李巧巧
- 作品数：31 被引量：316H指数：12
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术交通运输工程建筑科学更多>>
- 脑胶质瘤放射治疗的预后因素分析被引量：12
- 2004年
- 背景与目的:脑胶质瘤是颅内常见肿瘤,手术是主要的治疗手段且术后常需补充放射治疗,本研究拟评价脑胶质瘤患者放射治疗的预后因素。方法:选择在中山大学肿瘤防治中心接受放射治疗的脑胶质瘤患者158例,其中星形细胞瘤(AC)123例,少突胶质瘤(OD)12例(其中1例为混合性少突-星形细胞瘤),多形性胶质母细胞瘤(GBM)23例;放疗前行肿瘤肉眼完全切除80例,次全切除77例,活检1例;放射治疗中位剂量58Gy(30～75Gy),术后等待放射治疗的中位时间为29天(12～261天),放疗前或后配合化疗共68例。采用Cox模型进行单和多因素分析。结果:中位随访时间23个月(2～62个月),复发27例,死亡57例。2年和4年总生存率分别为66.5%和45.7%。单因素分析结果显示,病理分级(Ⅰ/Ⅱ级与Ⅲ/Ⅳ级)、病理类型(AC/OD与GBM)、放疗前功能状态(KPS≥80与<80)、手术切除范围(肿瘤全切与非全切)和年龄(≤40岁与>40岁)是影响胶质瘤患者总生存率的因素;多因素分析显示病理分级(P=0.001)、年龄(P=0.006)、放疗前功能状态(P=0.009)和手术切除范围(P=0.037)是影响总生存率的独立预后因素。结论:低分级(Ⅰ/Ⅱ级)胶质瘤、年龄≤40岁、放疗前KPS≥80和肿瘤全切是预后较好的独立因素。
- 吴少雄邓美玲李巧巧赵充卢泰祥李凤岩崔念基
- 关键词：胶质瘤预后因素
- 食管癌同期放化疗后局部失败相关因素分析被引量：27
- 2005年
- 背景和目的:目前同期放化疗是不能手术食管癌的标准治疗方法,局部未控和复发仍是治疗失败的主要原因。本文主要总结我科收治的食管癌同期放化疗后局部未控和复发情况,分析影响局部未控和复发的相关因素。方法:对132例食管癌患者行同期放化疗。第一周期化疗与放射治疗同时开始,第二周期化疗在放疗剂量达40Gy时给予。以二项分类logistic回归分析影响局部未控和复发的因素。结果:至随访截止时间,全组患者射野内未控和复发54例,射野内未控和复发并淋巴结或其他器官转移20例,射野外复发5例。logistic回归分析显示与局部未控和复发相关的因素为近期疗效和放疗剂量。放疗后病灶完全缓解和部分缓解者,局部未控和复发率分别为44.9%和79.6%(P<0.001),平均复发时间分别为12.9个月和6.1个月(P=0.002)。放疗剂量为50～60Gy、60.1～69.9Gy、≥70Gy时,局部未控和复发率分别为69%、61%、52%(P=0.027),平均局部失败时间分别为5.3个月、9.1个月、10.3个月(P=0.038)。结论:影响局部未控和复发的因素为近期疗效和放疗剂量。
- 陈尔成刘孟忠胡永红刘慧李巧巧蔡玲黄莹林焕新王汉渝崔念基崔念基
- 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌化学治疗
- T4b期胸段食管鳞癌同期放化疗疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的 研究拟分析T4b期食管鳞癌接受同期放化疗的临床疗效及治疗并发症,并探讨临床相关因素对预后的影响.方法 回顾分析我院2010-2015年接受同期放化疗的143例T4b期胸段食管鳞癌患者,其中71%患者肿瘤侵犯气管或支气管,44%侵犯胸主动脉或大血管.放疗中位剂量为60 Gy (44~68 Gy),常规分割,其中69例(48%)采用3DCRT,余74例(52%)采用IMRT;化疗均采用以铂类为基础的化疗方案.根据Kaplan-Meier法进行生存分析,Logrank检验差异,Cox回归模型进行多因素分析.结果 全组患者的中位生存期为12. 2个月,2、3年生存率分别为34%、29%. 51例(36%)患者在治疗期间或放疗后3个月内发生≥2 级严重并发症,包括食管瘘42例、肺炎6例、食管出血3例.发生、未发生严重并发症患者的中位生存期分别为6. 9、20. 4个月(P<0. 01).多因素分析显示TNM分期、是否出现严重并发症是影响总生存的独立预后因素.结论 T4b期胸段食管鳞癌同期放化疗的疗效满意,但出现≥2级严重并发症的风险很高.
