施小妹
- 作品数：16 被引量：79H指数：6
- 供职机构：福建医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 威伐光照射联合胸椎旁阻滞治疗带状疱疹后神经痛被引量：6
- 2015年
- 目的研究威伐光照射联合胸椎旁阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛的效果。方法胸背部带状疱疹后神经痛患者60例,随机分为两组:胸椎旁阻滞组(A组,n=30),威伐光照射联合胸椎旁阻滞组(B组,n=30)。两组患者所用消炎镇痛药物均为:复方倍他米松、盐酸利多卡因、盐酸罗哌卡因、甲钴胺每周1次,共3次。分别记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)值,匹兹堡睡眠质量指数(pittsburge sleep quality index,PSQI)值,是否存在痛觉超敏以及治疗过程中和治疗后的不良反应。结果与治疗前比较,两组患者治疗后VAS值和PSQI均显著降低(P<0.05);三次治疗后威伐光照射联合胸椎旁阻滞组(B组)的VAS评分及PSQI均较胸椎旁阻滞组(A组)低(P<0.05);两组患者痛觉超敏均显著改善(A组85%,B组85.71%),两组患者治疗中和治疗后均未出现明显不良反应。结论威伐光照射联合胸椎旁阻滞治疗胸背部带疱疹后神经痛疗效确切,安全可行,值得疼痛门诊推广。
- 施小妹施栋梁陈日陈彦青刘荣国
- 关键词：带状疱疹后神经痛胸椎旁阻滞
- 脉冲射频背根神经节对CCI模型大鼠脊髓中Iba1和TRPV1表达的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:对慢性坐骨神经缩窄损伤(chronic constriction injury, CCI)大鼠实施背根神经节(dorsal root ganglion, DRG)脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF),探讨对其疼痛行为学和脊髓中离子钙结合适配器分子1 (ionized calcium binding adapter molecule 1, Iba1)、瞬时感受器电位香草酸受体1(transient receptor potential vanilloid type 1, TRPV1)表达的影响。方法:雄性SD大鼠100只随机分为4组:假手术组(Sham)、CCI组、CCI+PRF组、CCI+free-PRF组,每组25只。除Sham外,其余三组结扎右侧坐骨神经主干制作CCI模型。CCI后第7 d,CCI+PRF组于术侧L4-5 DRG行6 min的标准PRF治疗。CCI+free-PRF组仅在相同位置放置射频电极,无脉冲治疗。观察大鼠CCI前,CCI后1、3、5、7 d,PRF后1、7、14 d痛阈改变。术前、CCI后第7 d、PRF后14 d采用RT-PCR、免疫荧光法检测脊髓Iba1 (小胶质细胞特异性抗体)和TRPV1表达。结果:CCI后,与Sham组比,CCI组、CCI+PRF组、CCI+free-PRF组大鼠痛阈均显著降低(P <0.05),脊髓Iba1、TRPV1表达均增强(P <0.05)。脉冲射频后,CCI+PRF组痛阈较CCI组和CCI+free-PRF组显著升高(P<0.05),脊髓Iba1、TRPV1表达则明显减少(P <0.05)。结论:脉冲射频可有效减轻CCI大鼠的神经病理性疼痛,可能与抑制大鼠脊髓中小胶质细胞活化、TRPV1表达有关。
- 徐雪汝林星武傅少雄施小妹刘荣国
- 关键词：神经病理性疼痛脉冲射频背根神经节TRPV1
- 超声引导下胸椎旁阻滞治疗带状疱疹后神经痛被引量：9
- 2015年
- 带状疱疹后神经痛（post-herpetic neuralgia,PHN）是带状疱疹患者皮损痊愈4~6周后,仍遗留的持续性隐痛伴阵发性剧痛。部分患者伴有痛觉超敏,表现为穿衣拥抱等轻触刺激即可诱发剧烈疼痛[1]。带状疱疹患者经一般治疗后约有10%~30%遗留PHN,其发病率随年龄增长而增加,60岁以上老年人发病率高达50%~75%。
- 施小妹傅少雄陈日郑春英刘荣国陈彦青
- 关键词：下胸椎痛觉超敏NEURALGIA阵发性剧痛椎旁阻滞
- 基于软组织外科学理论发散式体外冲击波治疗足底筋膜炎被引量：3
- 2021年
- 足底筋膜炎(plantar fasciitis, PF)是普通人群足跟部疼痛的最常见原因,患病率约为10%,40-60岁是发病率最高的年龄段,男女比例约为2:1。典型的症状为跟骨内侧结节处的疼痛,这种疼痛在早上第一步和休息一段时间后步行时最剧烈,严重者可显著降低病人的生活质量。发散式体外冲击波疗法(radial extracorporeal shockwave therapy, rESWT)具有安全、无创的优点,临床应用日益普及。
- 施小妹林玉梅王帅陈凯雄刘荣国
- 关键词：足底筋膜炎软组织外科学
- 三氧自体血疗法联合药物治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效分析被引量：1
