李梵
- 作品数：63 被引量：517H指数：14
- 供职机构：解放军第302医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金王宝恩肝纤维化研究基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性重型乙型肝炎患者HBV前C/BCP区基因突变分析
- 乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染的结局是由病毒、肝细胞和宿主免疫系统相互作用决定的。HBV感染重症化导致的重型肝炎或肝衰竭在临床上病情危重、发展迅速、病死率很高,是我国传染病死亡的重要原因之...
- 李梵
- 关键词：乙型肝炎病毒慢性重型乙型肝炎突变
- 文献传递
- FibroScan检测慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的准确性研究
- 目的验证瞬时弹性检测仪FibroScan检测肝脏纤维化的准确性。方法选取198名慢性乙型肝炎患者为研究对象,所有患者经FibroScan检测肝脏硬度值,同时检测肝功能、血小板、凝血、肝纤维化四项等指标,并行经皮肝穿刺活组...
- 张健李冰李梵李娟王春艳邵清陈国凤
- HBsAg阴转的慢性乙型肝炎4例临床分析
- 2006年
- 韩萍臧红李梵吴勤李莉朱传琳
- 关键词：慢性乙型肝炎HBSAG阴转传染病肝硬化
- 干扰素-α治疗慢性乙型肝炎疗效预测因素的研究进展被引量：5
- 2008年
- 干扰素-α作为首选抗乙肝病毒的药物之一,具有疗效持续久的优点,但有效率仍然较低,价格昂贵、副作用多,因此如何在抗病毒前预测干扰素-α抗病毒疗效至关重要。本文从宿主的转氨酶水平、免疫状态、肝脏病理状态、遗传背景、一般情况以及病毒的定量、基因分型以及病毒变异等预测因素上进行简要综述,为临床医师选择抗病毒药物提供参考。
- 李梵陈国凤徐东平
- 关键词：干扰素慢性乙型肝炎疗效
- 慢性丙型肝炎病毒感染者2型糖尿病流行病学调查被引量：13
- 2007年
- 目的研究慢性丙型肝炎病毒感染者2型糖尿病的发病情况。方法对221例慢性丙型肝炎感染者(其中肝硬化72例)2型糖尿病发病情况进行调查,并与慢性乙型肝炎病毒感染者660例(其中肝硬化220例)2型糖尿病发病情况进行对照。结果慢性丙型肝炎感染者2型糖尿病的发病率为21.2%(47/221),高于慢性乙型肝炎感染者的10.9%(72/660)(P<0.02);丙型肝炎病毒致肝硬化2型糖尿病的发病率为30.6%(22/72),明显高于慢性丙型肝炎患者2型糖尿病发病率23.4%(35/149),(P<0.05),并明显高于对照组乙型肝炎病毒致肝硬化2型糖尿病的发病率11.3%(25/220),(P<0.05)。结论肝硬化是慢性丙型肝炎感染者发生2型糖尿病的危险因素;肝硬化和丙型肝炎病毒共同作用导致了2型糖尿病危险性的增加。丙型肝炎病毒致肝硬化2型糖尿病的发病率明显高于乙型肝炎病毒致肝硬化。
- 邵清陈国凤李梵
- 关键词：慢性丙型肝炎慢性乙型肝炎肝硬化2型糖尿病
- 失代偿期原发性胆汁性肝硬化66例临床分析
- 2006年
- 目的探讨失代偿期合并腹水的PBC患者临床特征及其实验检查的特点。方法分析66例肝功能失代偿期合并腹水的PBC患者,分析入院时(治疗前)临床症状及血常规、肝功、肾功、血脂、凝血酶原活动度(PA)、腹水化验等指标。结果66例PBC中女性61例(92.4%),平均(53.7±9.9)岁。最常见的临床症状依次为腹胀(90.9%)、乏力(87.8%)、食欲减退(62.1%)、皮肤瘙痒(34.8%)。最常见的体征为黄疸(75.8%)、脾大(68.2%)、肝大(57.8%)。对ChildPugh计数分级法为A和B级的34例与C级的32例患者的实验室指标进行成组t检验,两组患者ALT、AST、GLO、TC、TG、ALP、GGT、HB、PLT等指标差异无显著性(P>0.05)。结论失代偿期PBC患者仍以中年女性多见,以腹胀、乏力、食欲减退、瘙痒、黄疸、肝脾肿大为主要临床表现。肝功能异常以胆汁淤积为主,伴有ALP、GGT显著增高,抗线粒体抗体(AMA/M2)阳性。以熊去氧胆酸(UD-CA)为主的治疗可以取得一定的疗效。
- 李梵闫涛
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化胆汁性失代偿期
