徐敏晖
- 作品数：13 被引量：21H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 不同病理模型大鼠脾切除后细菌吞噬功能的比较被引量：4
- 2005年
- 目的比较不同病理模型大鼠脾切除后细菌的吞噬功能。方法75只Wistar大白鼠建立正常对照、肝硬化、激素负荷、免疫抑制4组动物模型,行脾切除术。所有大鼠测定中性粒细胞体外吞噬功能,计算中性粒细胞的吞噬率(PR)和吞噬指数(SI)。结果大鼠中性粒细胞对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和大肠杆菌的平均PR分别为26.25%、22.60%和22.57%,平均SI分别为4.72、3.70和3.53,后两种细菌与金黄色葡萄球菌相比均有显著性差异(P<0.05)。正常对照大鼠脾切除前后对细菌的平均PR分别为39.21%和30.71%,平均SI分别为5.48和4.11,脾切除前后比较有显著性差异(P<0.05)。4组模型大鼠脾切除后对细菌的平均PR分别为30.71%、20.79%、14.46%和13.86%,后三组与正常脾切组比较均有显著性差异(P<0.01),平均SI分别为4.11、3.77、3.49和3.08,免疫抑制组与正常脾切组比较有显著性差异(P<0.05)。结论大鼠中性粒细胞对肺炎球菌和大肠杆菌的PR和SI较低。脾切除术后大鼠对细菌的PR和SI均有下降。不同病理状态降低大鼠对细菌的PR和SI,因此临床上对病理性脾切除患者的围手术期处理应有充分的认识和准备。
- 曹苇贾鑫张丰卢先州徐敏晖池元龙
- 关键词：脾切除细菌
- 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的时机选择被引量：13
- 2006年
- 目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术时机。方法 回顾性分析2001年7月-2005年10月施行LC的96例急性胆囊炎患者的临床资料，发病48h以内手术者（早期组）69例，发病大于48h手术者（晚期组）27例。结果急性胆囊炎早期组的手术时间[（33．4±6．8）min]、中转开腹率（7．2％）和术后住院时间[（3．5±2．1）d]显著低于晚期组[分别为（67．6±16．7）min，29．6％和（4．7±2．0）d]，P（0．05。结论除少数复杂病例外，急性胆囊炎早期行LC是安全可行的．其效果优于晚期行LC。
- 过兆基毛忠琦徐敏晖曹苇
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机
- 多巴胺受体D4在原发性肝癌组织中的表达及对细胞行为学的影响
- 2021年
- 目的探讨多巴胺受体D4(DRD4)在原发性肝癌(HCC)癌组织中的表达及对细胞行为学的影响。方法收集142例HCC患者癌组织及癌旁组织样本,统计DRD4蛋白阳性表达率,并根据癌组织中DRD4蛋白表达情况分为阳性表达组与阴性表达组,比较2组患者临床病理参数的差异。用蛋白质印迹(Western blot)法检测非肝癌及肝癌细胞系中DRD4蛋白表达量,根据蛋白表达情况选取合适细胞系进行后续体外实验研究。将肝癌细胞系分为对照组、拮抗剂组(低、中、高剂量组)和激动剂组(低、中、高剂量组),分别采用空白、SCH23390终浓度为1、10、100μmol·L^(-1)、SKF38393终浓度为1、10、100μmol·L^(-1)的细胞培养液干预24 h。用噻唑蓝(MTT)法、Transwell法和划痕实验检测各组肝癌细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果142例HCC患者癌组织中DRD4阳性表达率为42.96%,低于癌旁组织中的73.24%(P<0.05)。癌组织DRD4阳性表达和阴性表达患者乙型病毒性肝炎表面抗原(HbsAg)阳性率、肿瘤直径、血管侵犯、3年无进展生存率、3年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非肝癌细胞系Miha及肝癌细胞系SK-Hep-1、PLC-8024、Hep-3B、SMMC7721、LO2中DRD4蛋白相对表达量分别为1.42±0.10,1.15±0.09,0.87±0.09,0.85±0.08,0.45±0.05,0.37±0.04,肝癌细胞系与非肝癌细胞系DRD4蛋白相对表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组,拮抗剂低、中、高剂量组,激动剂低、中、高剂量组的SK-Hep-1细胞的增殖抑制率分别为100%,(105.26±10.10)%,(121.54±12.35)%,(169.78±15.36)%,(97.26±9.54)%,(78.10±9.44)%和(60.37±8.30)%,侵袭的细胞数分别为105.74±11.68,108.35±12.36,136.72±14.90,169.80±13.77,97.31±10.20,63.09±9.35和40.85±9.78,迁移率分别为(65.44±6.21)%,(68.24±5.80)%,(70.31±6.39)%,(76.20±5.12)%,(62.13±7.91)%,(43.09±6.20)%和(35.47±6.77)%,对照组与拮抗剂低剂量组、激动剂低剂量组的细胞增殖抑制率、侵袭细胞数和迁�
- 金正康徐敏晖茹登峰徐小永洪晗
- 关键词：原发性肝癌增殖迁移
- 改良Sugiura术与青木春夫式断流术的比较
- 2007年
- 目的评价改良Sugiura术的疗效。方法回顾性分析2001年3月～2004年12月施行的改良Sugiura术50例患者的临床资料，并与随机抽取的以往施行的青木春夫式断流术50例做比较。结果改良Sugiura术：术后发生并发症10例，手术死亡5例，远期出血5例，肝性脑病3例，术后死亡4例；青木春夫式断流术：术后发生并发症7例，手术死亡2例，远期出血6例，肝性脑病2例，术后死亡4例，上述指标两者比较差异均无统计学意义，P〉0．05。改良Sugiura术手术时间和住院时间分别为（2．6±0．9）h、（27．5±10．5）d，显著短于青木春夫式断流术的（3．8±0．8）h和（53．2±34．2）d，P〈0．01。结论改良Sugiura术总体疗效肯定，是一种较好的青木春夫式断流术的替代手术，其操作简便，手术时间和住院时间短，值得临床推广。
- 徐敏晖曹苇华农标
- 关键词：改良SUGIURA术
- 肝细胞癌甲胎蛋白表达与肝祖细胞激活状态及患者预后的关系被引量：4
- 2012年
- 目的探讨原发性肝细胞癌组织中甲胎蛋白(AFP)表达与肝祖细胞激活状态及患者预后的关系。方法回顾性分析92例接受根治性切除术的原发性肝癌患者资料。其中男性76例,女性16例;年龄25～72岁,中位年龄51岁。对手术病理标本进行AFP和细胞角蛋白19(CK19)染色观察并定量。采用单因素Kaplan-Meier生存分析,观察AFP的表达对术后生存时间的影响。Cochran-Armitage线性趋势检验分析祖细胞激活状态(CK19阳性染色)评分与AFP表达的相关性。结果肝癌组织AFP高表达组总生存期短于肝癌组织AFP低表达组(P=0.021)。祖细胞激活状态评分与血清AFP浓度(P=0.046)、肝癌组织AFP表达(P<0.001)正相关。结论肝细胞癌甲胎蛋白高表达对肝癌预后不利,可能与肝脏祖细胞的激活状态有关。
- 钱光阳徐敏晖李建军蔡雄张长松吴孟超吴东卫立辛
- 关键词：肝肿瘤肝细胞癌甲胎蛋白类祖细胞预后
- 炎症环境下胆管反应与肝细胞癌术后预后关系的研究
- 本文从以下几部分进行了论述。 第一部分:癌旁胆管反应与临床及病理学关系的研究 目的:评估癌旁胆管反应与临床病理资料间的关系。 方法:收集2001年1月到2003年6月期间第二军医大学附属东方肝胆外科医院原发性肝细胞...
- 徐敏晖
- 关键词：肝细胞癌预后因素
- 肝胆胰外科住培医师日常教学融入危机管理的探索分析
- 2023年
- 通过将外科危机管理培训内容深入与小讲座、病例讨论和教学查房结合起来,提升外科住培医师的临床思维能力和危机处理能力以及学习热情,改善教学效果,最终提升医疗安全,使广大患者受益。方法:本研究采用队列研究,拟随机将2022年1月1日至2022年6月30日新进入肝胆胰外科住培医师分为实验组和对照组,每组30例,实验组医生培训时将外科危机管理案例作为主线贯穿于小讲课、病例讨论和教学查房的教学过程中,重塑知识点的讲授过程中,对照组组只进行常规培训,比较两组危机管理处理能力以及住培医师对讲课过程的满意度调查问卷和手术间带教老师对住培医师满意度调查问卷,进行统计学分析。结果:两组培训后1,3,6个月危机管理处理能力评定分别为66.87±4.48,70.54±5.43,72.42±3.73以及72.08±4.46,74.47±6.32,83.87±4.57;对照组住培医师对讲课过程的满意人数仅占对照组总人数的36.67%,实验组住培医师对讲课的满意人数则占实验组总人数的86.67%,对照组手术间带教老师对住培医师的满意人数占对照组总人数的26.67%,实验组手术间带教老师对住培医师的满意人数占实验组总人数的90%,实验组结果优于对照组,(p<0.05)。实验组培训后评判思维能力评分寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、思维自信心、求知欲、认知成熟度40.22±4.05,42.61±3.83,43.69±3.05,40.63±2.56,42.69±2.52,43.23±2.98,42.51±3.52均高于对照组34.23±4.13,36.63±4.23,35.69±4.82,33.16±3.53,36.23±3.66,35.18±2.11,36.23±3.82,(p<0.05)。结论:日常教学融入危机管理能有效的提高住培医师的危机处理能力,教学效果较优,值得在教学中进行推广。
- 洪晗徐敏晖费强李高超徐小永
- 关键词：危机管理带教效果
- 卤夫酮预防大鼠肝硬化的实验研究
- 第一部分：
CCl4致大鼠肝硬化时I型胶原、TlMP．1和Q．SMA变化的实验研究目的：观察CCl4致大鼠肝硬化时I型胶原、TIMP．1和Q．SMA的变化。方法：40只雌性SD大白鼠随机分为两组，每组分别20只...
