李雪梅
- 作品数：72 被引量：291H指数：10
- 供职机构：南方医科大学附属深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市医学重点学科建设基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>
- 精液白细胞与正常形态精子百分率的相关性分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨精液白细胞和形态正常精子百分率的相关性。方法随机选取2014年4月—2015年8月来生殖中心进行就诊的男性800例,分析患者精液中的白细胞数量以及分析患者的精子形态,比较二者的相关性。结果正常形态精子百分率低于正常参考值的患者中有61.9%的白细胞数大于1×106,精子形态正常的患者有38.9%患者的白细胞数大于1×106,患者比例差异有统计学意义(P<0.05)。精子形态正常的患者(320例)和正常形态精子百分率低于正常参考值的患者(480例)相比,精子形态正常的比例远远大于正常形态精子百分率低于正常参考值的患者(P<0.05)。而正常形态精子百分率低于正常参考值的患者的头部异常、颈部和中间部分异常、尾部异常精子比例高于正常组(P<0.05)。正常形态精子百分率低于正常参考值的和正常形态的精子比例呈正相关;和大头精子百分率、锥形以及小头形态精子百分率呈负相关;和梨形以及其他形态的精子呈正相关。结论精液中的白细胞可以影响精子的参数,使得患者精液中的颈部或中部异常形态、头部和尾部异常形态的精子比例提升,具体机制有待进一步研究。
- 成艳君李雪梅周永红杨宇霞钟庭珊赖李友
- 关键词：男性不育精液白细胞精子形态百分率
- 解偶联蛋白2参与人类精子抗氧化损伤的研究被引量：1
- 2010年
- 目的:人类精子对氧化应激非常敏感,解偶联蛋白2(UCP2)存在于多种组织内,通过控制细胞内活性氧(ROS)水平,参与细胞抗氧化应激损伤。本研究通过观察精子UCP2表达对精子膜脂类过氧化物水平和活力的影响,探讨精子的抗氧化机制。方法:应用计算机辅助精液分析对97份精液参数检测,根据a+b级精子百分率分为4组,Ⅰ组25例:a+b级精子>50%;Ⅱ组24例:a+b级精子25%～50%;Ⅲ组24例:a+b级精子10%～25%;Ⅳ组24例:a+b级精子<10%。应用RT-PCR检测精子UCP2mRNA的表达;同时测定精子悬液中膜脂类过氧化反应产物丙二醛(MDA)含量。结果:4组精子UCP2mRNA表达水平分别为1.51±0.24、1.28±0.15、1.17±0.20、0.69±0.18,MDA含量分别为(14.66±2.55)、(16.00±2.09)、(17.44±1.40)、(21.20±3.50)nmol/108精子。UCP2mRNA表达与MDA含量呈负相关(r=-0.633,P<0.01),精子活力较低组UCP2表达显著下降(P<0.01),MDA含量显著升高(P<0.05)。结论:精子内存在UCP2-ROS调节系统,UCP2参与精子氧化还原调节,在精子抗氧化应激中起重要作用。
- 付志红周永红朱文杰陈秀敏李雪梅谭真
- 关键词：精子解偶联蛋白2活性氧
- 口服避孕药对高FSH不孕症患者子宫内膜容受性的影响被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨口服避孕药治疗对基础卵泡刺激素(FSH)水平升高的不孕妇女子宫内膜容受性的影响。方法:收集基础FSH>10U/L的不孕妇女15例,口服避孕药治疗3个月,比较治疗前后黄体中期子宫内膜的病理变化、胞饮突发育情况和子宫内膜容受性生化标记因子,包括白血病抑制因子(LIF)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、整合素β3的表达水平。结果:治疗前分泌中期子宫内膜占60%(9/15),治疗后全部内膜标本均显示分泌中期内膜,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前完全发育胞饮突率(35.6%)低于治疗后(57.8%)(P<0.05)。治疗前内膜腺体的LIF和整合素β3表达水平分别为1.91±0.46和2.10±0.26,低于治疗后的2.41±0.50和2.39±0.41(P<0.05)。结论:高FSH不孕患者口服避孕药治疗后子宫内膜发育的同步性得到改善,子宫内膜容受性增加。
- 刘锦朱文杰周永红付志红李雪梅唐雪莲
- 关键词：基础FSH内膜容受性口服避孕药胞饮突
- 多囊卵巢综合征患者颗粒细胞中GAS5、miR-222的表达及其相关性
- 2022年