- 胡永红李巧巧习勉祝喻甲刘慧李群刘孟忠
- 关键词：预后
- 全段食管癌旋转容积调强与固定野静态调强和三维适形放疗计划的剂量学比较被引量：31
- 2016年
- 【目的】通过比较旋转容积调强(VMAT)、静态调强(Step&shoot IMRT)和三维适形放射治疗(3DCRT)技术在全段食管癌的剂量学差异,探讨适于全段食管癌的放射治疗方法。【方法】选取10例晚期全段食管癌患者,分别制定3野(前野+两后斜野或者两前斜野+后野)3DCRT,5野和7野静态IMRT,360°单弧VAMT和部分弧VMAT五种放疗计划。比较不同计划靶区剂量分布、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)以及危及器官受量,筛选出合适的治疗方案。同时记录加速器的总机器跳数(MU)和治疗时间,以评估不同技术的执行效率。【结果】靶区剂量对比显示IMRT和VMAT技术在靶区覆盖率、适形度和剂量分布均匀性方面均优于3DCRT,VMAT主要剂量学指标略优于IMRT。VMAT和IMRT显著降低了脊髓、心脏和双肺V5、V10剂量。与3DCRT和IMRT治疗相比,VMAT治疗时间最短,所需MU最少。【结论】对全段食管癌治疗,VMAT与静态IMRT较传统3DCRT有明显的剂量学优势,尤其是VMAT技术,在满足临床剂量学要求的同时,可以显著缩短治疗时间,有利于减轻治疗中不确定因素的影响及患者的不适。
- 梁健黄思娟张树芝李巧巧胡江祁振宇
- 关键词：食管癌静态调强三维适形放射治疗
- 放疗同期多西紫杉醇和顺铂化疗不能手术食管癌的疗效观察被引量：25
- 2009年
- 目的观察放疗同期多西紫杉醇和顺铂化疗食管癌的疗效及毒副反应。方法2004--2007年59例不能手术的食管鳞癌入组，临床分期Ⅱ～Ⅳ期。CT定位，常规分割放疗，总剂量60～64Gy。放疗第1、22天配合化疗（多西紫杉醇60mg／群＋顺铂80mg/m^2）。结果1、3年随访例数分别为48、10例。近期总有效率为98％。疗后随访3～53个月（中位值18个月），中位生存时间22．6个月。1和3年总生存率、无局部进展生存率、无远处转移生存率分别为81％和37％、73％和60％、81％和43％。急性毒副反应主要表现为骨髓抑制，特别是白细胞减少和中性粒细胞减少，非血液学毒性轻微。11例患者治疗后出现胸腔积液，对症处理后好转。结论放疗同期多西紫杉醇和顺铂治疗不能手术食管癌的局部控制高，骨髓抑制在G—CSF的支持下可以耐受。
- 李巧巧胡永红刘孟忠刘慧黄莹何振宇林焕新
- 关键词：预后
- 脑胶质瘤术后三维适形放射治疗疗效32例初步分析被引量：5
- 2005年
- 背景与目的:三维适形放射治疗(3DCRT)有别于传统二维放射治疗,它能够对靶区施以精确照射, 并且能减少靶区周围重要器官和正常组织受照射的体积和剂量。本研究拟对脑胶质瘤患者术后采用3DCRT 治疗的疗效及放射毒性反应进行初步分析。方法:接受术后3DCRT治疗的脑胶质瘤患者共32例,其中低分级 (LGG)和高分级(HGG)胶质瘤各为14和18例。中位放射剂量60Gy(50-81Gy),设3-4个野作非共面等中心照射。结果:中位随访时间为15.2个月(4.4-34.6个月),全组肿瘤复发9例(LGG1例,HGG8例),死亡8例 (LGG1例,HGG7例)。1、2年总生存率(OS)分别为89.4%和63.2%,1、2年无进展生存率(PFS)分别为78.5% 和59.4%。LGG和HGG的2年OS分别为92.3%和32.1%(P=0.0156),2年PFS分别为92.3%和0(P=0.0027)。 3级以上急、慢性放射反应的发生率分别为9.4%(3/32)和12.5%(4/32)。结论:3DCRT治疗脑胶质瘤术后患者的毒性是可接受的,对低分级胶质瘤具有良好的疗效,但对高分级胶质瘤的疗效尚不满意,有待进一步研究。
