曲彦
- 作品数：154 被引量：657H指数：12
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金青岛市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学化学工程更多>>
- 铜绿假单胞菌毒力基因检测及临床意义被引量：10
- 2011年
- 目的检测淄博和青岛地区107例铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)临床分离株毒力基因存在情况。方法用ATB系统鉴定Pa;PCR法检测分离菌株exoU、exoS、pcrV、exoT以及exoY 5种毒力基因。结果 exoU和exoS 2种基因在分离菌株中相互排斥;黏液型与非黏液型Pa菌株5种毒力基因的阳性率无显著性差异(P>0.05);淄博地区Pa毒力基因exoU阳性率高于青岛地区(P<0.01),exoS阳性率低于青岛地区(P<0.05)。结论 exoU和exoS 2种基因可能占据相同的染色体位点,两者不能共存;Pa黏液型与非黏液型的毒力基因携带情况相似;Pa毒力基因携带存在一定的地域性差别。
- 类承斌晁艳孙相红李慧何宏曲彦
- 关键词：铜绿假单胞菌毒力基因聚合酶链反应
- 青岛两所医院鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因及同源性分析被引量：4
- 2015年
- 目的了解青岛市两所医院鲍曼不动杆菌(AB)耐药情况、分布特征,碳青霉烯酶基因携带情况。方法收集两所医院临床分离的145株(A院78株,B院67株)AB进行药敏试验,采用聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶基因,肠杆菌科基因间一致重复序列(ERIC)-PCR对菌株进行同源性分析。结果 A院AB对临床常用的16种抗菌药物普遍耐药,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(3.85%),其次是米诺环素(16.67%),对其他抗菌药物耐药率均>73%。B院AB对常用的23种抗菌药物普遍耐药,对米诺环素和替加环素均不耐药,对阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率分别为23.88%、38.81%,对其他抗菌药物的耐药率均>64%。两院所有菌株均携带OXA-51基因,A、B两院碳青霉烯耐药组OXA-23基因的携带率分别为86.76%(59/68),56.67%(34/60),差异有统计学意义(χ2=14.53,P<0.001);A院3株菌携带OXA-58基因,B院未检出OXA-58基因。145菌株共分为8个基因型,其中A型71株和E型37株,为主要流行株;A院主要流行A型(46.15%)和E型(41.03%),B院主要流行A型(52.24%)和C型(17.91%)。结论两所医院临床分离的AB耐药情况严重,且存在医院流行,OXA型酶OXA-23、OXA-51基因在介导AB对碳青霉烯类药物耐药中发挥重要作用。
- 李茜李庆淑李智曲彦胡丹
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶多重耐药
- 氨力农治疗心力衰竭98例疗效分析
- 1995年
- 采用磷酸二酯酶抑制剂氨力农静脉滴注治疗心力衰竭９８例。结果显示，特效５例（５．１％），显效３３例（３３．７％），有效５５例（５６．１％），总有效率９３．９％。氨力农治疗前心率为１０１±１１次／ｍｉｎ，治疗后为８７±９次／ｍｉｎ，两者比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示氨力农是治疗心力衰竭的有效药物之一，并对其作用机理进行了探讨。
- 曲彦宋文宣逄金塔邵一兵程海张明泳
- 关键词：心力衰竭药物疗法氨力农疗效分析
- 年龄对急性创伤患者热休克蛋白72表达的影响
- 2005年
- 胡丹曲彦陈富强罗兵
- 关键词：急性创伤中性粒细胞热休克蛋白72年龄存活
- 俯卧位在重症监护病房重症肺炎患者治疗中的应用和意义
- 2024年