- 目的研究长链非编码RNA GAS5(lncRNA GAS5)和微小RNA-222(miR-222)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者颗粒细胞中的表达情况,初步探讨PCOS患者GAS5与miR-222的相关性。方法选取2019年12月至2020年10月于深圳市妇幼保健院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的86例不孕症患者,其中42例典型的PCOS患者纳入实验组,其余44例因男方因素不孕行IVF-ET患者纳入对照组,应用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测两组受试者颗粒细胞中GAS5和miR-222的表达情况。比较两组患者的一般资料及性激素六项水平,采用Pearson相关分析法分析PCOS患者GAS5与性激素和miR-222的相关性。结果实验组患者身体质量指数(BMI)、黄体生成素(LH)及孕酮(P)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组患者颗粒细胞中的GAS5表达水平明显降低,miR-222表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,GSA5与miR-222表达呈负相关(r=-0.545,P=0.0002),GAS5与LH呈负相关(r=-0.89,P=0.019)。结论PCOS患者颗粒细胞中GAS5及miR-222表达异常,GAS5与miR-222表达和LH呈负相关,预示GAS5和miR-222可能在PCOS的发病机制中发挥重要作用。
- 王萍李雪梅吴正中张华坤雷钏
- 关键词：多囊卵巢综合征黄体生成素
- 长方案中两种小剂量曲普瑞林对垂体降调节的效果研究被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨小剂量曲普瑞林黄体后期给药对体外受精 -胚胎移植者垂体降调节的效果。方法 90例病人随机分成两组 ,均于月经第 2 1d起每日皮下注射曲普瑞林 ,A组剂量 0 .1mg ,B组剂量 0 .0 8mg ,共 7d。比较两组超排卵周期第 3d(D3)和HCG注射日血清性激素水平及重组促卵泡成熟素 (rFSH)用药剂量等指标。结果 A组D3和HCG注射日平均血清LH水平分别为 (1.4 1± 0 .87)IU/L和 (2 .6 4± 1.4 6 )IU/L ,显著低于B组 (P <0 .0 1) ;而A组平均每周期用HP(2 9.73± 10 .35 )支 ,显著高于B组 (P <0 .0 0 1)。结论 长方案中每日 0 .0 8mg小剂量曲普瑞林能有效地达到垂体降调节作用。
- 朱文杰李雪梅陈秀敏张黎
- 关键词：体外受精曲普瑞林垂体降调节
- hCG共培养自体PBMCs宫腔灌注治疗反复种植失败及相关机制的研究被引量：15
- 2019年
- 目的:探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)共培养自体外周血单个核细胞(PBMCs)宫腔灌注对反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响及宫腔内相关细胞因子的改变。方法:选择在我院生殖中心行冻融胚胎移植(FET)的RIF患者65例,接受移植前自体PBMCs宫腔灌注治疗及取宫腔液的患者28例为实验组,于排卵前抽取自体外周血分离PBMCs,与hCG混合共培养于移植前3天行宫腔灌注;另外37例为对照组,两组患者行常规FET,随访妊娠结局;Bio-plex悬液芯片分析系统检测灌注前、后宫腔液相关细胞因子。结果:两组患者年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础性激素水平(FSH、LH、E2)、既往移植周期数、平均内膜厚度和移植胚胎数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组比较临床妊娠率(42.86%vs16.22%)和胚胎种植率(25.86%vs9.21%),实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔灌注后宫腔液中Eotaxin表达水平升高,而INF-γ表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔灌注hCG共培养PBMCs是一项针对RIF患者安全有效的治疗方法,可以提高此类患者FET周期的临床妊娠率,改善RIF患者宫腔局部细胞因子的表达,促进胚胎种植。
- 张华坤付志红刘庆芝赵婷王萍李雪梅
- 关键词：反复种植失败宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素
- TNNI3与TAZ基因变异所致罕见心脏病一个家系的研究
- 2023年
