施仲义
- 作品数：27 被引量：127H指数：7
- 供职机构：温州市中医院更多>>
- 发文基金：温州市卫生局资助项目温州市医药卫生科学研究项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 人乳头状瘤病毒16/18感染与乳腺癌关系的研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)16/18型感染与乳腺癌之间的关系。方法选择2009年5月-2010年9月医院收治的乳腺肿瘤患者86例,全部患者均经常规组织理学切片后,进行HPV16/18 DNA分子原位杂交检测,并对检测结果进行对比分析。结果与乳腺纤维瘤组织和瘤旁正常组织相比,乳腺癌组织中HPV16/18分子原位杂交的阳性率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),与此同时,乳腺癌旁组织中HPV16/18分子原位杂交的阳性率亦明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV16/18型感染与乳腺癌之间存在一定的相关性,但对其具体的作用机制还有待于进一步的认识和研究,以期同宫颈癌一样能够确立HPV是主要致病原因,从而为乳腺癌的预防和生物免疫辅助性治疗发挥积极的促进作用。
- 谢炳銮詹静施仲义吴贤吕世旭傅晓辉
- 关键词：人乳头状瘤病毒乳腺癌原位杂交
- 纳米炭混悬液应用于甲状腺癌颈淋巴结清扫的价值分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨纳米炭混悬液示踪技术在甲状腺癌颈部淋巴结清扫中的应用价值。方法筛选86例在温州市中医院诊治的甲状腺癌患者,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组采用术中注射纳米炭混悬液的示踪方法,于患侧腺体取3~5个点,使用1 ml注射器注射纳米炭,注意避开颈部大血管,注射前需要进行回抽,观察有无回血,避免注入血管中,每个点注射0.1 ml,注射完毕后用纱布按压注射点,防止纳米炭渗漏至其他组织中污染术野,淋巴结黑染后行中央区淋巴结清扫。对照组未注射。观察2组患者淋巴结清扫、甲状旁腺误切以及低钙血症的情况。结果观察组共检出淋巴结487枚,其中黑染458枚,未黑染29枚,平均（10.5±3.7）枚/例;对照组共检出淋巴结288枚,平均（6.1±2.8）枚/例;2组平均检出数差异具有统计学意义（t=6.218,P〈0.05）。观察组中有癌细胞转移的淋巴结208枚,平均（4.2±1.6）枚/例;对照组中有癌细胞转移的淋巴结112枚,平均（2.2±0.9）枚/例;2组平均清扫癌细胞转移的淋巴结数量差异具有统计学意义（t=7.144,P〈0.05）。观察组未发现甲状旁腺误切,对照组有5例发生误切并出现低钙血症,观察组甲状旁腺误切例数明显低于对照组,差异具有统计学意义（χ2=5.309,P〈0.05）。结论术中注射纳米炭混悬液可提高淋巴结检出数量,同时可以有效地避免甲状旁腺误切,值得在临床推广使用。
- 娄朝胜吴贤詹静施仲义
- 关键词：纳米炭甲状腺癌淋巴结清扫
- 奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:28例经证实为胃癌的患者给予奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗。结果及结论:总有效率为34.6%,CF+5-Fu+L-OHP的联合化疗方案已被广泛接受,不良反应较轻微,值得临床应用观察。
- 施仲义
- 关键词：奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶晚期胃癌临床疗效
- 消癖通乳汤加味治疗乳腺增生病130例临床疗效研究
- 2011年
- 目的观察消癖通乳汤加味方治疗乳腺增生病的临床疗效。方法乳腺增生患者460例随机分为治疗组治疗及对照组各230例;分别予消癖通乳汤加味方及西医药加乳康片治疗3月,观察临床疗效。结果治疗组痊愈121例,显效55例,有效34例,无效20例,总有效率为91.3%;对照组痊愈21例,显效35例,有效77例,无效97例,总有效率为57.8%。经Ridit检验,P<0.01。结论消癖通乳汤加味方对乳腺增生病有治疗作用和抑制作用。
- 谢炳銮詹静卢亦彬施仲义傅晓辉
- 关键词：乳腺增生症
- 地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术应激反应的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 评价地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术（LC）应激反应的影响.方法 60例ASA Ⅰ ～ Ⅱ级实施腹腔镜胆囊摘除术的患者,按随机数字表法分为D、C组,每组30例.D组患者于插管前给予地佐辛0.1 mg/kg稀释于生理盐水10 ml内静脉滴注;C组患者以等量生理盐水静脉注射.观察记录术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）及中心静脉压（CVP）的变化,于麻醉前（T1）、诱导时（T2）、插管时（T3）、气腹压力达12 mmHg后20 min（T4）、术毕30 min（T5）五个时点采集颈内静脉血6 ml,检测血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）浓度.结果 与麻醉前比较,两组患者心率、平均动脉压在T2时点均下降（P＜0.05）,C组心率、平均动脉压在T3、T4时点均升高（P＜0.05）;与C组比较,D组心率、平均动脉压在T3、T4时点低于C组（P＜0.05）,D组血浆肾上腺素浓度在T3、T4、T5时点均低于C组（P ＜0.05或P＜0.01）,血浆去甲肾上腺素浓度在T3、T4时点均低于C组（P＜0.05）;D组患者心率、平均压和血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度更接近麻醉前水平.结论 腹腔镜胆囊摘除术可导致机体剧烈的应激反应,地佐辛对此反应具有抑制作用.
