李强
- 作品数：22 被引量：59H指数：5
- 供职机构：淮安市第二人民医院更多>>
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- 经腹股沟或经腹膜后精索静脉高位结扎与显微镜下精索静脉低位结扎治疗精索静脉曲张及对精子质量的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探究经腹股沟或经腹膜后精索静脉高位结扎与显微镜下精索静脉低位结扎治疗精索静脉曲张的疗效比较.方法选取2015年8月至2018年3月在本院接受治疗的精索静脉曲张患者90例为研究对象,根据不同手术方式将患者分为三组,分别是A组(经腹股沟精索静脉高位结扎术)、B组(经腹膜后精索静脉高位结扎术)以及C组(显微镜下精索静脉低位结扎术),每组30例.比较三组患者的手术时间、出血量、术后当天温度、住院时间、精子质量、术后并发症及复发情况等.结果C组的手术时间显著长于A、B组,且差异具有统计学意义(P<0.05);出血量、术后当天温度以及住院时间三组差异无统计学意义(P>0.05);术后1年三组的各项精子质量指标均显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),同时C组的各项指标质量显著高于A、B组(P<0.05);C组的术后2h切口疼痛感明显好于A组和B组(P<0.05);C组的术后并发症发生率10%显著低于A组的40%和B组的33.3%(P<0.05);三组的疾病复发情况差异无统计学意义(P<0.05).结论显微镜下精索静脉低位结扎术对于治疗精索静脉曲张相较于经腹股沟或经腹膜后精索静脉高位结扎术,其改善精子质量效果更好,并发症发生情况低,安全性更高,是值得进一步推广的手术方式.
- 李乾姜福金刘鑫李强王磊
- 关键词：精索静脉曲张腹股沟结扎术精子
- 肾柱肥大误诊肾癌二例
- 2011年
- 例1患者男，46岁，因体检发现左肾肿块10d于2005年10月13日入院。患者体检B超发现左肾等回声肿块。无腰部不适。无肉眼血尿及尿频尿痛等症状。血压：140／90mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）。尿常规正常。
- 姜福金马松王洪兵李强张先云
- 关键词：肾柱肥大肾癌误诊无肉眼血尿肾肿块尿常规
- 耻骨上经膀胱前列腺摘除术后出血15例的治疗被引量：1
- 2002年
- 目的 :总结和探讨耻骨上前列腺摘除术术后出血的原因和治疗。方法 :回顾性分析我院 1997～ 2 0 0 0年 15例耻骨上前列腺摘除术后出血的临床资料。结果 :15例出血患者经止血药物 ,补液等基本治疗以及膀胱镜下冲洗 ,气囊压迫治疗出血停止 ,疗效满意。结论 :术后出血因术中止血不彻底 ,膀胱颈痉挛等引起 ,出血多常形成凝血块 ,使冲洗不通畅 ,患者尿潴留 ,治疗强调基本治疗 ,膀胱冲洗 ,压迫膀胱颈 ,但往往经普通的膀胱冲洗方法难以冲尽血块 ,使冲洗仍不通畅 ,流出的血又凝成血块 ,加重阻塞。故需在膀胱镜直视下确认清除尽血块 ,再确立有效的压迫止血方法 ,保持冲洗通畅 ,治疗效果较满意 。
- 李强刘贤平王洪兵蒋家骏
- 关键词：前列腺摘除术并发症出血
- 引导导丝在硬性输尿管镜治疗复杂性输尿管结石中的作用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨引导导丝在硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石中的作用,并分析该术式的有效性及安全性。方法回顾分析2007年08月至20010年10月淮安市第二人民医院泌尿外科收治的复杂性输尿管结石110例患者临床资料,男69例,女41例。年龄19～62岁。分别使用引导导丝和未用引导导丝两组,对手术成功、结石移入肾盂情况和手术时间进行统计分析。结果在引导导丝引导下手术成功方面,导丝组上段及中段成功率分别为76.9%(20/26)和94.7%(18/19),明显高于非导丝组37.5%(6/16)和50%(9/18),具有显著性差异(P<0.05);结石移入肾盂方面,导丝组上段及中段分别为23.1%(6/26)及5.3%(1/19),明显低于非导丝组62.5%(10/16)及50%(9/18)(P<0.05);导丝组上、中及下段结石手术时间分别为(35±9)min、(40±4)min和(20±7)min,显著低于非导丝组(60±8)min、(55±4)min及(47±5)min,具有显著差异(P<0.05)。结论硬性输尿管镜钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石在引导导丝引导下,具有更安全、更方便快捷、更有效,可作为治疗复杂性输尿管结石的常规使用方法。
- 姜福金马松王洪兵李强张先云蒋家骏
- 关键词：硬性输尿管镜输尿管结石微创治疗
- 伴结节性硬化症的双肾血管平滑肌脂肪瘤二例报告及文献复习被引量：2
- 2008年
- 【目的】探讨伴结节性硬化症的肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床特点。【方法】分析本院收治2例伴结节性硬化症的双肾AML的临床诊治资料并复习文献。【结果】男性患者具有典型"面部皮疹、智力障碍及癫痫发作"三联征,伴多发肾外病灶。女性患者有典型面部皮疹,经过B超及CT检查诊断巨大AML。其子有结节性硬化症及AML病史。男性患者行左肾根治性切除。女性患者行肾动脉选择性栓塞。【结论】伴结节性硬化症的双肾AML,B超及CT检查、手术或细针穿刺活检能够确诊。其治疗方案应根据双侧肾肿瘤大小,分布等情况决定。
- 马松姜福金蒋家骏王洪兵李强张先云
- 肾肉瘤样癌1例临床分析并文献复习被引量：1
- 2011年
- [目的]探讨肾肉瘤样癌的临床及病理特点,提高对其的诊治水平.[方法]报告1例肾肉瘤样癌患者的临床及病理资料,复习相关文献进行讨论.[结果]患者临床表现有肉眼血尿、消廋、乏力等.术后病理检查见上皮和肉瘤样间质两种恶性成分,免疫组化染色癌组织角蛋白（CK） 阳性,上皮膜抗原（EMA）阳性.患者术后4个月死于远处转移、全身衰竭.[结论]肾肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后差.确诊依赖病理学及免疫组化检查 化疗、放疗都不敏感,根治性切除手术仍是首选治疗方式.
