李雪梅
- 作品数:9 被引量:55H指数:4
- 供职机构:中国医科大学航空总医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维斑点追踪技术在妊高症患者心功能评价中的应用价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨三维斑点追踪技术(3D Speckle Tracking Imaging,3D-STI)评价不同孕期妊高症患者心功能改变的临床价值。方法选取2018年1月至2019年12月我院规律产检并分娩的足月单胎孕妇,符合纳入研究病例共374例。其中正常孕妇共187例,妊娠期高血压疾病孕妇187例,采集两组的左室常规二维超声数据,并以3D-STI对所获取的图像进行分析,测量左室整体纵向应变(Global Longitudinal Peak Strain,GLS)、整体径向峰值应变(Global Radial Peak Strain,GRS)、整体周向峰值应变(Global Circumferential Peak Strain,GCS)。结果观察组的心率、左心室舒张末内径、左室舒张末容量、心输出量水平显著高于对照组,室间隔与左室壁厚度显著高于对照组(P<0.05);左室收缩末容量及射血分数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);本研究中试验组患者左室三维GLS、GCS、GRS绝对值均显著减低(P<0.05)。结论尽早在妊娠高血压患者中行3D-STI可以更早期评估其心功能变化,有利于进一步的诊疗。
- 栾玉爽吴山李雪梅李敬府
- 关键词:妊高症心功能
- 运动负荷E/Em比值评价急性心肌梗死早期左心室充盈压的价值被引量:3
- 2009年
- 目的:应用运动负荷组织多普勒超声心动图(tissue Doppler imaging,TDI)测定舒张早期二尖瓣血流速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)的比值(E/Em),评价急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后患者早期运动负荷时左心室充盈压(left ventricular filling pressure,LVFP)的变化,并探讨E/Em比值与运动能力的关系。方法:入选2008年3月至8月期间,就诊于北京大学第三医院接受经皮腔内冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)、心功能Killip分级Ⅰ~Ⅱ级的初发ST段抬高AMI患者60例,在发病第10~14天进行运动心肺功能评定(应用改良的Bruce平板运动方案,进行症状限制性平板运动耐量试验),在运动前及运动峰值即刻进行TDI检查。选择同期年龄匹配的冠状动脉造影或冠状动脉CT检查结果阴性者30例作为对照组。结果:30例对照组和60例病例组患者均完成运动前后TDI检查。对照组TDI测定运动前、后的E/Em比值无明显变化;病例组中29例(48%,29/60)运动前后E/Em比值均正常,21例(35%,21/60)静息状态下E/Em比值升高,10例(17%,10/60)仅为运动状态下E/Em比值升高。病例组运动前后E/Em比值与代谢当量(metabolic equivalent,METs)均呈显著负相关(r=-0.54和-0.40,P<0.01),运动前后E/Em比值升高组(METs值为4.6±1.6,P<0.01)和仅运动负荷后E/Em比值升高组(METs值为5.8±1.6,P<0.01)较运动前后E/Em比值均正常组(METs值为6.2±1.8)的运动能力明显下降。结论:应用运动负荷TDI测定E/Em比值可以发现AMI早期左心室充盈压增高及运动能力的减低。
- 白瑾冯新恒赵威王鸿艳李雪梅张永珍高炜
- 关键词:心肌梗死
- 组织多普勒对高血压左心室舒张功能的评估被引量:8
- 2011年
- 目的 探讨组织多普勒评价高血压患者左心室舒张功能方面的优越性.方法 将高血压患者分为无左室肥厚亚组(160例)和左室肥厚亚组(40例),选160例健康体检者为对照组,测定舒张早、晚期二尖瓣血流速度(E、A)峰值及左室侧壁二尖瓣环舒张早期运动速度(Em).结果 左室肥厚亚组Em、E/Em变化较无左室肥厚亚组差异有统计学意义[(7.7±2.6)cm/s比(9.9 ±2.8)cm/s;9.6 ±3.6比7.4±2.4,P<0.05],而A、E/A则差异无统计学意义[(0.90 ±0.22)cm/s比(0.87 ±0.17)cm/s;0.80 ±0.34比0.88 ±0.28,P>0.05].结论 组织多普勒指标Em、E/Em反映左室舒张功能的变化更敏感.