- 吴少雄何绮华邓美玲李凤岩李巧巧苏勇吴仁瑞
- 关键词：三维适形放射治疗放射疗法脑胶质瘤
- 全腹腔常规放射治疗技术的剂量学三维评价
- 2008年
- 目的:通过在三维治疗计划系统中模拟常规全腹照射来观察靶区和正常组织的剂量学分布,寻求较佳的常规放疗方法。方法:在三维治疗计划系统中模拟常规全腹照射,全腹放疗野分上腹野和盆腔野,两野间衔接方法分为常规和转床转臂架,上腹侧野后界分为椎体前1/4和PTV后缘,采用6MV高能X射线模拟照射,全腹照射总剂量30Gy/20次。结果:上腹野和盆腔野常规野间衔接处最大、最小剂量分别为36.2、26.9Gy,转床转臂架后野间衔接处最大、最小剂量分别为34.1、28.3Gy。衔接点每周移动1次,衔接处剂量分布更均匀。射野后界在椎体前1/4时95%等剂量曲线包括的PTV体积仅有82.3%,大部分脾脏在射野外,射野后界在PTV后缘时95%等剂量曲线包括的PTV体积为98.4%。射野后界应根据病变的侵犯范围而定,可以挡铅保护肾脏,漏照部分可用小野补量照射。结论:全腹放疗时,野间衔接可通过常规衔接和转床转臂架衔接实现,射野后界应个体化。
- 宋轶鹏陈尔成刘孟忠马金波李巧巧张黎
- 关键词：肿瘤腹腔放射疗法
- 同期放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌疗效的配对分析
- 目的同期化疗可以提高食管癌放射治疗的总生存率,但急性毒副反应的发生率、治疗相关死亡率也有增加。本研究采用配对分析方法,对同期放化疗、单纯放疗不同亚组患者进行生存分析,探讨治疗获益的相关因素,便于制定个体化的治疗计划。方法...
- 蔡玲刘孟忠陈尔成胡永红李巧巧刘慧
- 关键词：同期放化疗局部晚期食管癌
- 文献传递
- 放射联合Sorafenib对肝癌细胞的生长抑制作用
- 肝癌是我国高发病率和高死亡率的肿瘤,严重威胁国人健康。近年来,随着放射治疗技术的发展,放射治疗再次被应用于肝癌。多个临床研究证明,放射治疗可以有效治疗肝癌,并提高不能手术单纯依靠TACE治疗的肝癌患者的生存率。目前,放射...
- 李巧巧
- 关键词：肝癌生物学特性细胞生长抑制细胞凋亡
- 文献传递
- 七才汤对小鼠肠道菌群影响的研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨七才汤对小鼠肠道菌群的影响。方法小鼠随机分为4组:对照组,七才汤低、中、高剂量组。对照组小鼠灌服蒸馏水,低剂量组、中剂量组、高剂量组小鼠分别灌服不同剂量的七才汤14d,观察各组小鼠肠道内双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和肠球菌、产气荚膜梭菌、拟杆菌等6种菌群变化。结果实验前后对照组和七才汤低剂量组小鼠肠道内菌群数无统计学差异(P>0.05);而七才汤中和高剂量组双歧杆菌、乳杆菌和拟杆菌的数目增多(P<0.05),肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌的数目减少(P<0.05)。结论七才汤对小鼠肠道菌群具有调节作用:促进益生菌生长、抑制有害致病菌的生长。
- 李巧巧王莉胡永红
- 关键词：肠道菌群
