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10篇医药卫生
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10篇浙江省台州市...

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CD64指数在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗感染治疗中的临床应用被引量：11: 2015年; 目的探讨中性粒细胞CD64平均荧光强度指数（CD64指数）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者抗感染治疗中的临床应用。方法选取2013年9月-2014年12月在本院呼吸科接受住院治疗的120例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者,其中AECOPD患者81例,COPD稳定期39例;同时选取本院健康体检者33例为对照组。采用流式细胞仪检测CD64指数,同时检测血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数及中性粒细胞百分比（NEU%）。结果 AECOPD组CD64指数明显高于COPD稳定期组和健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时CD64指数与PCT、CRP、NEU%呈正相关,与WBC计数无相关性;当CD64指数截取值为2.54时,其诊断AECOPD细菌感染的敏感性为86.3%,特异性为90.5%。结论 CD64指数可以作为AECOPD患者细菌感染的早期诊断指标,指导临床用药。; 赵兵张苗苗张虹解晶; 关键词：慢性阻塞性肺疾病 CD64 降钙素原抗感染治疗

儿童肺炎支原体感染疾病及耐药性分析: 目的了解儿童肺炎支原体(MP)临床感染情况及对常见抗生素耐药性分析.方法用MP培养药敏试剂盒对临床520例疑似MP感染的标本进行培养及药敏检测,并对其进行统计分析.结果 520例标本中阳性102例(阳性率19.6％)...; 段达荣杨晓婵张虹宋相泉

血培养阳性标本用VITEK 2 Compat鉴定仪和VITEK MS质谱仪直接细菌鉴定的探讨: ：探讨用VITEK2Compat鉴定仪和VITEK MS质谱仪直接对血培养阳性标本细菌鉴定的可行性. 方法：对临床血培养阳性标本分离的259株细菌用VITEK2Compact鉴定仪和VITEK MS质谱仪进行直接鉴...; 段达荣蔡莎莎张虹; 关键词：细菌鉴定血培养阳性标本

CD64指数T细胞亚群与PCT在脓毒症诊断中的价值被引量：4: 2017年; 目的评估CD64指数、T细胞亚群和降钙素原（PCT）对脓毒症患者诊断的临床意义。方法回顾分析2012年9月至2016年8月78例脓毒症患者的临床资料，并以健康者34例为对照。入院第1、7天检测cD64指数、TN胞亚群和PCT水平，24h内完成急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ评分）。结果脓毒症组CD64指数、PCT、APACHE Ⅱ评分显著高于对照组（P〈0．05），CD3＋TN胞和CD4＋T细胞显著低于对照组（P〈0．05）。CD64指教、PCT、CD3＋T细胞、CD4＋T细胞与APACHE Ⅱ评分呈显著相关性（P〈0．05）。PCT诊断脓毒症的灵敏度93．59％．CD64指数诊断脓毒症的特异度88．24％。治疗7d后，预后好转组CD64指数和PCT明显降低（P〈0．05），CD3＋T细胞和CD4＋T细胞明显升高（P〈0．05），同时恶化组CD64指数和PCT明显升高（P〈0．05），CD3＋TN胞和CD4＋T细胞明显降低（P〈0．05）。结论CD64指数、T细胞亚群和PCT在脓毒症患者的诊断、病情判断和预后评估中发挥重要作用。; 张虹蔡莎莎喻长法肖小荣赵兵; 关键词：脓毒症 T细胞亚群降钙素原

引起学龄前儿童化脓性中耳炎流感嗜血菌生物学分型及耐药性分析被引量：4: 2014年; 目的了解学龄前儿童中耳炎流感嗜血菌的感染情况，并对其进行分型及耐药性监测，为临床诊断和合理使用抗生素提供依据。方法取1103份学龄前儿童化脓性中耳炎的脓性标本进行流感嗜血菌培养，并对其进行生物学分型、β-内酰胺酶及药敏试验。结果1103份标本中检出86株流感嗜血菌，阳性率7．8％；年龄分布中3～4岁组构成比最高，占48．8％，5-6岁组最低，占21．0％。对流感嗜血菌进行生物学分型，结果以I、II、III型为主，分别为14．0％、24．4％、54．5％，未检出VII和VIII型；用Nitrocefin纸片进行β-内酰胺酶检测，有13株β-内酰胺酶阳性，阳性率15．1％（13／86），纸片法检测氨苄西林耐药率为17．4％（15／86）。流感嗜血菌对复方磺胺甲嗯唑、氨苄西林、氯霉素的耐药率分别为67．5％、17．4％、11．6％，对氨苄西林／舒巴坦、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢噻肟、头孢呋辛的耐药率分别为4．7％、4．7％、5．8％和7．0％。结论学龄前儿童化脓性中耳炎流感嗜血菌感染以2～4岁年龄组为主要人群，生物型以III型居多，药敏结果显示阿齐霉素、第二代和第三代头孢菌素及加酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素耐药率较低，可作为学龄前儿童中耳炎流感嗜血菌治疗的经验用药。; 段达荣张文喜喻长法张虹; 关键词：化脓性中耳炎流感嗜血菌生物学分型耐药性