- 徐韶怡施仲义金烈烈王萍柯建韩张亮
- 关键词：镇痛药应激
- 乳腺癌治疗前后血浆D-二聚体水平变化及其临床意义被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨乳腺癌患者治疗前后血浆D-二聚体水平变化及其临床意义。[方法]测定95例乳腺癌患者及80例乳腺良性肿瘤患者治疗前后的血浆D-二聚体水平。[结果]治疗前乳腺癌组的血浆D-二聚体水平高于乳腺良性肿瘤组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗前有淋巴结转移乳腺癌患者血浆D-二聚体水平高于无淋巴结转移患者（P〈0.05）,临床Ⅰ~Ⅱ期患者血浆D-二聚体水平低于Ⅲ期患者（P〈0.05）。乳腺癌患者治疗后血浆D-二聚体水平低于治疗前（P〈0.05）。[结论]血浆D-二聚体水平检测在乳腺癌患者的病情评估、疗效观察、预后判断等方面具有重要的临床应用价值。
- 谢炳銮吴贤胡一迪詹静吕世旭施仲义傅晓辉
- 关键词：乳腺肿瘤D-二聚体外科疗法药物疗法
- 术前系统免疫炎症指数和反应蛋白/血清白蛋白比值与非小细胞肺癌预后的相关性被引量：18
- 2019年
- 目的探讨术前系统免疫炎症指数(SII)和C-反应蛋白/血清白蛋白比值(CRP/Alb)与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的相关性。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月本院收治的124例NSCLC手术患者的临床资料,分析术前SII和CRP/Alb与临床病理特征及预后之间的关系。结果 SII低水平组与高水平组在性别、年龄、病理分型上差异无统计学意义(P>0.05),但SII高水平组的TNM分期、T分期及N分期均较晚,KPS评分也较低(P<0.05)。与CRP/Alb低水平组比较,CRP/Alb高水平组的TNM分期、T分期、N分期和KPS评分亦较晚或较低(P<0.05),2组患者之间的其他病理特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。SII低水平组和高水平组的中位生存时间分别为38.2个月和21.0个月,差异有统计学意义(P=0.01)。CRP/Alb组低水平组和高水平组的中位生存时间分别为43.5个月和19.6个月,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox多因素分析结果显示,TNM分期、KPS评分、术前SII和CRP/Alb是NSCLC预后的独立危险因素(P<0.05)。结论术前SII和CRP/Alb均是影响NSCLC预后的独立危险因素,SII和CRP/Alb升高提示预后不良。
- 张辉施仲义胡一迪谢燊侠
- 关键词：C-反应蛋白白蛋白预后
- MELD评分对肝硬化患者胆道手术风险的预测价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨MELD评分系统在肝硬化患者胆道手术风险的预测价值,以及肝硬化患者胆道手术的安全可行性。方法回顾分析我院自2000年1月至2010年12月对胆石症合并肝硬化患者施行胆道手术57例的临床资料。进行术前MELD评分和Child-Pugh分级,分别比较两种分级方法和术中出血、术后并发症间的关系。结果围手术期无死亡病例,施行腹腔镜胆囊切除术28例,其中8例中转开腹,开腹胆囊切除术7例,胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术22例。发生手术并发症16例。Child-Pugh A级和B级患者在术中出血量、并发症发生率方面差异无统计学意义(t=1.342,P=0.252;x2=4.622,P=0.328)。MELD评分<14和≥14分者,两者术中失血量、并发症发生率差异有统计学意义(t=4.312,P=0.043;x2=12.444,P=0.014)。结论相比Child-Pugh分级,MELD评分系统更精确预测肝硬化患者胆道手术中手术风险。对于经过选择的肝硬化患者,胆道手术是安全、风险可控的。
- 吴贤施仲义林昌永王海波陈益琦谢炳銮
- 关键词：胆石症胆道手术肝硬化
- hPMS2基因异常转录与胃癌发生发展相关性研究
- 目的探讨DNA错配修复基因hPMS2在胃癌组织中表达水平及其临床意义。方法应用RT—PCR检测82例胃癌患者癌组织、74例癌旁萎缩性胃炎组织、50例慢性萎缩性胃炎组织及40例慢性浅表性胃炎组织中hPMS2mRNA表达。结...
- 张宣义施仲义谢炳銮曾耀明胡建平
- 文献传递
- 复元活血汤联合西药预防麦默通手术出血的疗效及对患者术后疼痛的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨复元活血汤联合西药预防麦默通手术出血的临床疗效,以及对患者术后疼痛的影响。方法选取2016年6月—2017年10月期间在温州市中医院行麦默通乳腺结节微创旋切术的80例女性患者为研究对象,根据简单随机化分组方式(1∶1)将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予弹力绷带加压包扎48 h处理和止血药静滴等常规干预,观察组在对照组基础上,术前3 d联合复元活血汤预防治疗。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间和费用等基本情况,观察术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和相关并发症发生情况。结果 2组患者均成功完成手术,无中途退出病例。观察组手术出血量[(5. 1±1. 5)ml]、住院天数[(2. 1±1. 6)d]、住院费用[(8 970. 2±921. 3)元]分别较对照组低[出血量(6. 8±1. 7)ml、住院天数(4. 1±1. 1)d、(9 452. 6±845. 2)元],差异具有统计学意义(均P <0. 05);观察组术后血肿发生率为2. 50%(1/40),显著低于对照组的22. 50%(9/40),差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组术后2、3 d的VAS评分[(3. 2±1. 0)分、(2. 5±0. 9)分]分别比对照组低[(3. 8±1. 2)分、(3. 1±1. 1)分],差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论复元活血汤有助于减少麦默通手术出血和降低血肿并发症风险,减轻患者生理疼痛和住院费用,临床应用价值显著。
- 娄朝胜吴贤苏卫民施仲义瞿金妙
- 关键词：复元活血汤止血药出血疼痛
