徐易京
- 作品数:17 被引量:45H指数:5
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Southwick角和Klein线在股骨头骺滑脱诊断中的作用被引量:2
- 2010年
- [目的]探讨Southwick角和Klein线在股骨头骺滑脱诊断中的作用。[方法]回顾性分析1995年8月~2006年4月,本科所收治并获得随访的SCFE病例42例,其中男30例,女12例;平均年龄10.4岁。分析患儿的标准前后位双髋正位和双髋蛙式侧位片。在正位X线片上观察股骨头骺板是否增宽和不规则,测量Southwick角,绘制Klein线。在侧位X线片上测量外侧骺干角,绘制Klein线。[结果]所有患者均出现股骨头骺板增宽和不规则。Southwick角随着滑脱程度加重而减少。正侧位Klein线阳性率均随着严重程度加重而增加,但是正位Klein线在轻中度滑脱组中阳性率不高,侧位Klein线在全部组中阳性率均高。[结论]Southwick角和Klein线在SCFE的诊断中具有重要作用,尤其是要重视髋关节侧位片在诊断中的作用。
- 徐易京傅刚张建立朱振华郭源
- 关键词:X线诊断
- 垛状髋臼扩大术治疗髋臼发育不良被引量:1
- 2006年
- 目的丰富髋关节发育不良及大龄发育性髋关节半脱位的治疗手段。方法采用关节囊外的沟槽植骨,外板夹卡,垛状髋臼扩大术对发育性髋关节发育不良,大龄髋关节半脱位的患儿15例(20个髋,5例为双髋)进行治疗。采用先天性髋脱位疗效评定标准,根据患儿主观感觉,临床检查及X线摄片检查评定为依据进行评分。用Charnley评分标准及Harris评分标准对照。结果垛状髋臼扩大术采用交叉网状外板夹卡植骨方式,可大大改善髋臼包容,20髋中最大改善度由65%增大到85%,最小改善度由75%到90%。髋臼覆盖率超过85%,髋臼指数小于25°。结论垛状髋臼扩大术是一种安全、复合解剖结构而设计的一种外板夹卡交叉网状植骨造盖手术,有效扩大髋臼包容面积更加稳定。
- 俞志涛杨劼徐易京宋猛刘忠义
- 关键词:髋脱位先天性髋关节髋臼
- 先天性多发关节挛缩症致马蹄内翻足的治疗被引量:4
- 2001年
- 目的 研究先天性多发关节挛缩症患者的马蹄内翻足畸形治疗。 方法 回顾性分析先天性多发关节挛缩症的马蹄内翻足畸形 32例 (6 4足 )的临床资料 ,根据Sodergard评定方法进行综合评价。 结果 保守治疗满意 4足。手术治疗 6 0足中 ,14足 1次手术获得满意结果 ,46足初次术后畸形复发 ,占 77 7% ,有些足需 3次手术。 结论 手术治疗应在 1岁前行彻底的软组织松解 ,对于复发性。
- 朱振华徐易京王玉琨
- 关键词:马蹄内翻足并发症
- 一种用于手术导航系统的校准器
- 本实用新型公开了一种用于手术导航系统的校准器,由钢针和顶帽组成,金属钢针针尖端悬臂,另一端头为纵向四棱柱;塑料顶帽为具有厚度的圆形片,一面带有环绕螺纹状沟槽,另一面的中心有带四棱柱形凹槽的凸起,将钢针四棱柱端头配合插入顶...
- 边臻郭源朱振华张建立杨征徐易京
- 文献传递
- 重度股骨头骺滑脱的手术治疗被引量:2
- 2016年
- 目的探讨重度股骨头骺滑脱的手术治疗。方法回顾性分析2006年1月至2014年12月北京积水潭医院小儿骨科手术治疗并获得随访的重度股骨头骺滑脱患者45例。其中男37例,女8例;平均年龄11.9岁(7-18岁);非稳定型15例,稳定型30例;急性6例,慢性26例,慢性病程急性发作13例。根据术前患者病程的长短、影像学表现和术者对手术方法的熟悉程度,采取了不同的手术治疗方法。切开复位空心钉固定11例(包括牵引无效之后的切开复位4例),牵引后空心钉固定21例,直接空心钉固定13例。平均随访33.4(18~75)个月。随访时X线观察股骨头骺的转归和固定情况,并根据Harris髋关节评分对髋关节功能进行评估。结果末次随访时,所有患者均可无需拄拐行走,Harris髋关节评分为86—100分,平均96.1分。在切开复位加空心钉固定的11例中,x线显示4例出现股骨头缺血坏死,2例术后出现半脱位,经过治疗后,半脱位得以恢复。在非切开复位空心钉固定的34例中,10例出现凸轮畸形,2例出现股骨头缺血坏死,2例出现牵引处的皮肤激惹。所有病例均未出现滑脱加重、软骨溶解。结论重度股骨头骺滑脱的治疗充满挑战,非切开复位空心钉固定出现股骨头缺血坏死的风险相对较低,但是残余畸形可能需要进一步治疗。切开复位空心钉固定能恢复股骨头颈的正常解剖形态,但是出现并发症的风险较高,需要较长的学习曲线。
- 傅刚郭源王玉琨徐易京张建立朱振华
- 关键词:切开复位闭合复位股骨头坏死
- 牵引加原位穿针(钉)治疗儿童股骨头骺滑脱
- 目的:采用牵引加原位穿针(钉)固定方法治疗儿童股骨头骺滑脱33例,通过牵引达到复位或基本复位。方法:采用牵引加原位穿针(钉)固定治疗的33人中, 轻度:8人,占24%,中度16人,占49%,重度9人,占 27%。入院后即...
