杨利民
- 作品数:14 被引量:27H指数:3
- 供职机构:漯河医学高等专科学校第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 视频喉镜在颈椎手术麻醉中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的观察视频喉镜在颈椎手术麻醉中气管插管的安全性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期颈椎手术气管插管全身麻醉患者40例。随机分为视频喉镜组(A)和普通喉镜(B)组。两组插管均由同一熟悉两种插管技术的麻醉医师完成。观察记录两组麻醉诱导前、插管时、插管后5 min时患者的收缩压(SBP)、心率(HR);记录两组一次插管成功率、插管时间(喉镜进入口腔至插管完成时间)和术后48 h内有无声音嘶哑、咽喉肿痛、牙齿松动及口腔黏膜出血等并发症情况。结果两组患者麻醉诱导前和插管后5 min SBP和HR比较差异无统计学意义(P〉0.05);插管即刻B组SBP和HR高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),A组不同时点的SBP和HR无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均插管成功,但A组一次插管成功率为90%(18例),B组一次插管成功率60%(12例),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);A组插管时间(35±16)s,B组插管时间(32±17)s,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后48 h内A组牙龈口腔黏膜出血1例,咽喉疼痛2例,无声音嘶哑;B组牙龈口腔黏膜出血6例,咽喉疼痛3例,无声音嘶哑患者,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论颈椎手术患者麻醉应用视频喉镜气管插管具有一次插管成功率高、安全、插管反应轻等优点。
- 栾丰年杨利民
- 关键词:视频喉镜颈椎手术气管插管
- 右美托咪定在小儿骨科手术全麻中的应用
- :观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)应用于小儿骨科全麻的有效性和安全性。 方法:ASAⅠ级非插管全麻小儿骨科手术患者40例,随机分为2组,观察组(D组)右美托咪定复合氯胺酮全麻.对照组(P组)...
- 杨利民栾丰年
- 关键词:小儿骨科手术全身麻醉安全性评价
- 患者自控静脉镇痛在胸部创伤疼痛治疗的临床应用
- 2008年
- 栾丰年杨利民赵梅珍
- 关键词:患者自控静脉镇痛疼痛治疗胸部创伤肌内注射创伤患者
- 腰-硬联合麻醉在老年人髋部手术中的临床应用被引量:2
- 2011年
- 目的观察腰-硬联合麻醉在老年人髋部手术中的应用效果和安全性。方法选择ASA分级Ⅱ~Ⅲ级拟行髋部手术的老年患者40例,第3~4腰椎或第2~3腰椎间隙穿刺,硬膜外穿刺成功后,以针内针法用25G腰麻针实施腰麻,见脑脊液通畅流出后在10~20 s内注入0.75%布比卡因0.5~0.8 ml,向头侧置管并保留导管,麻醉平面控制在第10胸椎水平以下。观察麻醉前、麻醉后、手术开始时、手术开始后10、30 min及术毕患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录麻醉起效时间和不良反应的发生情况。结果麻醉后患者的SBP、DBP、HR、SpO2与麻醉前相比差异无统计学意义,麻醉效果满意。术中术后无恶心、呕吐和头痛。结论腰-硬联合麻醉用在老年人髋部手术中安全有效。
- 杨利民栾丰年谢秀霞
- 关键词:腰-硬联合麻醉老年人髋部手术
- 喉罩七氟烷复合丙泊酚全麻在小儿骨科手术中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨喉罩七氟烷复合丙泊酚全麻在小儿骨科手术中应用的临床效果和安全性。方法:ASA I级骨科手术患儿43例,其中四肢骨折内固定术31例,四肢畸形矫正术12例。麻醉诱导:面罩紧闭吸入七氟烷,氧流量2~3L/min,吸入浓度6~8%,不合作小儿平静呼吸,合作小儿可嘱作深呼吸,待患儿入睡后,开放静脉输液通路,连接监护仪监测心电图( ECG)、无创血压(NIBP)、脉搏氧饱和度(SPO2))、心率(HR)、呼吸(RR)、呼气末二氧化碳(PECO2),下颌关节松弛后插入涂有2%利多卡因胶浆的喉罩。七氟烷2~3%吸入,丙泊酚4mg/kg/h微量泵持续静注,保留自主呼吸,氧流量2L/min。手术结束前10分钟停止吸入七氟烷和静注丙泊酚。结果:1次喉罩置入成功35例,5例喉罩置入后漏气,经调整3例成功,2例喉罩置入失败放弃。成功率95.3%。喉罩置入前、后和拔出喉罩后HR、SBP、SPO2和PECO2变化不大。术中未见反流误吸,术中术后未见喉痉挛,8例术后患儿有咽喉部不适,未见咽喉部明显疼痛病例,均无声嘶。结论:喉罩置入成功率高,并发症少,七氟烷复合小剂量丙泊酚全麻对患儿呼吸循环功能影响小,安全有效。
