李巧巧
- 作品数：31 被引量：313H指数：11
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术交通运输工程建筑科学更多>>
- 脑胶质瘤放射治疗的预后因素分析被引量：12
- 2004年
- 背景与目的:脑胶质瘤是颅内常见肿瘤,手术是主要的治疗手段且术后常需补充放射治疗,本研究拟评价脑胶质瘤患者放射治疗的预后因素。方法:选择在中山大学肿瘤防治中心接受放射治疗的脑胶质瘤患者158例,其中星形细胞瘤(AC)123例,少突胶质瘤(OD)12例(其中1例为混合性少突-星形细胞瘤),多形性胶质母细胞瘤(GBM)23例;放疗前行肿瘤肉眼完全切除80例,次全切除77例,活检1例;放射治疗中位剂量58Gy(30～75Gy),术后等待放射治疗的中位时间为29天(12～261天),放疗前或后配合化疗共68例。采用Cox模型进行单和多因素分析。结果:中位随访时间23个月(2～62个月),复发27例,死亡57例。2年和4年总生存率分别为66.5%和45.7%。单因素分析结果显示,病理分级(Ⅰ/Ⅱ级与Ⅲ/Ⅳ级)、病理类型(AC/OD与GBM)、放疗前功能状态(KPS≥80与<80)、手术切除范围(肿瘤全切与非全切)和年龄(≤40岁与>40岁)是影响胶质瘤患者总生存率的因素;多因素分析显示病理分级(P=0.001)、年龄(P=0.006)、放疗前功能状态(P=0.009)和手术切除范围(P=0.037)是影响总生存率的独立预后因素。结论:低分级(Ⅰ/Ⅱ级)胶质瘤、年龄≤40岁、放疗前KPS≥80和肿瘤全切是预后较好的独立因素。
- 吴少雄邓美玲李巧巧赵充卢泰祥李凤岩崔念基
- 关键词：胶质瘤预后因素
- 食管癌同期放化疗后局部失败相关因素分析被引量：27
- 2005年
- 背景和目的:目前同期放化疗是不能手术食管癌的标准治疗方法,局部未控和复发仍是治疗失败的主要原因。本文主要总结我科收治的食管癌同期放化疗后局部未控和复发情况,分析影响局部未控和复发的相关因素。方法:对132例食管癌患者行同期放化疗。第一周期化疗与放射治疗同时开始,第二周期化疗在放疗剂量达40Gy时给予。以二项分类logistic回归分析影响局部未控和复发的因素。结果:至随访截止时间,全组患者射野内未控和复发54例,射野内未控和复发并淋巴结或其他器官转移20例,射野外复发5例。logistic回归分析显示与局部未控和复发相关的因素为近期疗效和放疗剂量。放疗后病灶完全缓解和部分缓解者,局部未控和复发率分别为44.9%和79.6%(P<0.001),平均复发时间分别为12.9个月和6.1个月(P=0.002)。放疗剂量为50～60Gy、60.1～69.9Gy、≥70Gy时,局部未控和复发率分别为69%、61%、52%(P=0.027),平均局部失败时间分别为5.3个月、9.1个月、10.3个月(P=0.038)。结论:影响局部未控和复发的因素为近期疗效和放疗剂量。
- 陈尔成刘孟忠胡永红刘慧李巧巧蔡玲黄莹林焕新王汉渝崔念基崔念基
- 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌化学治疗
- T4b期胸段食管鳞癌同期放化疗疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的 研究拟分析T4b期食管鳞癌接受同期放化疗的临床疗效及治疗并发症,并探讨临床相关因素对预后的影响.方法 回顾分析我院2010-2015年接受同期放化疗的143例T4b期胸段食管鳞癌患者,其中71%患者肿瘤侵犯气管或支气管,44%侵犯胸主动脉或大血管.放疗中位剂量为60 Gy (44~68 Gy),常规分割,其中69例(48%)采用3DCRT,余74例(52%)采用IMRT;化疗均采用以铂类为基础的化疗方案.根据Kaplan-Meier法进行生存分析,Logrank检验差异,Cox回归模型进行多因素分析.结果 全组患者的中位生存期为12. 2个月,2、3年生存率分别为34%、29%. 51例(36%)患者在治疗期间或放疗后3个月内发生≥2 级严重并发症,包括食管瘘42例、肺炎6例、食管出血3例.发生、未发生严重并发症患者的中位生存期分别为6. 9、20. 4个月(P<0. 01).多因素分析显示TNM分期、是否出现严重并发症是影响总生存的独立预后因素.结论 T4b期胸段食管鳞癌同期放化疗的疗效满意,但出现≥2级严重并发症的风险很高.
