曹显刚
- 作品数：15 被引量：75H指数：5
- 供职机构：潍坊市益都中心医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿德福韦酯加糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎29例被引量：10
- 2010年
- 目的观察阿德福韦酯加糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的近期疗效,寻找一种有效的治疗方案用以指导以后的临床治疗。方法选择29例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者,通过肾组织穿刺检查确定病理分型,观察不同病理类型患者,在常规治疗基础上加用阿德福韦酯10mg/d和泼尼松1mg/(kg·d)的近期疗效,于治疗后3、6、9、12个月复查血常规、尿蛋白定量、肝肾功能、血清HBV标志物及HBVDNA变化。结果 HBV-GN病理分型:膜性肾病(MN)12例(41.4%),膜增生性肾炎(MPGN)9例(31.0%),系膜增生性肾炎(MsPGN)6例(21.4%),IgA肾病(IgAN)2例(3.57%)。以阿德福韦酯加糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎总有效率86.2%(25/29),MPGN组有效率为77.8%,低于其余各病理类型组。结论 HBV-GN病理类型以MN和MPGN为主,以阿德福韦酯加糖皮质激素治疗HBV-GN疗效显著、安全、费用低,值得临床推广应用的有效方法。
- 孙希平杨谦曹显刚
- 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎阿德福韦酯糖皮质激素近期疗效
- 发热伴血小板减少综合征心肌酶谱动态变化的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨本地区发热伴血小板减少综合征患者的发热期、多器官功能障碍期、恢复期三期的心肌酶谱的动态变化规律及各期心肌损伤的特点及临床意义。方法对本院2011年5月~2014年8月收住院的86例既往无心脏疾患的发热伴血小板减少综合征患者，回顾性分析其三期心肌酶谱的动态变化，86例患者入院次日早晨采空腹静脉血4ml送检心肌酶谱，后每2日行心肌酶谱检查1次，至恢复正常为止，平均每人查心肌酶谱7．2次。记录其数据，进行统计学分析。结果发热期所有患者的心肌酶谱异常，AST、CK、CK—MB、A—HBDH明显升高，特别是CK、CK—MB显著上升，多器官功能障碍期心肌酶谱异常改变达到高峰，恢复期逐渐下降至正常。说明发热伴血小板减少综合征患者心肌酶谱异常出现早，而恢复相对较快。另外SFTS普通型与危重型患者比较，CK及CK—MB在发热期及多器官功能障碍期，虽都明显升高，但危重型患者心肌酶谱各指标较普通型上升幅度大，两组升高幅度的差异有统计学意义。结论发热伴血小板减少综合征患者的心肌酶谱普遍发生异常改变，且病情越重，心肌酶谱异常越明显，较客观的反映了发热伴血小板减少综合征心肌损害的普遍性及心肌受累程度，故对本病患者应及时做心肌酶谱检测，以便尽早发现心血管系统并发症，及时处理，避免心脏损害相关风险发生，降低病死率。
- 吴翠萍赵利曹显刚
- 关键词：发热伴血小板减少综合征肌酸激酶肌酸激酶同功酶乳酸脱氢酶天冬氨酸转氨酶
- 重型肝炎合并肺部曲霉菌感染临床诊治分析被引量：8
- 2016年
- 目的研究重型肝炎合并肺部曲霉菌感染的临床效果,为临床诊治工作提供一定的理论依据。方法选取医院2010年4月-2015年5月诊治的102例重型肝炎患者,依据是否存在真菌感染分为两组,无真菌感染患者为对照组68例,有真菌感染患者为观察组34例;对比两组患者临床资料,调查和统计患者的诊断结果、预后效果以及多种检查结果,数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果观察组患者的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶水平等同于对照组,两组差异无统计学意义;所选的患者均应用>3周的抗菌药物治疗,观察组患者实施侵入性操作次数、应用碳青酶烯类抗菌药物以及应用糖皮质激素患者数量明显多于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型肝炎合并肺部曲霉菌感染的患者对其产生影响的因素,主要与侵入性操作次数、病情严重程度、碳青酶烯类抗菌药物以及并发症的出现、应用糖皮质激素等多种因素密切相关。