- 王方芳冯新恒陈宝霞徐明李雪梅高炜
- 关键词:高血压血管舒张
- 高血压患者运动耐量的研究被引量:2
- 2009年
- 目的通过对高血压患者心肺功能的评定,探讨高血压患者运动耐量的变化。方法选择符合入选标准的患者70例,按有无高血压分为高血压组(n=40),非高血压组(n=30),进行心肺运动试验,测定并比较两组在达最大摄氧量(VO2max)和无氧阈(AT)时的摄氧量(VO2)、二氧化碳排出量(VCO2),计算相应的代谢当量(METs)、每千克体质量摄氧量(VO2/kg);记录并比较两组的心率、血压和运动时间,计算最大心率血压乘积(RPP max)。结果高血压组与非高血压组各项指标的比较:运动时间(5.9±1.6)min vs(7.2±1.5)min,VO2max/kg(21.7±4.4)ml.min-1.kg-1vs(24.8±4.2)ml.min-1.kg-1,METs max(6.2±1.3)vs(7.1±1.2),最大心率(HR max)(141.6±14.9)次/min vs(156.5±29.1)次/min,RPP max(25.1±4.6)×103vs(28.1±6.7)×103,VO2AT/kg(19.2±3.5)ml.min-1.kg-1vs(21.5±3.7)ml.min-1.kg-1,METs AT 5.5±1.0 vs 6.1±1.1,其差异具有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论高血压患者存在运动耐量的下降,并提示可能存在心脏储备功能的降低。
- 郭晓斌张福春冯新恒李雪梅王鸿艳朱昀高炜
- 关键词:高血压运动耐量心肺运动试验
- 人趋化素样因子1基因转移对急性心肌梗死大鼠心功能的影响被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨人趋化素样因子1(chemokine-like factor1,CKLF1)基因转移对急性心肌梗死大鼠梗死面积及心功能的影响。方法:雄性3月龄Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,随机分为3组,盐水组、CKLF1组、空质粒组,分别于股直肌内注射生理盐水100μg、CKLF1真核表达质粒或空载质粒100μg,并予以直流方波电脉冲刺激,第6天结扎冠状动脉前降支构建大鼠急性心肌梗死模型,第22天行超声心动图及血流动力学检查,然后处死大鼠,测定心肌梗死面积。结果:CKLF1组,左心室射血分数(67.02%±12.24%)明显高于盐水组(43.64%±7.82%)及空质粒组(47.56%±4.10%),P<0.05;左心室短轴缩短率(33.83%±10.15%)明显高于盐水组(18.49%±3.96%)及空质粒组(20.85%±2.24%),P<0.05;左心室压力上升最大速率[(5720.01±826.32)mmHg/s,1mmHg=0.133kPa]明显高于盐水组[(3955.69±685.91)mmHg/s]及空质粒组[(4412.03±500.74)mmHg/s],P<0.05;左心室压力下降最大速率[(4636.23±407.17)mmHg/s]明显高于盐水组[(2984.82±615.24)mmHg/s]及空质粒组[(2963.87±419.36)mmHg/s],P<0.05;而CKLF1组大鼠心肌梗死面积(29.63%±3.93%)明显小于盐水组(38.01%±5.48%)及空质粒组(37.50%±6.33%),P<0.05。结论:CKLF1基因转移可以缩小大鼠心肌梗死面积并改善其心功能。
- 杨波洪涛刘倩竹冯雪茹龚艳君卜定方李雪梅薛林赵春玉霍勇
- 关键词:趋化因子类心肌梗死基因疗法
- 组织多普勒对高血压左心室舒张功能的评估
- 目的 探讨组织多普勒在评价高血压患者左心室舒张功能方面的优越性.方法 将高血压患者分为无左室肥厚亚组(160例)和左室肥厚亚组(40例),选160例健康体检者为对照组,测定舒张早、晚期二尖瓣血流速度(E、A)峰值及左室侧...
- 王方芳冯新恒陈宝霞徐明李雪梅高炜
- 关键词:超声心动描记术高血压血管舒张
- 产前超声胎儿心室强回声灶的临床检出意义探讨被引量:2
- 2016年
- 胎儿超声心动图在产前诊断胎儿心脏畸形筛查中发挥越来越重要的作用,随着超声仪器的不断改进,超声诊断技术的不断提高,胎儿心内强回声灶(EIF)的检出率日益增高[1-2],其存在的意义仍困扰着临床医师,也给孕妇及家属带来诸多精神负担。本研究应用超声心动图对胎儿EIF进行检测及风险评估,探讨其在胎儿发育异常中的临床检测意义。
- 李雪梅冯新恒李敬府陈宝霞李媛媛
- 关键词:胎儿期强回声产前超声胎儿心脏畸形超声诊断技术