADF)治疗。但是由于此类患者病例数较少,相关经验少,有待于临床进一步观察。; 张相良朱晓峰石慧娟崔书中唐云强王嘉康赵宏宇麦聪; 关键词：肝移植拉米呋啶乙肝免疫球蛋白阿德福韦

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