- 徐敏晖
- 关键词：动物模型肝纤维化肝硬化免疫组织化学
- 文献传递
- 半肝血流阻断配合间歇性Pringle法在巨大肝癌切除术中的应用比较
- 2023年
- 目的探讨半肝血流阻断配合间歇性Pringle法在巨大肝癌切除术中的应用。方法选取2019年1月至2021年12月南京医科大学附属苏州医院78例行巨大肝癌切除术的肝癌患者,按照术中血流阻断方法分为半肝组、实验组,各39例。半肝组采用半肝血流阻断,实验组采用半肝血流阻断配合间歇性Pringle法。比较实验组与半肝组的围术期指标,于术前、术后1 d、3 d、5 d检测肝功能指标,统计术后3个月内并发症及肝癌患者生命质量测定量表(QLI-LC评分)。结果半肝组术中出血量为(198.24±34.15)mL,住院时间为(9.58±1.36)d,实验组为(163.28±26.47)mL,(8.15±1.20)d(P<0.05)。两组术后1 d、3 d、5 d肝功能指标均先升高后降低(P<0.05);但各个时间点两组间肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。半肝组并发症发生率25.64%(10/39),实验组7.69%(3/39)(P<0.05)。与术后3个月半肝组躯体功能(21.38±4.98)分、症状体征(17.87±3.76)分、心理功能(13.15±2.03)分、社会功能(14.28±2.75)分比较,实验组躯体功能(12.87±3.21)分、症状体征(10.09±2.21)分、心理功能(7.09±1.92)分、社会功能(9.27±1.04)分更低(P<0.05)。结论半肝血流阻断配合间歇性Pringle法应用于巨大肝癌切除术中能减少出血量,促进术后恢复,提高生活质量,且不会加重肝损伤及并发症的发生,安全性高。
- 洪晗徐敏晖金正康李高超徐小永
- 关键词：半肝血流阻断出血量肝功能
- TACE联合射频消融后复发性肝癌患者血清E-cadherin、VEGF、DKK1变化及对生存预后的影响
- 2023年
- 目的:分析复发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融后血清上皮钙黏素(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)、分泌型蛋白Dickkopf-1(DKK1)变化及对生存预后的预测价值。方法:选取2016年1月至2022年3月苏州市立医院收治的190例肝癌术后复发患者,均给予TACE联合射频消融治疗,根据生存预后分为死亡组(30例)、生存组(160例)。比较两组基线资料、治疗前、TACE后、射频后血清E-cadherin、VEGF、DKK1变化;采用Cox分析生存预后的相关影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TACE后、射频后血清E-cadherin、VEGF、DKK1预测生存预后的价值;采用卡普兰—迈耶曲线(KM)生存曲线分析不同血清E-cadherin、VEGF、DKK1表达水平患者生存率。结果:死亡组BCLC分期高于生存组(P<0.05);死亡组TACE后、射频后血清E-cadherin低于生存组,VEGF、DKK1高于生存组(P<0.05);Cox分析显示,射频后血清Ecadherin是复发性肝癌患者生存预后的相关保护因素,BCLC分期、射频后血清VEGF和DKK1是复发性肝癌患者生存预后的相关危险因素(P<0.05);射频后血清E-cadherin、VEGF、DKK1预测生存预后的ROC下面积(AUC)大于TACE后,且血清Ecadherin+VEGF+DKK1的AUC大于单独的血清E-cadherin、VEGF、DKK1(P<0.05);血清E-cadherin高水平患者生存率高于低水平患者,VEGF、DKK1高水平患者生存率低于低水平患者(P<0.05)。结论:血清E-cadherin、VEGF、DKK1变化与复发性肝癌TACE联合射频消融后生存预后有关,联合检测射频后三者表达水平为临床预测生存预后提供参考依据。
- 洪晗金正康徐小永李高超徐敏晖
- 关键词：复发性肝癌TACE射频消融E-CADHERINDKK1生存预后
