徐凯
- 作品数:263 被引量:682H指数:14
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 冠心病合并糖尿病患者植入新型生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架后应用双联抗血小板治疗6个月与12个月预后对比研究被引量:15
- 2017年
- 目的比较冠心病合并糖尿病患者植入新型生物可吸收聚合物涂层药物洗脱支架(BP-DES)后应用双联抗血小板治疗(DAPT)6个月与12个月的预后。方法选取I-LOVE-IT 2研究中的414例冠心病合并糖尿病患者,其中,211例患者植入BP-DES后接受6个月的DAPT(6个月组),203例患者接受12个月的DAPT(12个月组)。观察并比较两组患者临床预后,包括主要终点[12个月的靶病变失败(心源性死亡、靶血管心肌梗死、症状驱动性靶病变血运重建)]与次要终点[12个月的净不良临床事件(全因死亡、心肌梗死、卒中、严重出血)]。结果术后12个月,两组主要终点靶病变失败情况比较,差异无统计学意义(10.9%比10.3%,P>0.05)。其中,6个月组与12个月组心源性死亡(0.5%比1.5%)、靶血管心肌梗死(8.1%比5.9%)、症状驱动性靶病变血运重建(2.4%比3.0%)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组次要终点净不良临床事件情况比较,差异无统计学意义(11.4%比9.4%,P>0.05)。其中,6个月组与12个月组全因死亡(0.5%比2.0%)、心肌梗死(9.0%比6.9%)、卒中(1.5%比0)、严重出血(0.5%比0.5%)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者植入BP-DES后应用DAPT 6个月与12个月的预后无明显差异。
- 许丹李毅王贺阳荆全民徐凯陶贵周于红韩雅玲李晶
- 关键词:冠心病糖尿病双联抗血小板治疗
- 冠状动脉介入治疗术后三联抗血小板药物治疗的长期疗效及安全性研究
- 目的对比分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后三联抗血小板治疗(西洛他唑+氯吡格雷+阿司匹林)和常规两联抗血小板治疗(氯吡格雷+阿司匹林)的长期疗效和安全性。方法单中心前瞻、随机、对照分析2004年12月至2006年2月...
- 韩雅玲徐凯李毅王守力荆全民马颖艳王祖禄王冬梅栾波
- 文献传递
- 不同性别冠心病患者行经皮冠脉支架植入术后长期预后临床观察被引量:4
- 2017年
- 目的探讨不同性别冠心病患者行经皮冠脉支架植入术后长期预后的差异。方法 I-LOVE-IT 2研究是一项前瞻性、随机对照临床研究,全国32家中心共同参与,共入选2 737例患者。本研究为I-LOVE-IT 2研究的性别亚组分析,其中,男性1 879例(68.7%),女性858例(31.3%)。主要终点:12个月靶病变失败率(TLF),包括心源性死亡、靶血管心肌梗死及缺血性靶病变血运重建。比较男性患者和女性患者的预后情况。结果男性患者与女性患者的12个月TLF、心源性死亡、靶血管心肌梗死、靶病变血运重建、明确/可能支架内血栓等事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同性别冠心病患者行经皮冠脉支架植入术后12个月长期靶病变失败率结果类似。
- 陈玉山李晶王贺阳李毅荆全民王效增马颖艳王耿徐凯赵昕刘海伟
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗
- 绝经对经皮冠状动脉介入治疗冠心病影响分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨绝经对经皮冠状动脉介入治疗冠心病的影响。方法选取2010年1月至2014年12月首次行冠状动脉造影提示冠状动脉病变并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的绝经女性患者10 746例,分为A组(绝经时间>5年,n=5 573)与B组(绝经时间≤5年,n=5 173)。记录随访期间的主要心脑血管不良事件、死亡、靶血管再次血运重建、出血事件等发生率。采用多因素Logistic回归分析患者死亡的影响因素。结果 A组随访30 d及1年的主要心脑血管不良事件、死亡发生率均高于B组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病变血管支数、肾小球滤过率是影响A组患者死亡的独立危险因素。结论绝经时间>5年的女性患者行PCI治疗冠心病预后差于绝经时间≤5年的女性,病变血管支数、肾小球滤过率是其死亡的独立危险因素。
- 母雪飞张东红张磊李毅王贺阳徐凯
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗冠心病绝经女性
- 改良mini-Crush技术植入药物洗脱支架治疗冠状动脉前降支分叉病变的长期疗效观察
- 目的:冠状动脉(冠脉)分叉病变已经成为经皮冠脉介入治疗(PCI)领域中最具有挑战性的病变之一.但冠脉分叉病变PCI尚存诸多有待解决的难题.在经典挤压(Crush)支架技术中,支架虽可完全覆盖分支开口,但是与其他分叉支架技...