微粒子酶免疫分析法测定tPSA,fPSA及其比值的意义被引量：1: 2008年; 前列腺癌（PCA）是男性常见的恶性肿瘤,近年来有逐年升高的趋势。及时,准确的诊断PCA有很大的必要性。PSA是前列腺特异性抗原,良性前列腺增生（BPH）、前列腺癌（PCA）、各种炎症都会导致PSA不同程度的升高,本文对128例PSA在4～10μg/L的患者进行了分析比较,现报道如下。; 张虹赵兵阮荣华陈松涛朱灵智; 关键词：微粒子酶免疫分析法 TPSA FPSA 前列腺特异性抗原良性前列腺增生前列腺癌

血清PCT检测在儿童支气管哮喘急性发作治疗中的临床应用被引量：3: 2013年; 支气管哮喘是儿童时期最常见的呼吸系统慢性疾病之一,2000年调查我国（0~14）岁城市儿童的患病率为0.5%~3.4%.在儿童支气管哮喘防治常规中没有推荐使用抗生素[1],但在临床治疗上往往采取增加抗感染的治疗,客观上造成了抗生素的滥用和细菌耐药性的产生.血清降钙素原（procalcitonin,PCT）作为新的诊断感染性的炎症指标,在鉴别细菌感染与非细菌感染方面具有较高价值,并能指导抗生素的合理使用,本文探讨在儿童支气管哮喘急性发作时PCT水平的变化和临床意义.; 赵兵张苗苗张虹; 关键词：支气管哮喘急性发作血清降钙素原儿童时期呼吸系统慢性疾病儿童支气管哮喘

三种消毒剂对重症监护病房物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌消毒效果比较被引量：7: 2019年; 目的比较3种消毒剂对重症监护病房(ICU)物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的消毒效果。方法将ICU物体表面随机分组,分别采用75%酒精、含氯消毒剂或复方双链季铵盐消毒剂进行擦拭消毒,对消毒后不同时间进行采样并检测CRE污染情况。结果用复方双链季铵盐消毒剂组对ICU物体表面消毒后0. 5、1. 0、2. 0、4. 0和6. 0 h CRE检出均与消毒前有统计学差异;用复方双链季铵盐组在桌面、呼吸机、监护仪、地面、电脑健盘、门把手和其他物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出有统计学差异,而75%酒精消毒剂组、含氯消毒剂组对不同物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出无统计学差异;用复方双链季铵盐消毒剂组的消毒前及消毒后6 h耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率低于其他两种消毒剂。结论复双链季铵盐消毒剂对物体表面CRE消毒效果优于酒精消毒剂和含氯消毒剂,对医院多重耐药菌,特别是耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌感染防控有积极作用。; 段达荣蔡莎莎朱晔晶喻长法张虹阮荣华; 关键词：重症监护病房消毒效果

PCTD－二聚体和IL－6在评估脓毒血症病情的临床价值被引量：7: 2015年; 目的探讨降钙素原（PCT）、D-二聚体和白细胞介素-6（IL-6）对脓毒血症的诊断及疗效观察的临床价值。方法以68例脓毒血症患者为观察组，30例健康体检者为对照组，采用免疫化学发光法测定血清PCT，免疫比浊法检测D-二聚体和酶联免疫双抗体夹心法（ELISA）测定血清IL-6，并将各纽结果进行比较分析。结果脓毒血症组治疗前PCT、D．二聚体和IL-6水平显著高于其恢复期水平（P〈001），恢复期与对照组无显著差异（P〉0．05）。死亡组三个指标显著高于生存组（P〈0．01）。三个指标联合检测灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95．6％、96．7％、98．5％和90．6％。结论PCT、D-二聚体和IL-6能够用于脓毒症的早期判断及预警，并可用来判断病情。联合检测可提高灵敏性和特异性，减少漏诊和误诊。; 张虹喻长法段达荣; 关键词：脓毒血症降钙素原 D-二聚体白细胞介素-6

重症监护病房下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析被引量：2: 2008年; 目的探讨重症监护病房（ICU）下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法对2004-2007年673例发生医院下呼吸道感染的ICU住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果673例患者发生下呼吸道感染最常见的5种革兰阴性菌分别为大肠埃希菌（12．9％）、肺炎克雷伯菌（12．8％）、铜绿假单胞菌（12．3％）、鲍曼不动杆菌（9．8％）及肠杆菌（9．7％）；革兰阳性菌分别为肠球菌（11．9％）、金黄色葡萄球菌（10．3％）、凝固酶阴性葡萄球菌（6．8％）及真菌（14．4％）。结论ICU病原菌感染以革兰阴性菌为主，耐药情况比较严重，应加强医院内病原学监测，定期报告，从而指导临床用药。; 张虹段达荣任应鹏; 关键词：下呼吸道感染抗药性重症监护病房

张虹

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