- 激光周边虹膜成形术联合白内障超声乳化治疗急性闭角型青光眼疗效分析被引量：9
- 2011年
- 目的研究激光周边虹膜成形术（LPIP）和白内障超声乳化吸除（Phaco）联合人工晶状体植入术对原发性急性闭角型青光眼的治疗效果。方法对合并不同程度白内障的原发性闭角型青光眼急性发作患者54例61只眼随机分激光组（27例31只眼）和常规组（27例30只眼）。激光组行LPIP，常规组以常规药物控制眼压，而后均行Phaco和人工晶状体植入术。比较两组眼压控制效果、前房角开放状况、瞳孔纵向直径、裸眼视力等。结果两组治疗前的眼压差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后0．5h、1h、2h．4h，两组眼压的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。Phaco联合人工晶状体植入术后1周、3月、6月，两组各时点眼压差异无统计学意义（P〉0．05）。Phaco联合人工晶状体植入术前、术后6月，两组前房角开放状况的差异均具统计学意义（P〈0．05）。Phaco联合人工晶状体植入术后6月两组瞳孔纵向直径、最佳矫正视力的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论激光虹膜成形术联合白内障超声乳化吸除可更有效治疗原发性闭角型青光眼急性发作。
- 陈海英黄正如周卫文徐明王瑾瑜李函顾正
- 关键词：原发性闭角型青光眼激光周边虹膜成形术白内障超声乳化术
- 服用华法林对白内障手术安全性的评估
- 2017年
- 目的评估服用华法林（warfarin）对白内障晶状体超声乳化手术安全性的影响。方法排除凝血酶原国际标准化比率（INR）〉3．0的9l例（94眼）分为3组：A组33例（33眼）无心血管疾病史为对照组，B组28例（30眼）为术前暂停服用华法林组，C组30例（31眼）为不停用华法林组。对各组术中、术后眼内出血发生率进行比较。结果各组所有手术均顺利完成，术中及术后均无眼内出血。结论在INR〈3．0情况下，不停用华法林仍可安全施行白内障超声乳化手术。
- 陈源徐明邢茜陆炯
- 关键词：华法林眼内出血超声乳化术
- “三明治”式人羊膜移植治疗难治性青光眼疗效评价被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨小梁切除联合"三明治"式羊膜植入治疗难治性青光眼并运用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)评价其疗效。方法:对完成追踪观察的49例(50眼)难治性青光眼患者施行小梁切除后,术中巩膜瓣下及结膜瓣下植入人羊膜(即三明治式),以保持滤过道通畅。结果:术后随访6～12mo,85.2%的患者完成了整个随访,术后12mo时,眼压由术前的46.38±0.12mmHg降至18.86±3.80mmHg(t=48.56,P<0.05),观察术前、术后眼压比较差异均有显著意义,功能性滤过道形成率为88.6%,无排斥反应和严重并发症,UBM下所有病例术后均形成前部的透明液间腔。随访期间巩膜池前部体积无明显变化,平均宽1.976±0.618mm,高0.295±0.137mm。羊膜在术后9mo左右融解后后部巩膜池无明显液间池存在,但滤过道通畅。结论:"三明治"式羊膜植入是治疗难治性青光眼的安全有效术式。UBM适合于通过影像对该手术疗效进行长期随访。
- 陆炯邢茜徐明孟逸芳顾正
- 关键词：难治性青光眼羊膜小梁切除术超声生物显微镜
- 乳化头向下深埋劈核技术在白内障超声乳化手术的应用
- 2005年
- 徐明黄兆喜
- 关键词：白内障超声乳化手术劈核技术超声乳化术手术应用
- 深层巩膜瓣及球筋膜切除对穿透性小梁切除术滤过功能的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨深层巩膜瓣及球筋膜切除对青光眼小梁切除术滤过功能的影响。方法:双眼原发性慢性青光眼患者49例,随机选择一眼作为标准组,行标准小梁切除术;对侧眼为改良组,在标准小梁切除术的基础上作深层巩膜瓣及球筋膜切除。术后观察眼压、滤过泡形态、并发症以及超声生物显微镜(UBM)检查。结果:两组术后眼压在1、2、3月时无明显差异(P为0.3671、0.1331、0.9685),而在术后6、12、18月时,改良组的眼压低于标准组(P为0.0003、0.0196、0.0224)。术后6月有功能滤过泡与无功能滤过泡的构成比在两组间的差异具有显著性(P=0.0320);两组间巩膜瓣下滤道形成状况不同(P=0.022)。结论:深层巩膜瓣及球筋膜切除促进功能性滤过泡的形成,并可获得较低的术后眼压;深层巩膜瓣切除有利于巩膜瓣下滤过道的形成,可简化失败病例的再手术。
- 陈海英黄正如徐明陆炯
- 关键词：青光眼小梁切除术巩膜瓣球筋膜