- 2021年
- 目的研究三氧自体血疗法(ozone autohemotherapy,O3-AHT)联合口服药物治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效和安全性。方法回顾分析2018年1月—2020年12月期间60例老年PHN患者,按治疗方法不同分为两组:A组(n=30)给予口服药物治疗2周,B组(n=30)给予O3-AHT联合口服药物治疗2周。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对所有PHN患者治疗前和治疗后1周、4周、12周的疼痛程度进行评估,采用比兹堡睡眠质量指数(pittsburge sleep quality index,PSQI)对所有PHN患者治疗前和治疗后4周、12周的睡眠质量进行评估。结果A组治疗前的VAS评分为(5.37±0.79)分,治疗后第1周、第4周以及第12周的VAS评分分别为(3.48±0.85)分、(3.11±0.85)分、(2.93±0.83)分。B组治疗前的VAS评分为(5.48±0.87)分,治疗后第1周、第4周以及第12周的VAS评分分别为(2.56±0.77)分、(2.32±0.69)分、(2.20±1.19)分。A组治疗前PSQI评分为(16.35±1.76)分,治疗后第4周、第12周PSQI评分为(11.65±1.46)分、(10.35±1.36)分。B组治疗前PSQI评分为(16.30±1.69)分,治疗后第4周、12周PSQI评分为(8.46±1.27)分、(7.26±1.29)分。两组治疗后随访第1周、第4周的VAS评分均较同组内治疗前和前一个时间点显著降低,差异有统计学意义(t=-19.383、-3.058、-22.801、-2.295,P<0.05)。两组治疗后随访12周和4周的VAS评分的组内比较,差异无统计学意义(t=-1.991、-0.721,P>0.05)。两组间治疗后随访的比较,B组治疗后同一时间点的VAS评分均较A组低,差异有统计学意义(t=4.093、3.673、2.534,P<0.05)。两组治疗后随访第4周和第12周的PSQI均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间治疗后随访的比较,B组治疗后同一时间点的PSQI评分均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论O3-AHT联合口服药物治疗可显著改善老年PHN患者的疼痛程度和睡眠质量,优于单纯药物治疗。
- 施小妹吴随妹林娜傅丝丝
- 关键词：带状疱疹后神经痛老年人
- 脉冲射频V_1与C_(2-3)后内侧支治疗额面部带状疱疹后神经痛被引量：5
- 2016年
- 目的:评价第五对脑神经即三叉神经第一支(V1)联合颈2-3(C2-3)后内侧支脉冲射频治疗额面部带状疱疹后神经痛的疗效。方法:30名额面部带状疱疹后神经痛患者随机分为V1脉冲射频组(V组,n=15)和C2-3后内侧支联合V1脉冲射频组(C组,n=15)。比较两组治疗前、治疗后第1、7、14天、1、3、6个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及治疗的副作用;比较两组治疗前及治疗后第1、7、14天及1个月的曲马多日用量;比较两组治疗前、治疗后第1、3、6个月的匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后VAS值、曲马多日用量及PSQI评分均显著下降(P<0.05)。治疗后第1天,C组VAS值及曲马多日用量均明显低于V组(P<0.05);但随后各时点两组VAS值、曲马多日用量及PSQI评分差异均无统计学意义。两组患者均无明显不良反应。结论:对于额面部带状疱疹后神经痛患者,联合C2-3后内侧支脉冲射频可增强即时V1的射频镇痛效果,但远期疗效无区别。
- 郑春英陈日施小妹傅少雄刘荣国
- 关键词：脉冲射频
- CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛被引量：19
- 2016年
- 目的评价CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性。方法收集2014年4月-2015年8月就诊的老年带状疱疹后遗神经痛患者33例,男性18例,女性15例,年龄（73±10）岁（60-86岁）,疼痛范围位于T2-T11,受损节段1-4节,病程3-18月。视觉模拟评分（VAS）≥4分,行CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗,3d后重复1次。采用VAS对术后1,7,30,90d进行疼痛评分;采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、SF-36简明健康调查问卷行术后1,3月的睡眠和生活质量评估。结果与术前1d比较,治疗后各时点的VAS评分及PSQI分值均降低,而SF-36量表中各参数均升高（P〈0.05）。患者治疗后均无血、气胸和肺部感染等并发症发生。结论 CT引导下行脉冲射频胸背根神经节定位准确,安全高,近期疗效佳。