- 目的探讨俯卧位治疗对重症监护病房(ICU)重症肺炎患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选择2022年5月至2023年8月青岛市市立医院重症医学科收治的重症肺炎患者作为研究对象。收集患者一般资料、病因、基础疾病、入ICU时生命体征和实验室指标、ICU住院期间临床治疗手段及预后。比较不同预后患者上述临床资料的差异;采用多因素Logistic回归分析筛选重症肺炎患者ICU住院期间存活的影响因素。于首次俯卧位前1 h、首次俯卧位1 h及首次俯卧位结束后1 h观察重症肺炎患者氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))变化,分析俯卧位对重症肺炎患者氧合的影响;采用Spearman相关性分析探究重症肺炎患者首次俯卧位时间与俯卧位前后PaO_(2)/FiO_(2)变化的相关性。结果最终纳入144例重症肺炎患者,ICU住院期间存活45例,死亡99例,病死率68.8%。与存活组比较,死亡组患者年龄更大〔岁:81.00(70.75,86.00)比71.00(60.50,81.50),P<0.01〕,既往存在肺部疾病比例、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血乳酸(Lac)及连续性肾脏替代治疗(CRRT)比例更高〔既往存在肺部疾病比例:23.2%(23/99)比8.9%(4/45),HR(次/min):99.61±22.47比91.49±18.76,RR(次/min):22.50(19.75,29.25)比20.00(17.50,24.50),Lac(mmol/L):2.00(1.55,3.25)比1.60(1.20,1.95),CRRT比例:25.3%(25/99)比6.7%(3/45),均P<0.05〕,俯卧位比例更低〔41.4%(41/99)比68.9%(31/45),P<0.01〕。多因素Logistic回归分析显示,年龄〔优势比(OR)=0.946,95%可信区间(95%CI)为0.912~0.980,P=0.002〕和Lac(OR=0.563,95%CI为0.340~0.930,P=0.025)与重症肺炎患者ICU住院期间存活存在负相关关系,而俯卧位与存活存在正相关关系(OR=2.551,95%CI为1.067~6.095,P=0.035),说明俯卧位有利于改善重症肺炎患者ICU住院期间预后。俯卧位不同时间点PaO_(2)/FiO_(2)观察结果显示,重症肺炎患者首次俯卧位1 h PaO_(2)/FiO_(2)即较首次俯卧位前1 h明显升高〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):146.69(113
- 于慧艳关纯谢伟峰李庆淑曲彦罗玉胡丹
- 关键词：重症肺炎俯卧位预后
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的激素治疗被引量：6
- 2012年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,其死亡率持续增高;而慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)则是COPD患者就诊及住院治疗的主要原因,因此成为一大社会经济负担。炎症是COPD重要的发病机制,AECOPD患者存在气道嗜酸性粒细胞炎症加重。糖皮质激素具有多环节抗炎作用。尽管慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)及相关指南对AECOPD糖皮质激素的应用作了较明确的推荐,但针对糖皮质激素治疗AECOPD的指征、剂型、剂量、疗程尚有诸多争议,有待于更进一步的研究。
- 董荣曲彦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重糖皮质激素全身应用
- 慢病毒介导的BAG-1L基因对缺氧状态下人神经母细胞瘤细胞的保护作用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨慢病毒介导Bcl-2结合抗凋亡基因1L（BAG-1L）过表达对缺氧／复氧诱导人神经母细胞瘤细胞（SH-SY5Y）损伤的保护作用，研究其对磷酸肌醇-3激酶／丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（PI3K/AKT）通路的影响。方法体外培养SH-SY5Y细胞，取对数生长期细胞分为重组慢病毒感染组（感染携带BAG-1L基因及荧光蛋白基因的重组慢病毒）、载体对照组（感染携带荧光蛋白基因但不携带BAG-1L基因的慢病毒）及细胞对照组（未感染慢病毒）。感染48h后采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测靶细胞BAG-1L的表达；3组细胞经缺氧8h／复氧24h处理后，采用CCK-8细胞增殖及细胞毒性检测试剂盒检测细胞活性；采用别藻蓝蛋白标记的膜联蛋白V／7-氨基放线菌素D（Annexin V-APC／7-AAD）双染法检测细胞凋亡，并进行流式分析；采用Western Blot试验检测细胞BAG-1L、热休克蛋白70（HSP70）、AKT及磷酸化AKT（p-AKT）的蛋白表达。