- 激光周边虹膜成形术联合周边虹膜切开术治疗原发性急性闭角型青光眼中期疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的回顾性分析激光周边虹膜成形术（laser peripheral iridoplasty,LPIP）联合周边虹膜切开术（laser peripheral iridoto-my,LPID）治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作的中期治疗效果。方法原发性急性闭角型青光眼急性发作患者51例（66眼）分为眼压控制组24例（32眼）、眼压未控制组11例（14眼）、门诊组16例（20眼）,分别行LPIP及LPID治疗。术后随访12~24个月,平均（15.36±2.61）个月。超声生物显微镜检查房角开放状况,观察控制眼压时间、术后眼压、并发症。结果眼压控制组治疗前后眼压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。眼压未控制组和门诊组的眼压在联合手术治疗后能迅速下降,2组术后0.5h、1h、2h的眼压分别为：（22.86±4.66）mmHg、（16.21±2.69）mmHg、（15.43±2.44）mmHg;（31.74±7.41）mm-Hg、（20.79±4.24）mmHg、（18.05±2.17）mmHg;与术前眼压比较,差异具有显著统计学意义（均为P〈0.001）。各组随访期间眼压均低于21mmHg（1kPa=7.5mmHg）。术后12个月,眼压未控制组、眼压控制组、门诊组平均眼压分别为（15.59±2.39）mmHg、（16.39±2.89）mmHg、（15.79±2.56）mmHg。超声生物显微镜检查示LPIP术后房角能迅速有效开放,随访期间无周边虹膜前粘连进展。LPIP和LPID治疗后无明显并发症。结论 LPIP能有效开放前房角,迅速降低眼压;联合LPID能安全有效治疗原发性急性闭角型青光眼的急性发作。
- 徐明陈海英黄正如王瑾瑜邢茜周卫文李函顾正
- 关键词：原发性急性闭角型青光眼激光周边虹膜成形术激光周边虹膜切开术超声生物显微镜检查
- 视神经挫伤对大鼠视网膜谷氨酰胺合酶和兴奋性氨基酸转运蛋白-2表达的影响被引量：3
- 2008年
- 目的通过谷氨酰胺合酶(glutamine synthetase,GS)、兴奋性氨基酸转运蛋白-2(GLT-1)表达的改变,研究视神经挫伤后视网膜谷氨酸代谢变化的机制。方法建立大鼠右眼视神经挫伤模型48只。术后1d、7d、14d以高效液相色谱分析检测大鼠玻璃体谷氨酸浓度;通过免疫组织化学检测大鼠视网膜GS、GLT-1的表达。结果视神经挫伤后1d、7d、14d,大鼠玻璃体谷氨酸浓度升高,与对侧眼比较差异具有统计学意义(P=0.0011、P=0.0000、P=0.0000)。视神经挫伤后1d,GS高表达(P=0.0054);挫伤后7d,GS表达与对侧眼比较差异无统计学意义(P=0.1379);挫伤后14d,GS低表达(P=0.0333)。视神经挫伤后1d、7d,GLT-1的表达与对照组的差异无统计学意义(P=0.1985、0.6537);但挫伤后14d,GLT-1低表达(P=0.0403)。结论视神经挫伤后玻璃体谷氨酸浓度升高,与视网膜GS、GLT-1的表达降低有关。
- 黄正如陈海英徐明陆炯叶凯管怀进
- 关键词：视神经挫伤谷氨酸
- 视网膜胶质细胞在玻璃体上黏附和阻断作用分析
- 2008年
- 玻璃体的主要大分子结构为Ⅱ型胶原纤维和透明质酸，胶质纤维形成网状结构，而透明质酸以其极强的亲水性填充于胶质纤维之间，其相互作用使玻璃体凝胶具有独特的粘弹特性。病理情况下，视网膜细胞可向玻璃体内迁移、增生、收缩，引起增殖性玻璃体视网膜病变。细胞与细胞间质大分子的粘附是细胞迁移、收缩的第一步，是细胞表面受体与细胞间质中大分子相互作用的结果。
- 陆炯陆融徐明庄建青秦燕王瑾瑜陶建军
- 关键词：细胞粘附玻璃体
- 超声乳化在外伤性白内障手术的应用
- 2005年
- 目的:探讨超声乳化在外伤性白内障手术中的应用。方法:对52例52眼外伤性白内障行一期超声乳化+人工晶体植入术。结果:术后矫正视力>0.5者19眼(36.5%),未见严重并发症。结论:外伤性白内障超声乳化吸出晶状体核+人工晶体植入术是安全、有效的。
- 庄建青徐明
- 关键词：白内障外伤性超声乳化人工晶体
- 改良小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼28例分析被引量：3
- 2007年
- 目的:评价深层巩膜瓣及Tenon’s筋膜切除联合丝裂霉素的小梁切除术治疗难治性青光眼的效果。方法:28例(28眼)难治性青光眼行深层巩膜瓣及Tenon’s筋膜切除联合应用丝裂霉素的小梁切除术,观察术后并发症、眼压、滤过泡功能与形态。结果:术后1月、2月、3月、6月时的平均眼压分别为(10.83±4.38)mmHg、(11.97±4.77)mmHg、(14.65±5.20)mmHg、(18.86±7.79)mmHg,均低于术前的(33.40±10.54)mmHg(t值分别为11.69、10.82、10.00、9.75,均P<0.01)。术后6月,19眼(67.86%)形成功能性滤过泡,UBM检查示20眼形成瓣下滤道及结膜下滤过,7眼形成瓣下滤道而无明显结膜下滤过,1眼无明显滤道及结膜下滤过形成。术眼无严重并发症。结论:深层巩膜瓣及Tenon’s筋膜切除联合丝裂霉素的小梁切除是难治性青光眼简单、安全、有效的手术方式。
- 黄正如陈海英徐明陆炯
- 关键词：青光眼小梁切除术丝裂霉素巩膜瓣