- 陈日施小妹傅少雄郑春英刘荣国
- 关键词：导管消融术
- 两种不同电压脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效比较被引量：5
- 2022年
- 目的分析CT引导下两种不同电压(45 V、65 V)脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效和安全性。方法选择老年胸背部PHN患者60例,根据使用的PRF电压不同分为两组:A组(45 V)和B组(65 V),每组30例。所有患者均以胸神经背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)为靶点进行PRF治疗。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估两组治疗前和治疗后1周、1个月、3个月的疼痛程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对两组治疗前和治疗后1个月、3个月的睡眠质量进行评估,记录两组治疗前后的普瑞巴林口服剂量。结果两组患者术后各时间点的VAS、PSQI、普瑞巴林剂量均较治疗前改善(P<0.05)。在同一时间点的随访中,B组患者的VAS、PSQI和普瑞巴林剂量均明显低于A组(P<0.05)。结论与45 V相比,65 V的PFR治疗PHN疗效更好。
- 施小妹陈日徐雪汝詹爱华
- 关键词：带状疱疹后神经痛脉冲射频背根神经节老年
- 不同靶位脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛临床疗效比较被引量：11
- 2017年
- 目的:比较背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)脉冲射频与脊神经前支联合后支脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法:40例老年胸背部PHN病人,随机分为两组:A组(n=20)为胸DRG脉冲射频组,B组(n=20)为胸神经前支+后支脉冲射频组。治疗前所有病人视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。于首次治疗后第24 h,三次治疗后第24 h和出院后的1周、1月、3月、6月进行VAS评分,记录曲马多和加巴喷丁的摄取人数。治疗前、出院后1月、3月、6月进行匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、SF-36、焦虑、抑郁评分。比较上述两组各指标改善情况。结果:治疗后,两组VAS、PSQI总分、焦虑、抑郁评分均较治疗前明显下降,而SF-36总分升高(P<0.05)。首次脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)后第24 h,A组VAS和曲马多摄取率均小于B组(P<0.05)。三次治疗后各同时点A、B两组比较,VAS评分、PSQI总分、SF-36总分、焦虑、抑郁评分未见显著性差异(P<0.05),但曲马多摄取率比较,A组小于B组(P<0.05)。结论:胸DRG脉冲射频与脊神经前支+后支脉冲射频均可有效治疗老年PHN,但前者优于后者。
- 刘荣国林昭众徐雪汝傅少雄陈日施小妹
- 关键词：脉冲射频带状疱疹后神经痛胸神经
- 周围神经脉冲射频缓解大鼠神经病理性痛的机制:下调脊髓BDNF表达被引量：2
- 2020年
- 目的评价周围神经脉冲射频(PRF)对神经病理性痛大鼠脊髓脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法健康清洁级雄性SD大鼠220只,8周龄,体重250~280 g,采用随机数字表法分为4组(n=55):假手术组(S组)、神经病理性痛组(NP组)、PRF组和假PRF组(SPRF组)。采用坐骨神经选择性损伤(SNI)法建立大鼠神经病理性痛模型。于SNI后第7天,PRF组进行PRF治疗(爆发2次/s,脉宽20 ms,输出电压45 V,最高温度42℃,持续刺激6 min)。于SNI前1 d(T0)、SNI后第1、3、5、7天(T1~4)、PRF后第1、3、5、7、9、11、14天(T6~12)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。于T0、T4、T9、T12时,分别采用ELISA法和Western blot法检测脊髓BDNF表达水平,于PRF后即刻(T5)、T9、T12时采用免疫荧光法检测脊髓BDNF表达。结果与S组比较,NP组、PRF组和SPRF组SNI后各时点MWT降低和TWL缩短,脊髓BDNF表达上调(P<0.05);与NP组比较,PRF组PRF治疗后各时点MWT升高和TWL延长,脊髓BDNF表达下调(P<0.05)。结论PRF缓解大鼠神经病理性痛的机制可能与下调脊髓BDNF表达有关。
- 傅少雄刘荣国吴晓丹徐雪汝施小妹陈日王帅
- 关键词：神经痛脊髓