结果重组慢病毒感染48h后可观察到外源性BAG-1L特异性蛋白条带，而细胞对照组和载体对照组无此特异性蛋白条带。经缺氧，复氧处理后，重组慢病毒感染组细胞活性较细胞对照组和载体对照组均明显增高（A值：0．689±0．036比0．425±0．013、0．400±0．012），细胞凋亡明显减少[凋亡率：（26．97±1．82）％比（36．60±1．45）％、（35．77±3．74）％]，BAG-1L、HSPT0、P-AKT蛋白表达水平明显升高（BAG-1L蛋白（灰度值）：2．405±0．167比0．529±0．141、0．601±0．099，HSP70蛋白（灰度值）：0．997±0．123比0．634±0．091、0．584±0．106，p-AKT蛋白（灰度值）：1．234±0．118比0．661±0．210、0．712±0．199，均P〈0．01]；而AKT蛋白表达虽高于细胞对照组和载体对照组（灰度值：1．103±0．269比0．646±0．188、0.791±0．326），但差异无统计学意义（均P〉O．05）。细胞对照组和载体对照组各指
- 王芸李庆淑贾超谢春雨宋砚坤张楠曲彦
- 关键词：抗凋亡P13K/AKT通路
- 急性创伤患者早期热休克蛋白72的检测及临床意义被引量：2
- 2007年
- 目的检测急性创伤患者应激早期各时段中性粒细胞中热休克蛋白72(HSP72)的表达水平,并探讨其与患者存活率及预后的关系。方法随机选取收入重症监护治疗病房的急性生理学与慢性健康状况Ⅲ(APACHEⅢ)评分≥18分的患者30例,抽取静脉抗凝血,分离创伤后0～1d,2～6d,7～14d(分别定义为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)的中性粒细胞,分别应用流式细胞术(FCM)及酶联免疫吸附法(ELISA)检测HSP72表达水平,并记录患者2个月存活率。同时选取10例正常人作为对照。结果急性创伤患者HSP72水平随病程有所变化,Ⅱ期患者HSP72表达水平明显高于Ⅰ期和Ⅲ期患者,且3个时期HSP72水平均高于健康对照组,存活组HSP72水平较死亡组明显增高。结论急性创伤患者在整个观察期间均可检测到HSP72表达,HSP72水平的高峰期出现在创伤后2～6d,存活组HSP72水平较死亡组明显增高,急性创伤后HSP72表达的增强,预示患者存活的可能性大,预后亦较好。
- 王爱军曲彦李敬华
- 关键词：急性创伤中性粒细胞热休克蛋白72存活率预后
- 鲍曼不动杆菌耐药性及氨基糖苷类耐药基因检测及分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨医院内鲍曼不动杆菌分离菌株氨基糖苷类耐药基因存在情况以及药物敏感性,指导临床合理应用抗生素.方法 采用法国梅里埃VITEK2 COMPACT全自动微生物分析仪对临床标本进行细菌鉴定和药物敏感试验.聚合酶链反应（PCR）检测aac（3）-Ⅰ,aac（3）-Ⅱ,aac（6′）-Ⅰ,aac（6′）-Ⅱ四种氨基糖苷类修饰酶耐药基因.结果 共分离鉴定出36株鲍曼不动杆菌,药敏结果显示分离菌株呈现多重耐药,耐药性最低为多粘菌素,未检测到耐药菌株;其次为亚胺培南,耐药率为55%;其余抗生素耐药率均在86%以上.耐药基因检测显示aac（3）-Ⅰ阳性11株,占30.6 %,aac（3）-Ⅱ阳性 12 株,占33.3 %,aac（6′）-Ⅰ阳性15株,占41.7 %,aac（6′）-Ⅱ未检测出.常见的基因组合为aac（3）-Ⅰ与aac（6′）-Ⅰ同时阳性,占36.4%.结论 鲍曼不动杆菌临床分离株耐药现象严重,aac（3）-Ⅰ,aac（3）-Ⅱ与aac（6′）-Ⅰ耐药基因携带率较高.
- 马书丽李慧何宏晁艳曲彦
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性氨基糖苷基因
- 克拉霉素治疗非嗜酸粒细胞型难治性哮喘的疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨克拉霉素对于难治性哮喘患者,特别是对非嗜酸粒细胞型哮喘(NEA)亚组患者的疗效。方法难治性哮喘患者(n=45)被随机分配至克拉霉素组(500 mg bid)和安慰剂组,共8周。结果克拉霉素与安慰剂相比,明显降低了气道IL-8的浓度和中性粒细胞的数目,改善了生活质量评分。另外NE和MMP-9的浓度得到降低,这对于NEA患者最为显著。结论克拉霉素可调节难治性哮喘患者气道内IL-8水平和中性粒细胞的聚集和活性,降低非嗜酸粒细胞性炎症反应,特别是中性粒细胞性炎症反应。
- 王毅张淑立曲彦
- 关键词：难治性哮喘大环内酯类诱导痰IL-8