- 徐易京杨劼宋猛郭源
- 股骨头骨骺滑脱8例治疗体会被引量:7
- 1996年
- 复习8例股骨头骨骺滑脱(SCFE)病例的临床资料和手术方法,评价其临床治疗效果。8例SCFE中5例为典型发病年龄,3例为非典型发病年龄。其中急性滑脱2例,慢性滑脱1例,慢性基础上急性滑脱5例。滑脱程度Ⅰ度1例、Ⅱ度5例、Ⅲ度2例。治疗方法:切开复位三棱针固定1例,牵引复位穿针内固定4例,持续牵引治疗2例,粗隆下截骨1例。6例牵引后,3例完全复位,3例基本复位。随平均2年。从5例慢性基础上急性滑脱与1例急性滑脱牵引逐渐内旋复位的结果上看,复位是可能的。复位后4例穿3根克氏针内固定,2例持续牵引治疗。该治疗方法没有明显的并发症,因此临床应用是安全可靠的。本组典型的股骨头骨骺滑脱5例都发生在超重肥胖儿童。对早期稍跛、外旋步态者应给予充分重视。
- 王承武徐易京
- 关键词:股骨头骨骺滑脱
- 外翻截骨钢板固定术治疗儿童髋内翻的短期临床观察被引量:2
- 2015年
- 目的观察应用儿童髋钢板(PHP)外翻截骨术治疗髋内翻畸形的临床效果。方法选择2011年2月至2012年9月就诊于该院的23例髋内翻畸形患儿,单侧13例,双侧10例,共33髋;均应用外展截骨辅以儿童PHP固定,术前及术后测量头骺角(HE角)和颈干角。结果 HE角由术前的平均75.3矫正到术后平均32.3。30髋中,28髋畸形矫正满意,2髋出现并发症:1髋发生钢板断裂,1髋畸形复发。结论外展截骨是治疗髋内翻畸形最有效的治疗方法。辅助以儿童PHP外翻截骨术,能够得到坚强的固定,并且截骨方法相对简单。手术治疗目的是将HE角纠正到40°以内,以减少畸形复发的概率。
- 边臻徐易京郭源
- 关键词:儿童髋内翻
- 比较股骨内翻截骨联合Salter截骨与骨盆三联截骨治疗重度Perthes病被引量:6
- 2013年
- 目的比较股骨内翻+Salter截骨术与骨盆三联截骨两种手术方式对Perthes病严重病例的疗效,分析影响预后的相关因素。方法对2006年1月至2010年1月北京积水潭医院d,JL骨科收治的43例严重Perthes病例进行回顾性分析。按手术方式分为股骨内翻+Salter截骨手术组(26例)及骨盆三联截骨手术组(17例),通过改良Stulberg分型评估预后,比较手术效果。将年龄分组(低年龄组6~8岁,高年龄组〉8岁),Catterall分期,外侧柱分级带入回归分析,分析相关影响因素。结果43例患儿,男40例,女3例;发病年龄(8.16±1.79)岁;随访时间(52.58±14.45)个月。股骨内翻联合Salter截骨与骨盆三联截骨两组比较术后疗效,差异无统计学意义(P=0.544)。Catterall分期是影响预后的独立危险因素。结论股骨内翻+Salter截骨术及骨盆三联截骨术均可以用于治疗Perthes病严重病例。发病年龄及Catterall分期是影响预后的相关因素。年龄越大,骨骺受损越严重的病例,预后越差,应及早手术治疗。
- 杨劼张建立郭源徐易京宋猛万士齐
- 关键词:骨科手术方法
- 牵引加原位穿针(钉)治疗儿童股骨头骺滑脱被引量:8
- 2009年
- 目的研究改良Russell牵引加原位穿针(钉)在治疗儿童股骨头骺滑脱中的应用。方法回顾1995年8月至2006年8月,我科收治并获得随访的SCFE病例42例,其中男30例,女12例。所有患儿术前均行改良Russell牵引,评价该牵引方法对股骨头骺复位的作用,然后行原位穿针(钉)术,术后对患儿进行随访,观察该治疗方法对患儿髋关节功能的影响情况。结果Russell牵引可明显改善股骨头骺脱位情况,42例SCFE患儿中,采用牵引加原位穿针(钉)固定方法治疗的共33例,其中除2例患儿牵引无效及术后髋关节功能恢复差之外,其余患儿均得到满意效果。结论改良Russell牵引加原位穿针(钉)治疗可最大限度保留SCFE患儿髋关节功能,临床疗效满意。
- 徐易京杨劼吕学敏宋猛郭源
- 关键词:股骨头牵引术