- 吴翠萍董学军曹显刚杨谦夏德全
- 关键词：慢性重型肝炎肺部曲霉菌感染诊治分析
- 成人水痘72例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的分析成人水痘的临床特征。方法收集我院2007年1月至2009年3月收治的72例成人水痘的临床资料，对患者的临床特征进行回顾性统计分析，并与同时期随机抽取的72例儿童水痘比较。结果72例成人水痘中前驱期时间〉2d的占87．5％（63／72），最高体温〉39℃的占83．3％（60／72），病程〉7d的占93．1％（67／72），皮疹密集出现的占81．9％（59／72），出现两个或两个以上并发症的占80．6％（58／72），而同时期的儿童水痘的比例分别为4．2％（3／72），27．8％（20／72），18．1％（13／72），13．9％（10／72）和25．3％（11／72），两组各方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论成人水痘与儿童水痘相比，其前驱期时问和病程更长，皮疹分布程度更密集，临床症状更显著，出现并发症的比例更高，因此，临床上应尽早明确诊断，及时治疗，以防漏诊误诊，避免加重病情。
- 曹显刚杨谦孙希平刘圆
- 关键词：水痘成人
- 血液灌流对重型破伤风患者血清肌酶的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血液灌流对重型破伤风患者血清肌酶的影响。方法对笔者所在医院住院确诊的15例重型破伤风患者施行血液灌流治疗,灌流前后抽取空腹静脉血检测磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶,并进行统计学处理。结果 15例型破伤风患者共进行45次血液灌流治疗,灌流前后CK、CK-MB、AST、LDH均值明显下降(P<0.05)。结论血液灌流治疗重型破伤风,可以显著降低血清肌酶,有利于恢复,是治疗破伤风患者行之有效的新方法,值得广泛推广。
- 孙希平曹显刚赵利
- 关键词：血液灌流重型破伤风血清肌酶
- 强肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化86例临床研究被引量：14
- 2017年
- 目的:观察强肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将我科2012年5月-2015年4月收治的86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分成治疗组和对照组,对照组患者给予恩替卡韦片抗病毒治疗,治疗组患者在此基础上加服强肝胶囊治疗。治疗6个月后观察两组患者肝功能(ALT、AST、TBIL和ALB)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PC-III以及IV-C)和血清TGF-β1、TIMP-1、MMP-1水平的变化,以及肝脾B超检查等。结果:治疗后与对照组比较,治疗组患者丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸氨基转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平下降(P<0.01);同时治疗组患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型前胶原(PC-III)以及Ⅳ型胶原(IV-C)水平也低于对照组(P<0.05);6个月后治疗组患者组血清TGF-β1和TIMP-1水平明显降低,MMP-1水平明显升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);同时治疗组脾脏厚度低于对照组(P<0.05)。结论:强肝胶囊能降低血清TGF-β1水平,减少TIMP-1从而使基质金属蛋白酶分解降低,升高MMP-1水平,改变ECM的降解和沉积,达到阻止肝纤维化发展、改善肝功能、减轻患者临床症状的目的。
- 吴翠萍孙朝霞曹显刚
- 关键词：强肝胶囊慢性乙型肝炎肝纤维化恩替卡韦
- 小儿恙虫病46例临床分析
- 2009年
- 目的探讨小儿恙虫病的临床特点。方法回顾分析46例小儿恙虫病的临床资料。结果46例患儿全部治愈；外斐氏反应OXK阳性45例；误诊25例；18例出现两个以上器官组织损害，以肝、呼吸道、胃肠损害和血小板下降为主，少数有肾脏损害。
- 孙朝霞杨谦曹显刚
- 关键词：小儿恙虫病多器官损害