- 吴自余马松王洪兵姜福金李强
- 关键词：癌肉瘤肾肿瘤
- 输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管结石的临床研究被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析2013年6月~2016年3月经输尿管镜钬激光碎石术中联合应用封堵器及异物钳治疗82例输尿管结石患者资料,其中下段输尿管30例,中段输尿管结石23例,上段输尿管结石29例。统计患者手术时间、结石清除率、术后并发症等数据进行分析。结果:手术时间下段(5.0~14.5)min,中段(5.5~32.5)min,上段(7.5~43.0)min。术后3d行KUB平片检查,下段无结石残留,结石取净率为100%;中段1例结石残留,结石取净率为95.65%;上段有1例结石入肾盂,1例结石残留,结石取净率为93.10%。术中均未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后5例出现高热,经抗感染对症治疗好转。术后7例肉眼血尿,经膀胱冲洗治疗后好转。结论:封堵器结合异物钳应用于输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管全段结石,能显著提高结石清除率,减少输尿管镜碎石术中结石移位,缩短住院时间,安全有效,成功率高,是治疗输尿管全段结石的一种重要手段。
- 陶拥兵马松王洪兵李强姜福金徐屏
- 关键词：封堵器异物钳输尿管镜钬激光碎石术
- 22F通道结合双J管反流人工肾积水经皮肾镜治疗肾结石被引量：5
- 2016年
- 目的比较22 F通道和16 F通道经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效,并研究双J管反流人工肾积水临床疗效。方法回顾分析2011年8月至2014年6月在江苏省淮安市第二人民医院泌尿外科接受不同通道经皮肾镜治疗的49例肾结石患者临床资料。16例行22 F单通道(A组)、14例行22 F单通道及双J管反流人工肾积水(B组)、12例行16 F单通道(C组)、7例16 F单通道及双J管反流人工肾积水(D组)经皮肾镜碎石取石术。分析比较各组在通道建立时间、手术时间、术中出血量、一期结石取净率、术后并发症等指标方面的差异。结果各组患者均成功进行经皮肾镜碎石。A与B组比较:A组通道建立时间明显长于B组[(7±2)min vs(3±1)min,P<0.05],手术时间亦长于B组[(65±23)min vs(50±20)min,P<0.05],两组术中失血量、一期结石清除率和术后发热率无显著差异(P>0.05)。A组与C组比较,手术时间明显缩短[(65±23)min vs(82±19)min,P<0.05]。其余方面无统计学差异(P>0.05)。C组与D组比较,手术时间及通道建立时间方面C组明显长于D组[(82±19)min vs(71±17)min,(6±1)min vs(3±1)min,P均<0.05]。结石清除率及出血方面无差异(P>0.05)。B组与D组比较:手术时间缩短[(50±20)min vs(71±17)min,P<0.05],通道建立时间、出血及结石清除率方面无明显差异(P>0.05)。结论 22 F通道结合双J管反流人工肾积水经皮肾镜碎石取石术与传统微通道手术相比具有缩短手术时间及通道建立时间、安全、实用可行等优点,值得临床推荐。
- 姜福金马松王洪兵李强张先云吴自余
- 关键词：肾结石双J管
- PKRBt术中黏膜下多点注射加术后即刻灌注羟基喜树碱治疗表浅性膀胱癌的疗效研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨PKRBt(经尿道膀胱肿瘤等离子电切术)术中膀胱黏膜下多点注射加术后即刻灌注羟基喜树碱(CPT)化疗,观察术后症状及预防肿瘤复发效果。方法 57例患者随机分为两组:A组31例,PKRBt术中CPT膀胱黏膜下多点注射,术后6小时内即刻灌注;B组26例,仅行PKRBt。结果两组之间副作用无明显差异(P>0.5);远期复发率有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRBt术中膀胱黏膜下多点注射加即刻灌注CPT化疗,方法操作简单,不良反应少,显著降低膀胱癌术后复发率,值得临床推广。
- 陶拥兵马松王洪兵李强姜福金
- 关键词：羟基喜树碱表浅性膀胱癌
- 中国商环包皮环切术的临床应用（附152例报告）被引量：2
- 2013年
- [目的]探讨讨中国商环包皮环切术的应用体会及临床疗效。【方法】对152例成人包皮过长和包茎患者行中国商环包皮环切术。【结果]150例患者成功，手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻，术后外形美观。2例伴有包皮慢性炎症患者术中包皮撕裂改行包皮环切术，愈合良好。【结论】中国商环包皮环切术操作简单，创伤小，并发症少，患者满意度高，适合临床推广应用。
- 张先云马松王洪兵姜福金李强吴自余陶拥兵李乾
