张雪莉
- 作品数：17 被引量：86H指数：7
- 供职机构：四川省医学情报研究所更多>>
- 发文基金：教育部人文社会科学研究基金四川省科技厅软科学项目成都市哲学社会科学规划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四川省乡村医生培训现状及需求研究被引量：11
- 2015年
- 在四川省抽取183名乡村医生,通过面对面问卷调查了解乡村医生培训情况,经统计学分析发现,四川省乡村医生平均培训时间为16.6天/年,培训地点以乡镇卫生院为主(83.7%),培训方式以会议为主(81.9%),公共卫生是乡村医生培训的主要内容(17.7%)。乡村医生期望培训的时间首选1个月/年(36.2%),地点希望在县级机构(45.2%),方式首选去上级医院进修(38.6%),培训内容首选临床医学(26.0%)。建议合理规划对乡村医生的培训,并增加培训投入。
- 王滢杨练李胜郑思佳张雪莉
- 关键词：乡村医生
- 村卫生室服务项目当量系数核算研究被引量：4
- 2014年
- 随着新医改的推进，卫生经济学界对医疗机构生产成本、产出效率评价研究越来越重视。但是评价对象通常是县及县以上医院[1-3]，对基层医疗卫生机构的研究相对较少，对村卫生室的研究更是少见。其原因可能是基层医疗卫生机构同时承担着基本医疗和基本公共卫生服务，工作量不易互相转化。在现有研究中，通常采用“服务当量法”确定标准当量、当量系数以完成医疗与公共卫生工作量的相互转化。但是在确定标准当量、当量系数时，常用专家会议咨询、德尔菲法等，主观性较强。因此，本文以四川省为例，拟用“服务当量法”的思路，通过现场观察和面对面问卷调查收集数据、获取信息，科学客观地分析核算村卫生室各个服务项目的开展情况、耗时情况及当量系数，为测算村卫生室服务项目成本及效率打好基础。
- 郑思佳杨练张雪莉景琳王滢
- 关键词：村卫生室基层医疗卫生机构基本公共卫生服务卫生经济学
- 基于成本分析的成都市城乡基本公共卫生服务政策建议被引量：8
- 2011年
- 目的:对成都市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目进行成本测定,旨在为政府财政补助提供科学依据,为机构提高服务效率提供参考。对象:成都市社区卫生服务中心和乡镇卫生院样本机构共30所;方法:问卷调查法、观察法、时间系数分摊法;结果:各级政府财政对基本公共卫生服务项目人均补偿经费低于标准成本和实际成本;政策建议:机构应提高工作效率,政府适当增加财政补助,成本测算结果提示不宜增加基本公共卫生服务项目。
- 景琳杨练杨小广何军范盟张雪莉丁富军张媚杨跃林秦丽霞
- 关键词：基本公共卫生服务财政补助
- 成都市基层医疗卫生机构公共卫生人员配置现状研究被引量：20
- 2013年
- [目的]了解成都市基层医疗卫生机构公共卫生人员配置现状,分析存在的问题,为基层医疗卫生机构公共卫生人员队伍建设提供决策参考和政策建议,为促进基本公共卫生均等化提供人才保障。[方法]问卷调查法、访谈法。[结果]成都市基层医疗卫生机构卫生技术人员学历低、职称低,部分卫生技术人员无执业医师资格;公共卫生人员配置不足,每万人口公共卫生执业(助理)医师数平均为0.25人,公共卫生医师需求量与实际之间缺口较大,基本公共卫生服务团队的专业素质有待提高。[结论]应进一步加强基层医疗卫生机构公共卫生人员队伍建设,提高公共卫生人员素质,促进基层医疗卫生机构公共卫生服务的可持续发展。
- 张雪莉景琳丁富军杨练
- 关键词：基层医疗卫生机构
- 四川省乡村医生培训效果影响因素研究被引量：6
- 2015年
- 乡村医生是指在农村最基层一级卫生组织（村卫生室）中,通过乡村医生考试,取得县级以上地方人民政府卫生行政部门颁发的乡村医生证书的人员。本研究中,“乡村医生”界定为在村级卫生机构从事医疗保健工作、具有乡村医生执业资格的人,同时包括不具有乡村医生执业资格的卫生员、接生员和公共卫生人员。
- 王滢杨练李胜张雪莉郑思佳