- 栾丰年杨利民赵梅珍
- 关键词:喉罩七氟烷丙泊酚小儿骨科手术
- 硬膜外阻滞复合浅全麻用于上腹部手术患者的观察被引量:11
- 2008年
- 硬膜外阻滞操作简单,花费少,用于上腹部手术时,由于其对交感神经的阻滞作用而影响循环系统功能。全身麻醉单独用于上腹部手术不但用药量大,且在麻醉诱导、插管和手术探查时也有引起剧烈血流动力学变化的风险。我们将硬膜外麻醉和全身麻醉复合应用于上腹部手术取得了满意的临床效果。
- 栾丰年杨利民
- 关键词:硬膜外阻滞上腹部手术
- 小剂量氯胺酮防治硬膜外麻醉下内脏牵拉反应的临床观察被引量:5
- 2010年
- 硬膜外麻醉仍是基层医院常用的麻醉方法,但硬膜外麻醉下行腹腔手术时,内脏牵拉反应发生率高,寻找一种能有效防治内脏牵拉反应发生的措施非常必要。有报道[1]小剂量氯胺酮静脉输注5~25μg/(kg·min)可以在局部麻醉或区域麻醉为患者提供良好的镇静和镇痛效果。
- 杨利民栾丰年谢秀霞
- 关键词:内脏牵拉反应小剂量氯胺酮硬膜外麻醉麻醉方法腹腔手术
- 一种麻醉用注药装置
- 本实用新型公开了一种麻醉用注药装置,包括:注药筒、稳流器,所述稳流器包括上壳体、稳流塞及下壳体;所述上壳体设置为与下壳体连接,两者连接内部形成有中空腔体,所述稳流塞设置于中空腔体内,所述稳流塞包括壳壁以及从壳壁上突出的突...
- 毕路甲杨利民闫军杰黄贺军
- 文献传递
- 喉罩通气全身麻醉用于老年腹腔镜胆囊切除手术被引量:3
- 2011年
- 目的观察喉罩通气全身麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法d0例ASAⅡ~Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的65岁以上老年患者,随机分为两组,气管插管组(A组)和喉罩通气组(B组),每组各20例。快速诱导后分别插入气管导管或置入喉罩。观察记录两组通气情况和不同时段血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化及呼气末二氧化碳值,并对术中胃胀气和术后咽喉痛进行比较。结果A组无漏气,B组仅2例出现轻度口腔漏气,两种方法均不影响通气;A组气管插管前后循环参数相比差异有统计学意义(P〈0.05);B组置喉罩及拔喉罩前后循环各参数相比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术中胃胀气两组比较差异无统计学意义;气道分泌物B组明显少于A组(P〈0.05)。术后喉痛B组少于A组(P〈0.05)。结论喉罩通气全身麻醉较气管插管操作方便、简单,对循环影响小,不影响通气,对气道刺激和损伤小,患者易耐受,术后并发症减少,是老年患者腹腔镜胆囊切除手术较理想的麻醉方法。
- 杨利民
- 关键词:喉罩通气老年人腹腔镜胆囊手术
- 右美托咪定在小儿骨科手术全身麻醉的应用效果被引量:1
- 2015年
- 目的:观察右美托咪定应用于小儿骨科全身麻醉的效果。方法选择ASAⅠ级非插管全身麻醉小儿骨科手术患者40例,随机分两组,每组20例。观察组行右美托咪定复合氯胺酮全身麻醉,对照组行丙泊酚复合氯胺酮全身麻醉。比较两组患儿麻醉前(T0)、手术切皮时(T1)、手术开始10 min(T2)、手术结束时(T3)和麻醉苏醒时(T4)的心率(HR)、血压、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳(PETCO2)。结果两组T1、T2、T3时间点HR与麻醉前比较均有所下降,但对照组比观察组下降明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组T1、T2和T3时间点RR与麻醉前比较减慢较多,两组RR对应时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组T1、T2、T3时间点PETCO2与麻醉前比较升高明显,差异有统计学意义(P〈0.05),两组T2、T3、T4时间点PETCO2比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定复合氯胺酮用于小儿骨科手术全身麻醉对呼吸循环功能影响小,苏醒时间不延长,不增加术后不良反应。
- 栾丰年杨利民赵梅珍
- 关键词:小儿骨科全身麻醉