- 刘海伟韩雅玲马颖艳徐凯荆全民王效增王耿王斌
- 瑞舒伐他汀对糖尿病合并轻度肾功能不全患者介入诊治术后尿蛋白的影响被引量:13
- 2014年
- 目的评估介入诊治围术期应用瑞舒伐他汀对2型糖尿病(T2DM)合并轻度肾功能不全(CKD)2期患者尿微量蛋白的影响。方法选取2008年12月-2011年10月53家中心共同参研的TRACK-D研究中T2DM合并CKD 2期患者2360例,其中瑞舒伐他汀组(n=1185)和对照组(n=1175)。瑞舒伐他汀组患者从入选开始每晚顿服瑞舒伐他汀10mg,术前至少2剂,并持续应用至术后3剂。对照组患者术前至术后72h内不服用任何他汀类药物。患者于术前48h、术后72h测定患者尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率、血清肌酐(Scr)水平,同时观察对比剂肾病(CIAKI)的发生率,随访观察术后30d时患者心功能恶化、全因死亡及药物不良反应事件的发生情况。结果瑞舒伐他汀组患者术前、术后尿微量白蛋白(分别为0.25±0.38、0.19±0.31mg/L),对照组患者术前、术后尿微量白蛋白(分别为0.28±0.41、0.22±0.38mg/L),术前、术后两组比较差异均无统计学意义(P=0.274、P=0.08)。瑞舒伐他汀组72h内CIAKI的发生率[1.5%(18/1185)]明显低于对照组[3.4%(40/1175)],差异有统计学意义(P<0.01)。患者术后30d随访时发现,瑞舒伐他汀组有28例发生心功能恶化大于1级(发生率2.4%),对照组49例(发生率4.2%),差异有统计学意义(P=0.02);瑞舒伐他汀组1例死亡(死亡率0.3%);对照组3例死亡(死亡率0.7%),差异有统计学意义(P=0.04);瑞舒伐他汀组有13例发生药物不良反应(发生率1.0%),对照组15例(发生率1.3%),差异无统计学意义(P=0.71)。结论在T2DM合并轻度CKD患者围术期连续应用瑞舒伐他汀可使CIAKI的发生率及心血管事件的发生明显降低,同时不增加T2DM合并CKD 2期患者的尿蛋白排泄率。
- 李晶韩雅玲陈绍良曾秋棠马业新江洪王效增李毅徐凯
- 关键词:肾功能不全瑞舒伐他汀白蛋白尿
- 瑞舒伐他汀对糖尿病合并轻、中度肾功能不全应用利尿剂患者介入诊治术后对比剂肾病的预防作用观察被引量:18
- 2014年
- 目的探讨瑞舒伐他汀对糖尿病合并轻、中度肾功能不全患者围术期应用利尿剂行冠脉或外周血管介入诊治术后发生对比剂肾病(CIAKI)的影响。方法选取2008年12月-2011年10月由53家中心共同参研的TRACK-D研究中糖尿病合并轻、中度肾功能不全同时应用利尿剂的患者650例,其中瑞舒伐他汀组321例,对照组329例。瑞舒伐他汀组患者从入选开始每晚顿服瑞舒伐他汀10mg,术前至少2剂,并持续应用至术后3剂。对照组患者术前至术后72h内不服用任何他汀类药物。分别于术前,术后48、72h测定患者血清肌酐(Scr)水平,同时观察CIAKI发生率,随访观察术后30d时患者心功能恶化,全因死亡,因肾功能恶化需透析、血滤的发生情况。结果 650例患者中48例发生CIAKI,总发生率为7.4%。其中瑞舒伐他汀组有16例(5.0%),对照组有32例(9.7%),两组间差异有统计学意义(P=0.024)。术后随访30d,心功能恶化1级、因肾功能恶化需透析或血滤及全因死亡的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于糖尿病合并轻、中度肾功能不全且围术期应用利尿剂的患者,瑞舒伐他汀可有效预防其经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后CIAKI的发生。
- 葛美玲韩雅玲黄岚杨丽霞于波赵瑞平王效增李毅徐凯李晶
- 关键词:瑞舒伐他汀肾功能不全血管成形术
- 胚胎小体在血管发育研究中的应用被引量:2
- 2004年
- 胚胎干细胞 (ES)可自发地在体外分化成单层细胞或聚集生长成胚胎小体 (EB) ,EB可生成高度分化的细胞。在EB形成过程中 ,既有血管发生也有血管新生 ,因此EB系统可以在体外模拟胚胎血管形成的过程 。
- 徐凯韩雅玲
- 关键词:胚胎干细胞血管发育
- 小鼠胚胎干细胞体外分化形成新生血管的实验研究被引量:1
- 2006年
- 目的探讨小鼠胚胎干细胞(ES)在体外向内皮细胞(ECs)分化并形成新生血管的条件及特点。方法分别建立二维和三维小鼠ES细胞分化体系,对分化细胞行血小板内皮细胞粘附分子(PECAM-1)免疫荧光染色和DiI-乙酰化低密度脂蛋白(DiI-Ac-LDL)标记,观察ECs分化及血管形成特点。结果在二维分化体系,ES细胞在无外源性生长因子存在的条件下可自发向ECs分化,ECs主要定位在分化细胞密集处,分化表现为:ECs呈集落样生长,不形成网状结构;ECs互相连接形成网状结构,PECAM-1免疫荧光染色证实为ECs网。在三维的悬浮拟胚体培养体系,ECs的分化不依赖于外源性生长因子,分化表现为条索状结构、管腔样结构及排列紊乱的细胞团三种形式。对该拟胚体的冷冻切片进行的三维图像重构显示,拟胚体中有大量的血管网形成。在三维的Ⅰ型胶原培养体系中,ES形成的拟胚体表现为出芽式血管新生,这一过程依赖于外源性生长因子混合物。结论在二维和三维ES细胞分化体系中,ECs分化及新生血管形成过程与体内相似,表现为血管生成和血管新生两种形式,因此可作为研究血管发育机制的理想模型。
- 韩雅玲田孝祥康建徐凯闫承慧
- 关键词:胚胎干细胞内皮细胞血管生成血管新生
- 女性冠状动脉慢性完全闭塞病变的临床及影像学特点
- 目的:本文通过对本中心冠脉造影发现的334例女性冠心病患者的462处慢性完全闭塞(CTO)病变的临床和影像资料进行分析,与同期1 382例男性CTO患者1978处病变进行对比分析,总结女性CTO病变的临床和影像学特点.
- 张剑韩雅玲荆全民王效增马颖艳王耿刘海伟王斌徐凯