李雪 作品数:53 被引量:393 H指数:12 供职机构: 北京大学第六医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 社会学 更多>>
孤独症儿童执行功能和心理理论对社会交往能力发展的影响研究 目的探讨孤独症儿童执行功能和心理理论对社会交往能力发展的影响。方法采用横断面研究方法,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版儿童孤独症诊断标准,且学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷-终身版评定无严重精神共患病的患儿共32... 齐军慧 刘靖 李雪 杨文 周娱婧 王慧关键词:相关系数 孤独症儿童 社会交往能力 文献传递 高功能孤独症儿童的心理推理能力 被引量:3 2020年 目的:探讨高功能孤独症儿童心理推理能力特点及其两种心理推理能力成分之间的关系。方法:采用横断面研究方法,对92例符合DSM-IV孤独症诊断标准的6~18岁高功能孤独症儿童及59例年龄、性别相匹配的正常发育儿童进行心理推理能力社会认知成分任务(显性错误信念、一级错误信念、情绪隐藏和二级错误信念)和社会情感成分任务(表情识别)测查。结果:高功能孤独症组心理推理能力社会认知成分任务的通过率和社会情感成分任务的平均分均低于正常对照组(均P<0.05);高功能孤独症组一级错误信念、情绪隐藏、二级错误信念任务通过组简单表情识别任务的得分高于未通过组(均P<0.05);复杂表情任务高分组的显性错误信念任务的通过率高于低分组(P<0.05)。结论:6~18岁高功能孤独症儿童心理推理能力的两种成分均存在缺陷,两成分之间既相互作用又相互独立。 尹婷妮 李雪 王慧 吉兆正 孙娅京 汤欣舟 宫小云 马增慧 王铎 李磊 阳雨露 郭延庆 刘靖关键词:高功能孤独症 6~18岁高功能孤独症患者执行控制网络的功能连接特点 被引量:4 2019年 目的:探讨6~18岁高功能孤独症患者执行网络功能连接特点、年龄组差别及与孤独症症状的相关。方法:纳入44例6~18岁符合DSM-IV孤独症诊断标准的高功能患者及年龄、性别、智商组间匹配的31例正常对照,根据年龄将每组被试分为儿童期(6~12岁)和青春期(12~18岁)两组。选取左右侧后顶叶皮层及背外侧前额叶4个执行网络的核心脑区为种子点,计算其与全脑的功能连接。采用偏相关分析计算异常脑区功能连接与孤独症谱系障碍筛查问卷评分的相关。结果:孤独症组rdl PFC与左侧额上回/额中回/前扣带回的功能连接高于正常对照组(P <0. 05),该脑区功能连接同时呈现组别-年龄交互效应,在儿童期孤独症组高于正常对照组,在青春期低于正常对照组(均P <0. 05)。且该异常功能连接与重复刻板行为及交流问题呈负相关(r=-0. 50^-0. 45)(均P <0. 05)。结论:6~18岁高功能孤独症患者的执行网络存在过度连接特点及年龄组别差异,与重复刻板及交流症状相关。 马增慧 曹庆久 严超赣 梅婷 鲁彬 刘静然 杨柳 王慧 汤欣舟 吉兆正 徐凌子 阳雨露 李雪 刘靖关键词:孤独症 前扣带回 青少年及成年孤独症谱系障碍患者社交技能训练的疗效 被引量:6 2021年 目的:探讨社交技能训练对青少年和成人孤独症谱系障碍(ASD)患者社会交往障碍的疗效。方法:入组符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)ASD诊断标准的12~30岁被试44例,分为训练组(n=22)和对照组(n=22)。对训练组进行为期14周的社交技能训练,训练前(基线)和训练结束(终点)时,对两组患者进行异常行为量表(ABC)和社交反应量表(SRS)的评定以及心理推理任务和执行功能测查任务的评估。结果:训练组终点的ABC总分和社会退缩因子分,SRS总分和社交知觉、社交认知、社交沟通因子分均低于基线(均P<0.05),心理推理的二级错误信念任务的通过率高于基线(P<0.05),执行功能的Rey复杂图形记忆任务中的延迟记忆结构分、延迟记忆细节分高于基线,连线测验中的数字字母连线时间、B测验完成时-A测验完成时短于基线(均P<0.05)。而对照组在终点时,除ABC社会退缩因子外,其余上述项目与基线时相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:社交技能训练能够有效改善青少年和成年ASD患者的整体症状和社会交往障碍,还能有效提高青少年和成年ASD患者的心理推理能力和执行功能。 