- 目的鉴定1例罕见心脏病家系(Barth综合征以及肥原性心肌病)的遗传学病因,为该家系提供遗传咨询及生育指导。方法选取2021年7月9日于南方医科大学附属深圳市妇幼保健院就诊的1个罕见心脏病家系作为研究对象。收集家系成员的临床资料,对患儿及其父母进行家系全外显子组测序(Trio-WES),对家系其他成员进行Sanger测序验证,对变异进行生物学信息分析。参照美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南判断变异的致病性。结果Trio-WES检测显示先证者携带TAZ基因c.542G>A(p.G181A)半合子变异,该变异遗传自其母亲;此外,其母亲还携带TNNI3基因c.557G>A(p.R186Q)变异。经Sanger测序验证,先证者姨母与外祖母同样携带该变异。参照ACMG相关指南,TAZ基因c.542G>A(p.G181A)评定为可能致病性变异(PS2_Strong+PM2_Supporting+PP3),TNNI3基因c.557G>A(p.R186Q)评定为致病性变异(PP1_Strong+PS4_Strong+PP3+PP4+PM2_Supporting)。结论TAZ基因c.542G>A(p.G181A)可能是先证者患Barth综合征的遗传学病因,TNNI3基因c.557G>A(p.R186Q)变异可能为先证者母亲、姨母及外祖母患肥厚型心肌病的遗传学病因。上述发现拓展了TAZ基因的变异谱,为该家系的临床诊断提供了参考。
- 徐惠玲胡锐江璇雷钏黄俞龙王萍李雪梅
- 关键词：肥厚型心肌病
- DHEA对卵巢储备功能下降患者IVF周期胚胎质量的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能下降(DOR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中胚胎质量的影响。方法对接受IVF-ET助孕治疗的113例DOR的不孕症患者随机分为服用DHEA的研究组(n=65)和未服用DHEA的对照组(n=48)。服药3个月后接受IVF治疗,比较研究组患者服用DHEA前后卵巢储备功能指标,同时比较研究组和对照组患者IVF周期中胚胎质量和妊娠结局的差异。结果研究组的卵巢储备功能指标明显改善、Gn用量明显减少及胚胎质量、胚胎种植率和临床妊娠率明显提高(P<0.05);周期取消率和流产率呈降低趋势(P>0.05)。结论 DHEA可提高DOR患者的卵巢储备功能,提高胚胎质量,从而改善IVF周期妊娠结局。
- 林碎玲刘大艳李雪梅刘红张华坤
- 关键词：脱氢表雄酮卵巢储备功能下降体外受精-胚胎移植胚胎质量
- 新发突变家系植入前遗传学检测的单倍型构建方法探索
- 2022年
- 目的在单基因病胚胎植入前遗传学检测(PGT-M)中采用2种单倍型构建策略,判断3例新发突变家系中胚胎是否携带致病变异。方法收集3例新发突变家系,其中2例为男方新发突变,1例为女方新发突变。经过促排卵、体外受精及胚胎培养后,对所获得的囊胚进行滋养层细胞活检,活检细胞利用多次退火环状循环扩增技术(MALBAC)进行全基因组扩增(WGA),分别利用单精子测序技术及胚胎互推策略进行家系的单倍型构建,判断胚胎是否携带致病变异,最后选择健康的胚胎进行移植。妊娠中期进行胎儿羊膜腔穿刺产前诊断验证PGT-M结果准确性。结果3个家系的单倍型构建成功,移植后均获得了妊娠且得到了产前诊断。其中1例已分娩未携带亲本致病变异新生儿,2例仍在妊娠中。结论对于无法采用常规的单倍型分析方法的家系而言,利用单精子测序及胚胎互推策略可以使新发突变的夫妻从源头上阻止患儿的妊娠。
- 徐惠玲吴正中付志红张华坤范晶李雪梅
- 关键词：单倍型分析单基因疾病
- 卵母细胞敲除Rictor对纺锤体和早期胚胎发育的影响
- 2022年
- 目的探讨Rictor对卵母细胞及早期胚胎发育的影响。方法获得卵母细胞条件性敲除(Rictor-cKO)小鼠(KO组),取同窝未敲除雌性小鼠作为对照组(WT组),腹腔注射促性腺激素后收集卵母细胞,观察条件性敲除小鼠排出的卵母细胞的形态及排卵的数量;免疫荧光化学结合激光共聚焦技术观察卵母细胞条件性敲除Rictor对染色体数量、纺锤体形态的影响;采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术向敲除鼠卵母细胞内注射野生型雄鼠的精子头,观察胚胎发育情况。结果卵母细胞条件性敲除Rictor不显著影响小鼠的排卵数量(P>0.05)及卵母细胞的基本形态(P>0.05);然而早期胚胎发育出现明显迟缓,同时段内观察到敲除鼠的2PN率、发育到2-细胞期胚胎数量均显著低于对照组(P<0.05),发育到4-细胞期胚胎数量亦减少(44.4%)。免疫荧光化学结果显示,条件性敲除Rictor后,卵母细胞的染色体数量正常,但部分卵母细胞的纺锤体微管异常比例升高,对照组小鼠仅有少部分卵母细胞出现异常(11.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Rictor可能通过影响卵母细胞纺锤体的排列进而影响早期胚胎发育。
- 刘红成艳君周永红李雪梅
- 关键词：RICTOR卵巢早衰胚胎发育