- 胡永红李巧巧习勉祝喻甲刘慧李群刘孟忠
- 关键词：预后
- 全段食管癌旋转容积调强与固定野静态调强和三维适形放疗计划的剂量学比较被引量：31
- 2016年
- 【目的】通过比较旋转容积调强(VMAT)、静态调强(Step&shoot IMRT)和三维适形放射治疗(3DCRT)技术在全段食管癌的剂量学差异,探讨适于全段食管癌的放射治疗方法。【方法】选取10例晚期全段食管癌患者,分别制定3野(前野+两后斜野或者两前斜野+后野)3DCRT,5野和7野静态IMRT,360°单弧VAMT和部分弧VMAT五种放疗计划。比较不同计划靶区剂量分布、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)以及危及器官受量,筛选出合适的治疗方案。同时记录加速器的总机器跳数(MU)和治疗时间,以评估不同技术的执行效率。【结果】靶区剂量对比显示IMRT和VMAT技术在靶区覆盖率、适形度和剂量分布均匀性方面均优于3DCRT,VMAT主要剂量学指标略优于IMRT。VMAT和IMRT显著降低了脊髓、心脏和双肺V5、V10剂量。与3DCRT和IMRT治疗相比,VMAT治疗时间最短,所需MU最少。【结论】对全段食管癌治疗,VMAT与静态IMRT较传统3DCRT有明显的剂量学优势,尤其是VMAT技术,在满足临床剂量学要求的同时,可以显著缩短治疗时间,有利于减轻治疗中不确定因素的影响及患者的不适。
- 梁健黄思娟张树芝李巧巧胡江祁振宇
- 关键词：食管癌静态调强三维适形放射治疗
- 放疗同期多西紫杉醇和顺铂化疗不能手术食管癌的疗效观察被引量：25
- 2009年
- 目的观察放疗同期多西紫杉醇和顺铂化疗食管癌的疗效及毒副反应。方法2004--2007年59例不能手术的食管鳞癌入组，临床分期Ⅱ～Ⅳ期。CT定位，常规分割放疗，总剂量60～64Gy。放疗第1、22天配合化疗（多西紫杉醇60mg／群＋顺铂80mg/m^2）。结果1、3年随访例数分别为48、10例。近期总有效率为98％。疗后随访3～53个月（中位值18个月），中位生存时间22．6个月。1和3年总生存率、无局部进展生存率、无远处转移生存率分别为81％和37％、73％和60％、81％和43％。急性毒副反应主要表现为骨髓抑制，特别是白细胞减少和中性粒细胞减少，非血液学毒性轻微。11例患者治疗后出现胸腔积液，对症处理后好转。结论放疗同期多西紫杉醇和顺铂治疗不能手术食管癌的局部控制高，骨髓抑制在G—CSF的支持下可以耐受。
- 李巧巧胡永红刘孟忠刘慧黄莹何振宇林焕新
- 关键词：预后
- 放射联合Sorafenib对肝癌细胞的生长抑制作用
- 肝癌是我国高发病率和高死亡率的肿瘤,严重威胁国人健康。近年来,随着放射治疗技术的发展,放射治疗再次被应用于肝癌。多个临床研究证明,放射治疗可以有效治疗肝癌,并提高不能手术单纯依靠TACE治疗的肝癌患者的生存率。目前,放射...