阳雨露 王慧 马增慧 尹婷妮 吉兆正 孙娅京 汤欣舟 宫小云 王铎 李磊 李雪 刘靖关键词:孤独症谱系障碍 社交技能训练 疗效 干预研究 神经性厌食少年的情绪、冲动特点及与自伤自杀的关联 被引量:6 2016年 目的:探讨神经性厌食少年情绪、冲动的特点及自伤自杀危险因素。方法:采用儿童多维焦虑量表中文版、流调用抑郁自评量表、认知情绪调节问卷中文版、Barratt冲动量表中文版,对39名符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订有神经性厌食诊断标准的少年,以及78名年龄、性别相匹配的正常对照进行评定,并对两组间评定结果进行比较。同时采用青少年健康相关危险行为问卷对病例组和正常对照组的自伤行为、自杀观念、自杀未遂进行评定和比较,并将人口学资料及上述各量表总分(青少年健康相关危险行为问卷总分除外)引入logistic回归模型,分析自伤行为、自杀观念、自杀未遂的危险因素。结果:病例组流调用抑郁自评量表分高于对照组(P0.05)。病例组自伤行为、自杀观念、自杀未遂评分高于对照组(均P〈0.05、0.002、0.001),存在自伤行为、自杀观念、自杀未遂的患儿比例分别为43.6%、41.0%、33.3%。Logistic回归分析未发现自伤行为的相关因素;冲动(OR=1.19,95%CI:1.04-1.37)与自杀观念相关联;且冲动(OR=1.15,95%CI:1.03-1.30)与自杀未遂相关联。结论:神经性厌食少年有明显较多的抑郁、灾难化思维、自伤行为、自杀观念及企图;冲动者更易出现自杀观念和自杀未遂。 杨柳 刘靖 李雪 周娱菁 王慧 刘静然 王菲菲关键词:神经性厌食 少年 情绪 冲动 自伤 自杀 数字化认知干预对孤独症谱系障碍儿童认知能力的改善效果 2024年 目的探究数字化认知干预对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童认知功能的改善效果。方法选取某康复机构2~8岁ASD儿童43例,随机分为数字化认知干预组(n=24)和常规干预组(n=19)。数字化认知干预组在常规线下干预的基础上接受10周数字化认知干预,常规干预组仅接受10周常规线下干预。使用心理教育量表中文修订第3版(the third edition of the revised chinese version of psycho-educational profile,C-PEP-3)评估两组儿童干预前(基线)和干预后(终点)认知功能和整体发展。结果终点时,数字化认知干预组C-PEP-3各领域及总发展月龄均显著高于基线时(P<0.05),常规干预组除手眼协调领域外,其余各领域及总发展月龄均显著高于基线时(P<0.05);在认知表现领域和总发展月龄上,数字化认知干预组得分差值(终点值-基线值)显著大于常规干预组(P<0.05);数字化认知干预平均每天训练回合数与C-PEP-3认知表现领域和总发展月龄得分差值呈中度正相关(r=0.42~0.57,P<0.05)。结论数字化认知干预能够有效促进ASD儿童的认知发展和总体能力发展,且训练数量越多,进步越大。 孙秉玺 蔡赵娜 李雪 郭延庆 李佳笑 苏醒 郑甜甜 刘靖关键词:孤独症谱系障碍 儿童 高功能孤独症儿童执行功能和心理推理能力特点及临床症状 被引量:23 2012年 目的:探讨高功能孤独症儿童执行功能和心理推理能力的神经心理特征及其与儿童孤独症-核心症状的关系。方法:对韦氏儿童智力量表、瑞文标准推理测试,智商≥70分、符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的20名高功能孤独症儿童,及年龄、性别匹配的22名正常儿童进行执行功能(复杂图形记忆任务、Stroop色字命名任务、数字字母连线任务、数字广度任务、汉诺塔任务、言语流畅性任务)和心理推理能力(表征变化任务、错误信念任务)测查,比较两组差异;并对孤独症儿童进行孤独症诊断观察量表(ADOS)测查,将孤独症诊断观察量表评分与两组执行功能和心理推理能力差异进行相关分析。结果:高功能孤独症儿童复杂图形记忆任务中即时细节记忆[(5.2±5.7)vs.(10.8±6.5)]、延时细节记忆[(5.1±6.1)vs.(11.3±6.4)]、言语流畅性任务正确数[(15.6±6.9)vs.(21.1±5.2)]、Stroop色字命名任务第1试耗时[(24.8±17.3)s vs.(16.3±4.1)s]和第4试耗时[(61.0±33.3)svs.