- 原发性胆汁性肝硬化153例分析被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的临床、免疫学及病理学特点。方法 观察 15 3例PBC的临床表现 ,并分析有关实验室检查资料 ,35例行肝组织学检查。结果 有典型的皮肤瘙痒者占 43 79% ,肝肿大占 46 41% ,脾肿大者占 39 87% ,有皮肤、巩膜黄染者占 84 30 % ,随病情进展血清胆红素 (SB)逐步上升 ,而胆碱酯酶 (CHE)逐步下降 (P <0 0 1) ;丙氨酸转氨酶 (ALT)、人血白蛋白在病程晚期明显下降 (P <0 0 5 ) ,ALT、CHE与SB呈酶 胆分离现象 ;天冬氨酸转氨酶 (AST)在病情晚期反而上升 (P <0 0 5 ) ;碱性磷酸酶 (ALP)、γ 谷氨酰转移酶 (GGT)在病情早期即明显升高 ,随病情进展到中期ALP明显下降 (P <0 0 5 ) ,到晚期GGT明显下降 (P <0 0 1)。抗线粒体抗体 (AMA)阳性者占83 7% ,抗线粒体抗体M2亚型 (M2 )阳性者占 6 9 3%。 35例经肝组织学检查确诊病例中 ,10例为AMA阳性者 ,2 5例为血清学检测全阴者。结论 5 0 %以上的PBC无典型临床症状 ;80 %以上的PBC可以根据临床表现结合血清自身抗体检测确诊 ;部分依临床资料不能确诊病例 ,应行肝脏组织学检查确诊。
- 陈国凤李莉高君李梵李冰
- 关键词：病理特点自身抗体原发性胆汁性肝硬化
- 抗乙型肝炎病毒的联合序贯治疗被引量：4
- 2004年
- 乙型肝炎(Hepatitis B)是一种致命性的肝脏疾病,系感染HBV所致,是世界上最常见的传染病之一,在我国HBV 感染率非常之高,因此乙型肝炎的抗病毒治疗成为国内、外专家的研究热点,且其进展很快.但由于单一药物治疗效果不佳.抗乙肝病毒的联合/序贯治疗已得到了专家们的共识.目前最常见的抗病毒药物仍为干扰素以及核苷类似物(如拉米夫定),他们之间的联合应用可以取得较好的效果.
- 李莉成军纪冬李梵藏红
- 关键词：抗乙型肝炎病毒联合序贯治疗乙型肝炎干扰素核苷类似物
- 110例原发性胆汁性肝硬化的治疗研究被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的有效治疗方案。方法 :110例PBC患者分为熊去氧胆酸 (UD CA)治疗组 ,UDCA加泼尼松治疗组 ,UDCA加复方茵陈注射液治疗组 ,UDCA加思美泰治疗组及UDCA加思美泰及中药联合治疗组 ,治疗前及治疗满 2周、 4周时测定血清总胆红素 (TBil)水平 ,采用配对设计t检验方法进行统计学分析。结果 :疗程满 4周后 ,各治疗组血清TBil均有显著统计学意义下降 ,UDCA与其他药物联合治疗各组均较单独应用UDCA治疗组TBil下降速度快 ,幅度大。其中UDCA与中药及思美泰联合组治疗 2周后TBil均较前明显下降 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ;UDCA与强的松组治疗后TBil亦呈持续下降趋势 ,但随治疗时间延长 ,使用激素的副作用发生率增加。结论 :UDCA与思美泰、中药联合应用是治疗PBC的较好方法。
- 陈国凤成军李莉李冰李梵张玲霞
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化熊去氧胆酸泼尼松复方茵陈注射液
- 瞬时弹性成像检测对肝硬化腹水的预测作用研究被引量：19
- 2011年
- 目的探讨瞬时弹性成像(FibroScan)检测对肝硬化腹水的预测作用。方法选择2009年12月-2010年6月于解放军302医院行FibroScan检测的651例肝硬化患者,其中肝硬化合并腹水(均为初次发生腹水者)185例,无腹水466例。获取FibroScan值,分析其在乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及其他肝硬化中的差别。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ROC曲线下面积(AUROC),确定FibroScan预测腹水的界值、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 651例肝硬化患者中,丙肝肝硬化患者FibroScan值[27.0(20.6～44.3)kPa]明显高于乙肝肝硬化患者[23.6(13.7～37.7)kPa,P<0.01]。其他肝硬化患者FibroScan值为23.8(13.7～50.1)kPa,与丙肝肝硬化、乙肝肝硬化患者FibroScan值之间则无明显差异。合并腹水患者FibroScan中位值[45.0(33.1～69.1)kPa]明显高于无腹水患者[19.1(12.1～26.3)kPa,P<0.01]。FibroScan用于预测腹水的AUROC值为0.895(95%CI:0.869～0.918),诊断界值为27.7kPa,敏感度为88.2%,特异度为81.5%,阳性预测率为66.5%,阴性预测率为94.3%。结论 Fi-broScan可以有效预测肝硬化患者发生腹水的可能性,具有一定的临床应用价值。
- 韩萍纪冬张健李梵李冰邵清陈国凤
- 关键词：肝硬化腹水