- 李巧巧
- 关键词：肝癌生物学特性细胞生长抑制细胞凋亡
- 文献传递
- 七才汤对小鼠肠道菌群影响的研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨七才汤对小鼠肠道菌群的影响。方法小鼠随机分为4组:对照组,七才汤低、中、高剂量组。对照组小鼠灌服蒸馏水,低剂量组、中剂量组、高剂量组小鼠分别灌服不同剂量的七才汤14d,观察各组小鼠肠道内双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和肠球菌、产气荚膜梭菌、拟杆菌等6种菌群变化。结果实验前后对照组和七才汤低剂量组小鼠肠道内菌群数无统计学差异(P>0.05);而七才汤中和高剂量组双歧杆菌、乳杆菌和拟杆菌的数目增多(P<0.05),肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌的数目减少(P<0.05)。结论七才汤对小鼠肠道菌群具有调节作用:促进益生菌生长、抑制有害致病菌的生长。
- 李巧巧王莉胡永红
- 关键词：肠道菌群
- 放射联合Sorafenib对肝癌细胞的不同时效作用被引量：4
- 2010年
- 【目的】在人肝癌细胞中观察放射联合Sorafenib对细胞生长的作用,并探讨其作用途径。【方法】选择人肝癌SMMC-7721和BEL-7402细胞株,分为单纯放射组(IR)、放射前30min联合Sorafenib组(IR+S-pre)和放射24h后联合Sorafenib组(IR+S-post)。细胞克隆形成实验检测照射后细胞克隆形成率,绘制细胞存活曲线并计算放射增敏比;细胞增殖抑制实验检测6Gy照射后第1、2、3、4、5、6d细胞增殖情况;免疫荧光染色观察照射后DNA损伤阳性细胞比例;流式细胞仪检测放射后细胞凋亡比例。【结果】细胞克隆形成实验结果显示,IR+S-pre放射后细胞克隆形成增加,放射增敏比在SMMC-7721和BEL-7402细胞中分别为0.78和0.88;而IR+S-post放射后细胞克隆形成减少,放射增敏比在SMMC-7721和BEL-7402细胞中分别为1.43和1.23。细胞增殖抑制实验显示IR+S-pre与IR放射后细胞增殖抑制率相似,而IR+S-post放射后细胞增殖抑制率明显提高。Sorafenib在SMMC-7721与BEL-7402中均有诱导细胞凋亡作用。IR+S-pre在放射后24h细胞凋亡比例明显增高[IRvsIR+S-pre:(6.1±1.0)%vs(18.3±2.0)%(SMMC-7721),(8.2±2.1)%vs(17.0±2.4)%(BEL-7402),P<0.001]。IR+S-post在放射后48h细胞凋亡比例明显增高,[IRvsIR+S-post分为(6.9±2.0)%vs(15.9±1.8)%(SMCC-7721),(8.0±1.5)%vs(14.2±2.5)%(BEL-7402),P<0.05]。放射后30min,IR+S-pre与IR的DNA受损阳性细胞比例无明显差异。放射后6hIR+S-pre的DNA受损阳性细胞残留比例明显下降[IRvsIR+S-pre:(59.9±2.4)%vs(23.8±2.9)%(SMMC-7721),(46.4±3.8)%vs(25.0±3.0)%(BEL-7402),P<0.001]。【结论】放射联合Sorafenib对肝癌细胞作用具有明显时效性,放射24h后联合Sorafenib增加放射引起的细胞克隆性生长抑制和增殖抑制,而放射前30min联合Sorafenib作用相反。
- 李巧巧刘孟忠王莉李锦清
- 关键词：肝癌索拉非尼凋亡DNA损伤修复
- 基于4DCT的腹部器官呼吸运动分析被引量：26
- 2009年
- 背景与目的:个体化准确测量器官的呼吸移动度是确定腹部肿瘤体内边界(internal margin,IM)的前提。本研究应用4DCT(four-dimensional computedtomography)测量腹部器官在三维方向的呼吸移动度,并进一步分析膈肌与各器官移动度的关系。方法:选择13例肝癌患者行4DCT扫描,其中5例患者合并腹主动脉旁淋巴结转移。在10个呼吸时相的CT图像中分别勾画不同的器官,包括肝脏、双肾、胰腺、脾及腹主动脉旁淋巴结。在4DCT中测量膈肌及腹部各器官在三维方向的呼吸移动度,并分析膈肌移动度与各器官移动度是否相关。结果:膈肌在头尾方向的移动度为(10.3±4.0)mm,个体差异明显。肝、左右肾脏、胰腺、脾、腹主动脉旁淋巴结在头尾方向的移动度分别为(10.1±3.9)mm、(9.3±2.9)mm、(9.6±4.1)mm、(7.6±3.0)mm、(10.6±3.3)mm、(5.7±1.8)mm。肝脏、右肾的移动度与膈肌移动度无明显差异,且呈高度线性正相关关系;左肾、胰腺、脾的移动度与膈肌动度无明显相关;双侧肾脏的移动度相仿,但一侧肾脏的运动度并不能预测对侧肾脏的运动度。结论:应用4DCT可准确测量腹部器官在三维各方向的呼吸运动度。膈肌移动度可以代表肝脏和右肾头尾方向的运动度,而腹主动脉旁淋巴结的移动度相对较小。
- 习勉刘孟忠李巧巧蔡玲张黎胡永红
- 关键词：腹部肿瘤
- 放疗同期联合多西紫杉醇和顺铂治疗不能手术切除食管癌的疗效观察
- 目的:观察放疗同期联合多西紫杉醇和顺铂化疗在食管癌的疗效及毒性。方法:2004年3月至2007年12月,59例不能手术切除食管鳞癌,临床分期Ⅱ～Ⅳ期,CT定位放射治疗,常规分割,总剂量60～64Gy,放疗第1天、第22天...
- 李巧巧胡永红刘孟忠刘慧黄莹何振宇林焕新
- 关键词：食管癌多西紫杉醇同期放化疗
- 文献传递