- 以下肢深静脉血栓为首发症状的胃癌1例
- 2009年
- 1 临床资料
患者男，56岁，因双下肢肿痛1月于2008年10月8日入院。查体：T36．5℃，P75次／min，R17次／min，BP130／80mmHg，心肺无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢轻度凹陷性水肿，腓肠肌压痛，活动受限。入院后查血红蛋白123g／L，血小板217×10^9/L，凝血酶原时间11s，国际标准化比值（INR）1．5，纤维蛋白原4．6g／L，D-二聚体1．2ug／ml，双下肢静脉超声提示左侧胭静脉及左右侧肌间静脉内血栓形成。给予尿激酶、低分子肝素钠、华法令治疗，患者下肢肿痛消失，查凝血酶原时间21s，INR 2．59，纤维蛋白原4．2g／L，于10月19日出院，院外继续应用华法令抗凝治疗，在华法令减量过程中，再次出现双下肢肿痛，并于2008年11月29日第二次入院，
- 曹显刚
- 关键词：下肢深静脉血栓首发症状华法令抗凝治疗凝血酶原时间国际标准化比值胃癌
- 血浆D-二聚体测定对急性缺血性结肠炎的早期诊断价值被引量：22
- 2011年
- 目的观察血浆D-二聚体水平在急性缺血性结肠炎发病过程中的变化,探讨其在急性缺血性结肠炎早期诊断中的价值。方法采用微粒子酶免分析法检测36例急性缺血性结肠炎(观察组)患者入院第1、7、14天血浆D-二聚体水平,并与34例健康体检者(对照组)比较;分析D-二聚体水平与急性缺血性结肠炎病变范围的关系。结果入院第1天及治疗第7、14天,观察组患者血浆D-二聚体水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中,全结肠病变患者血浆D-二聚体水平显著高于乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠病变患者,降结肠及乙状结肠病变患者血浆D-二聚体水平亦显著高于乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性结肠炎患者血浆D-二聚体水平较健康者显著升高,故通过检测血浆D-二聚体水平可以早期诊断急性缺血性结肠炎;病变范围广患者的血浆D-二聚体水平显著高于病变范围小患者。
- 周洪美金伟栾春艳曹显刚李春霞潘海英赵存新
- 关键词：D-二聚体微粒子酶免分析法
- 发热伴血小板减少综合征患者D-二聚体、心肌酶谱及肝酶谱的检测被引量：1
- 2018年
- 目的探讨本地区发热伴血小板减少综合征患者发热期、多器官功能障碍期、恢复期三期D-二聚体、心肌酶谱和肝酶谱的动态变化规律,研究其临床意义。方法我院2011年3月~2015年12月收住院的124例发热伴血小板减少综合征患者回顾性分析。患者入院及后每2 d进行D-二聚体检测,早晨采空腹静脉血送检心肌酶谱、肝酶谱检测,至恢复期患者出院,记录各数据,进行统计学分析。结果发热期D-二聚体水平(2231.4±158.6)μg/L、多器官障碍期D-二聚体水平(1520.5±106.7)μg/L,与恢复期D-二聚体水平(321.9±35.3)μg/L相比,发热期、多器官障碍期D-二聚体水平明显升高,差异有统计学差异(P<0.01);多器官功能障碍期AST(183.1±67.1)U/L与发热期AST(372.9±90.0)U/L、恢复期AST(95.8±34.3)U/L对比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);普通型AST水平(259.8±65.8)U/L低于危重型AST水平(428.6±140),差异有统计学差异(P<0.05);普通型LDH(305.4±132.0)U/L、CK(284.4±118.0)U/L、CK-MB(96.5±18.8)U/L与危重型LDH(3902.3±187.4)U/L、CK(799.8±437.3)U/L、CK-MB(206.1±51.4)U/L对比差异有统计学意义(P<0.01),普通型ALT(96.66±42.16)、AST(156.1±37.1)与危重型ALT(372.9±61.6)、AST(651.8±34.3)比较差异显著,存在统计学差异(P<0.01)。结论发热伴血小板减少综合征患者D-二聚体、心肌酶谱早期便出现异常改变,且病情越重,D-二聚体、心肌酶谱升高越明显,但肝酶谱的改变有一定的滞后性,早期检测D-二聚体、CK水平可以识别发热伴血小板减少综合征危重病例、D-二聚体、CK水平下降预示病情好转,可以指导预后。
- 孙朝霞曹显刚赵利倪秀莹吴翠萍
- 关键词：发热伴血小板减少综合征D-二聚体心肌酶谱肝酶谱