- 关键词：乡村医生培训卫生行政部门医疗保健工作突发卫生事件卫生人力
- 社区卫生服务中心与乡镇卫生院基本公共卫生服务成本比较研究——以成都市为例被引量：8
- 2012年
- 目的比较社区卫生服务中心和乡镇卫生院基本公共卫生服务成本,为政府完善基本公共卫生服务补偿机制,以及建立可持续发展的基本公共卫生服务体制提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,从成都市抽取10家社区卫生服务中心和20家乡镇卫生院,调查其2010年开展基本公共卫生服务项目所花费的时间和物质消耗情况。运用时间分配系数法,测算基层医疗机构开展基本公共卫生服务所花费的实际成本。结果 2010年社区卫生服务中心与乡镇卫生院开展基本公共卫生服务单位项目实际成本和人均成本都存在一定的差异。结论政府应根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展基本公共卫生服务成本状况,采取不同的补偿和管理策略。
- 丁富军景琳杨练张雪莉
- 关键词：社区卫生服务中心乡镇卫生院基本公共卫生服务
- 四川省部分社区居民健康教育效果评估被引量：1
- 2012年
- 目的:了解和评价我省社区卫生服务中心实施国家基本公共卫生服务项目的效果,促进我省基本公共卫生服务逐步均等化、推动9类国家基本公共卫生服务项目落实。方法:随机抽取四川省7个地级市14家社区卫生服务中心服务对象429人,进行面对面问卷调查。结果:居民健康知识知晓率为40.6%,Logistic回归分析显示:教师、公务员、管理人员及文化程度高者知晓率高;居民健康行为形成率为91.4%,Logistic回归分析显示:女性、年龄大和健康知识知晓者健康行为形成率较高。结论:居民健康知识知晓率还有较大提升空间,健康知识的提高有助于健康行为的形成。
- 杨义景琳王天贵韩梅李阳杨练张媚张雪莉丁富军
- 关键词：健康知识基本公共卫生服务
- 乡镇卫生院基本医疗服务提供能力与效率分析被引量：3
- 2013年
- 四川省是我国农业大省，农业人口接近6700万，占总人口的74．6％，现有乡镇卫生院4617家（一般卫生院3575家，中心卫生院1042家），是全国乡镇卫生院数最多的省份。2011年四川省乡镇卫生院诊疗人次和入院人数均居全国各省之首，分别为7865．7万人次和408．7万人，占全省医疗机构总诊疗人次的20．21％和总人院人数的36。339，6。
- 景琳杨练熊颖丁富军张雪莉郑思佳
- 关键词：乡镇卫生院基本医疗服务入院人数诊疗人次农业人口中心卫生院
- 四川省村卫生室基本医疗服务的成本测算研究被引量：2
- 2014年
- 四川省村卫生室基本医疗服务的成本测算结果显示:一级项目的平均成本前三位依次是出诊、处方医疗、非处方医疗,分别为27.98元、14.07元、3.78元;二级项目中次均成本最高的是出诊(27.98元),最低的是非处方拿药(1.62元)。同时提示,四川省不同经济地区村卫生室的基本医疗服务项目成本存在差异。因此,村卫生室应完善管理,加强成本控制;政府相关部门应根据具体情况,适当调整财政补偿水平。
- 黄云霞杨练李胜张雪莉郑思佳王滢
- 关键词：村卫生室基本医疗服务
- 四川省村卫生室基本公共卫生服务成本测算
- 2014年
- 目的通过对四川省村卫生室开展的基本公共卫生服务项目成本进行测算,为建立基于成本测算的筹资补偿机制提供科学依据。方法采用问卷调查法、访谈法及时间系数法。结果 11大类项目中,平均成本位于前3位的依次是老年人健康管理、孕产妇健康管理和2型糖尿病患者健康管理,项目成本分别为51.48元、38.13元和34.63元。34个小项中,成本最高的为举办健康知识讲座、咨询活动(30.55元/次);成本最低的为预防接种建卡建册(0.85元/次)。村卫生室基本公共卫生服务人均补偿低于人均实际成本。结论不同经济地区基本公共卫生服务成本存在差异,村卫生室应提高服务效率,加强成本控制。
- 黄云霞杨练李胜张雪莉郑思佳王滢
- 关键词：村卫生室基本公共卫生服务