(41.3±11.2)s]、汉诺塔完成情况[(5/15)vs.(16/6)]和错误步骤数[(3.7±2.2)vs.(0.8±0.9)]、表征变化任务中自我信念正确数/错误数[(15/5)vs.(22/0)]和错误信念任务正确数/错误数[(13/7)vs.(22/0)]的测试成绩均低于正常对照儿童(P<0.05)。相关分析显示,复杂图形记忆任务成绩、言语流畅性任务成绩与孤独症诊断观察量表中言语交流、社会交往部分项目得分呈负相关(r=-0.45~-0.73,P<0.05),Stroop色字命名任务、汉诺塔任务、表征变化任务、错误信念任务成绩与ADOS得分呈正相关(r=0.44~0.57,P<0.05)。结论:高功能孤独症儿童可能存在执行功能及心理推理能力的缺陷;执行功能与儿童孤独症三大核心症状均相关,心理推理能力与儿童孤独症社会交往障碍、刻板行为和局限性兴趣相关。 李雪 刘靖 杨文 曹白丹 何笑笑 李泽华 李海梅 郭延庆关键词:高功能孤独症 孤独症谱系障碍儿童心理推理能力与局部脑功能连接的关系 被引量:3 2021年 目的:探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童心理推理能力(ToM)与局部脑功能连接的关系。方法:选取符合DSM-5诊断标准的6~18岁ASD儿童39例和年龄、性别及智商相匹配的正常儿童43例,进行ToM任务测查和静息态磁共振成像扫描,比较两组ToM通过率/得分和全脑局部一致性(ReHo)缺陷的脑机制值,并采用偏相关方法分析两组间存在差异的ToM通过率/得分和ReHo值之间的关系。结果:ASD组显性错误信念、一级错误信念通过率和表情识别任务得分低于正常对照组(均P<0.05);右额上回局部ReHo值高于正常对照组,右距状沟、左内侧额叶皮层区域ReHo值低于正常对照组(GRF校正,体素P<0.001,团块P<0.05);显性错误信念通过率与左内侧额叶皮层局部ReHo值呈负相关(r=-0.46,P<0.05)。结论:ASD患者存在ToM缺陷和局部一致性异常,其中显性错误信念与左内侧额叶皮层局部功能连接相关。 尹婷妮 李雪 王慧 李慧娴 吉兆正 宫小云 汤欣舟 阳雨露 刘勤一 赵荔阳 严超赣 刘靖关键词:孤独症谱系障碍 足球练习对注意缺陷多动障碍男童执行功能的影响 被引量:6 2022年 目的:探讨足球练习对注意缺陷多动障碍(ADHD)男童执行功能的影响。方法:从某普通公立小学一、二年级学生中筛选ADHD男童16名,随机分为实验组和等待组各8名,按年龄相差不超过半岁标准募集正常对照组男生8名。全体被试正常参加学校各项体育活动,实验组进行为期6周的足球练习。6周前后分别采用Stroop色词测验、Rey-Osterrich复杂图形测验(CFT)和连线测验(TMT)测量被试执行功能三个子功能——抑制控制、工作记忆和认知灵活性。结果:(1)干预前,实验组和等待组Stroop测试的C、D时间、D错误数、颜色干扰时、字义干扰时以及TMT的B时间和错误数均高于正常对照组,CFT各得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和等待组两组之间均无显著性差异(P>0.05)。(2)干预后,实验组Stroop测试的A-D时间、D错误数、颜色干扰时和TMT各得分均显著低于等待组(P<0.05),而上述各结果实验组与对照组均无显著性差异(P>0.05);实验组CFT即时结构和细节记忆均显著高于等待组(P<0.05),但实验组和等待组的CFT各项得分仍显著低于对照组(P<0.05)。结论:6周足球练习干预有助于提高6~8岁ADHD男童的执行功能,尤其是抑制控制和认知灵活性,但对延时工作记忆无显著影响。 宋以玲 李阳 刘靖 李雪 尹婷妮 王芳 陆双 陈梦歌 任园春关键词:注意缺陷多动障碍 足球 儿童 儿童癫痫共患孤独症 被引量:11 2017年 癫痫和孤独症共患是较为常见的临床现象,5%~37%的癫痫儿童共患孤独症(或孤独症筛查阳性),2%~46%的孤独症或孤独症谱系障碍患者共患癫痫。精神疾病家族史、围生期不利因素、女性、孤独症特征、智力障碍、遗传或神经综合征、遗传因素等增加两种疾病共患风险。两种疾病共患时,癫痫起病更早,存在学龄前和青春期两个起病高峰,部分性发作更多见,难治性发生率更高,孤独症症状更严重,智力障碍更突出,运动发育问题和行为症状更多见,适应不良更明显。及时识别、正确诊断和规范治疗两种疾病非常重要。 刘靖 李雪关键词:癫痫 孤独症 共患病 儿童