张虹
- 作品数：7 被引量：28H指数：4
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾素血管紧张素系统抑制剂对长期腹膜透析患者腹膜纤维化和残余肾功能的作用被引量：10
- 2010年
- 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)在长期腹膜透析患者中的作用。方法选择山东大学附属省立医院腹膜透析中心68例新腹膜透析患者,分为两组:ACEI/ARB组39例,对照组为未使用ACEI/ARB药物,共29例。观察期12个月,观察开始和结束时均行腹膜平衡实验(peritoneal equilibration tests,PET)。酶联免疫法(ELISA)检测PET前过夜腹透液中的纤维粘连蛋白(fibronectin,Fn)、转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和水通道蛋白(aquaporin1,AQP1)。结果两组患者基础临床参数没有明显差别。整个研究过程中两组腹膜炎的发生率没有明显差别。ACEI/ARB组和对照组的残余肾功能[(4.7±1.9)ml/min和(4.6±2.0)ml/min]在起始时没有明显差别,12个月后两组的残余肾功能分别降低为(3.17±1.35)ml/min和(2.78±1.41)ml/min,差异有统计学意义(P=0.014)。两组的透析液葡萄糖浓度(4h)比值(D4/D0)都表现为轻微的下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与ACE/ARB组比较,12个月后对照组的透析液/血清肌酐(4h)比值(D/Pcr)升高的速度明显增加,△D/Pcr分别为(0.08±0.031)和(0.152±0.033),超滤量也显著性降低,超滤量分别为(-87.517±42.611)ml/4h和(-161.825±61.414)ml/4h,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组过夜腹透液中除AQP1外,TGF-β1,FN和VEGF表达明显增加(P<0.05),而ACE/ARB组没有显著性变化。结论在长期腹膜透析患者中肾素血管紧张素系统抑制剂可降低超滤量和残余肾功能下降的速度,抑制腹膜纤维化的发生和发展,在抗腹膜生硬化和保护腹膜功能上起到了积极的作用。
- 孙晶张虹于克洲王群王荣
- 关键词：腹膜透析肾素血管紧张素系统腹膜纤维化
- 血液透析患者外周血铅、镉、锶、铝水平研究被引量：6
- 2013年
- 血液透析（HD）患者血液长期与透析液进行交换，易造成重金属的蓄积。有研究表明HD患者铅、镉、锶和铝易于蓄积，并与炎性反应、贫血、肾性骨病等多种并发症的发生密切相关。我们通过研究长期HD患者外周血铝、锶、铅、镉的水平，探讨其与临床和个体因素的关系，以期为防治重金属蓄积提供依据。一。
- 陈兵赵婷婷王海萍周艳于克洲林建功张虹王荣
- 关键词：血液透析患者血铅镉锶肾性骨病
- 低钙透析液对CAPD患者钙磷代谢的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察低钙腹膜透析液(1.25mmol/L)(LCD)与标准钙离子浓度(1.75mmol/L)的腹膜透析液(SCD)对CAPD患者钙磷代谢的影响。方法选择血钙高于正常或高钙磷乘积的CAPD患者57例,随机分成两组:SCD组24例;LCD组33例。观察两组患者血钙、磷、镁、全段甲状旁腺激素(iPTH)和皮肤瘙痒情况的变化,及不良反应。观察时间为6个月。结果共53例完成6个月的观察,其中SCD22例,LCD31例。6个月后两组的血钙水平均有所下降,但LCD组血钙水平较前明显下降(P<0.05),SCD组无统计学意义(P>0.05);SCD组患者的血清磷、镁及钙磷乘积无明显变化,而LCD组上述指标明显下降,与SCD组比较具有统计学意义(P<0.05);与SCD相比,LCD组的iPTH水平明显升高(P<0.05);LCD患者皮肤瘙痒情况有所改善,但无统计学意义(P>0.05)。观察期间LCD组患者无低血压、低钙抽搐等情况发生。结论低钙腹膜透析液能够较好控制血钙水平,降低血磷,减轻对甲状旁腺的抑制,可能在预防和改善动力缺失性骨病的发生和发展过程中发挥重要的作用。
- 孙晶张焱张虹于克洲王群王荣
- 关键词：腹膜透析钙磷代谢
- 长期肾病综合征表现的狼疮性肾炎3例分析
- 2009年
- 本文回顾性分析我科收治的3例长期表现为肾病综合征的狼疮性肾炎（LN）患者的临床资料，旨在提高其诊治水平。
- 张虹郭齐
- 关键词：狼疮性肾炎肾病综合征诊治水平
- 血液灌流抢救小儿毒鼠强中毒14例临床体会被引量：3
- 2011年
- 毒鼠强中毒患儿死亡率极高，难于救治。近年来我院应用血液灌流联合内科治疗救治小儿毒鼠强中毒，取得了较好的疗效，现报道如下。
- 郭齐王雪梅张虹王群王钰君潘虹
- 关键词：毒鼠强中毒血液灌流小儿抢救内科治疗救治
- 血液透析患者应用低钙透析液的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨维持性血液透析患者如何应用低钙透析液。方法:将43例试验前长期应用1.25 mmol/L低钙透析液的维持性血液透析患者随机分入试验组(T组)(20例)和对照组(C组)(23例)。根据入组时血全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平<500 ng/L或≥500 ng/L,T组和C组又分别分为T1组(9例)、T2组(11例)和C1组(15例)、C2组(8例)。入组后T组改用1.50 mmol/L钙浓度血液透析液,C组继续应用1.25 mmol/L钙浓度血液透析液。分别在入组时和入组6个月后检测T组和C组透析前血iPTH水平、血钙及血磷水平,计算钙磷乘积,并进行入组前后和组间的比较。结果:T1组的血iPTH水平有下降的趋势,但与入组前比较差异无统计学意义(P>0.05);T1组的血钙、血磷及钙磷乘积水平与入组前比较变化均不明显(P>0.05)。T2组的血iPTH水平显著下降(P<0.01),血磷水平也有明显下降(P<0.05);而T2组的血钙和钙磷乘积水平无变化(P>0.05)。C1组和C2组的血iPTH水平、血钙、血磷及钙磷乘积水平与入组前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于伴中重度继发性甲旁亢(iPTH水平≥500 ng/L)、血钙正常或偏低的血液透析患者,长期应用1.25 mmol/L钙浓度透析液可能加重甲状旁腺功能亢进。这类患者选择1.50 mmol/L钙浓度的血液透析液有利于降低血iPTH水平,还可降低血磷水平,而不会升高血钙水平。
- 郭齐张虹孙晶王雪梅王钰君潘虹王荣王群
- 关键词：血液透析低钙透析液钙浓度
- 持续质量改进对纠正血液透析患者高磷血症的作用
- 2010年
- 目的通过持续质量改进（CQI）的方法纠正血液透析（HD）患者的高磷血症。方法选择60例维持性血液透析患者随访9个月，应用PDCA四步法，即设计（plan）-实施（do）-检验（check）-应用（act），设计并实施改善患者高磷血症的治疗流程。结果在CQI后，高磷血症患者的平均血磷水平由（2．39±0．56）mmol／L下降至（1．81±0．27）mmol／L（P〈0．01）；血磷≤1．78mmol／L的患者比例从40．O％上升至58．3％（P〈0．05）；钙磷乘积≤55的患者比例从61．7％上升至90．0％（PdO．01）。结论CQI的方法可以显著改善维持性血液透析患者的高磷血症。
- 刘翔张虹王熙宁潘虹林建功王荣
- 关键词：肾透析肾衰竭慢性
