杨双强
- 作品数：111 被引量：447H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 心内直视术后并发急性胰腺炎1例
- 2003年
- 蒋迎九李朝先向小勇杨双强李强汪斌
- 关键词：心内直视术急性胰腺炎术后并发症病例报告
- 冠状动脉造影在风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者中的临床应用及意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨冠状动脉造影在风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者中的临床应用及意义。方法回顾性分析2002年1月至2012年6月重庆医科大学附属第一医院313例风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者的临床资料,所有患者术前均行冠状动脉造影检查,按是否合并冠心病,将313例患者分为两组,冠状动脉病变(CAL)组:29例,男17例,女12例;年龄(60.0±5.2)岁;非冠状动脉病变组(非CAL组):284例,男98例,女186例;年龄(57.0±5.4)岁。比较两组患者的手术疗效,采用单因素及logistic多因素回归分析风湿性心瓣膜病合并CAL的危险因素。结果经冠状动脉造影显示:29例合并CAL,发生率为9.27%。CAL组11例行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者平均移植血管2.2支,围术期因低心排血量综合征死亡1例(3.45%);非CAL组围术期死亡5例(1.76%),主要死于低心排血量综合征、心室颤动、心搏骤停、呼吸衰竭等。CAL组与非CAL组比较,体外循环时间和主动脉阻断时间明显延长(P<0.05);但术后早期死亡率、低心排血量综合征、急性肾功能不全、呼吸功能不全、二次开胸止血、术中出血量、呼吸机辅助呼吸时间和住院时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。瓣膜病变类型与CAL无明显关系;年龄≥55岁(OR=5.534,P=0.005)、男性(OR=2.335,P=0.038)、糖尿病(OR=4.265,P=0.006)是风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者合并CAL的独立危险因素。结论对于合并CAL独立危险因素(年龄≥55岁、男性、糖尿病)的风湿性心瓣膜病患者,心瓣膜置换术前应更加重视冠状动脉造影检查。合并CAL的风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者通过选择适当的手术方式和加强围术期管理,能获得与单纯心瓣膜病变患者相同的手术疗效。
- 马幸生杨双强
- 关键词：风湿性心瓣膜病心瓣膜置换术冠状动脉病变冠状动脉造影冠状动脉旁路移植术
- 心脏停搏技术的研究进展被引量：1
- 2004年
- 外科手术中的心脏停搏可选择通过诱导心脏去极化、超极化、极化或影响钙机制来实施完成。心脏高 K+ 去极化停搏技术被认为是心脏停搏技术中的金标准 ,可提供良好的心肌保护 ,但术后仍伴随不同程度的附加心肌损伤。诱导心脏超极化、极化或影响钙机制等心脏停搏技术的研究近年来逐渐增多 ,但在临床常规应用之前尚需长期研究。
- 杨朝坤杨双强
- 关键词：心脏停搏心肌保护
- 34例心脏损伤的诊断与治疗被引量：13
- 1993年
- 报告34例心脏损伤,其中5例闭合性心脏损伤,24例穿入性心脏损伤,5例心脏异物。院前心脏已停搏在急诊室开胸4例,全部死亡;能送达手术室开胸24例,存活21例。结合文献复习,讨论了心脏损伤的诊断与治疗。认为闭合性胸伤进行性心功能不全或心律紊乱者应警惕心脏损伤;心前区有伤道伴有休克应诊断为穿入性心脏损伤;紧急手术是挽救生命的关键。
- 李良彬林尚清李法荫李朝先温剑虎向小勇杨双强李强
- 关键词：心脏损伤创伤
- 心肌缺血/再灌注损伤与细胞信号转导被引量：4
- 2008年
- 随着高难复杂心脏手术的开展,心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)成为影响预后的重要因素。目前对MIRI的发生、发展及转归已研究得较为深入,但其细胞信号转导机制尚不明确。本文就MIRI病理过程中的信号转导机制作一综述。
- 刘胜中杨双强
- 关键词：信号转导CA^2+JAK/STAT
- 气体信号分子硫化氢与心肌保护的研究进展被引量：1
- 2011年
- 硫化氢是新近发现的第三类气体信使分子,它和一氧化氮、一氧化碳共同组成气体信号分子家族。已经证实硫化氢在生理过程中扮演着重要的角色,尤其在心肌保护中,对心肌缺血/再灌注损伤、心肌氧化应激等均具有一定的调节作用。
- 李钢杨双强
- 关键词：心肌保护气体信号分子
- 58例胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期处理被引量：8
- 2008年
- 目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力(MG)围手术期处理方法。方法回顾分析1970年6月至2007年6月接受手术治疗的58例胸腺瘤合并MG患者的临床资料,包括术前准备、手术路径及术后危象的预防及处理。结果本组发生术后肌无力危象21例,发生率36.2%。术后死亡5例。术后随访47例,肌无力症状消失19例,缓解15例,改善不明显或加重13例。结论术前充分准备,术中置胃管,术中经胸骨正中切口彻底切除胸腺瘤及前纵隔淋巴脂肪组织,术后延长呼吸机辅助通气,合理、及时使用胆碱酶抑制剂及激素,加强呼吸道管理、控制感染等综合措施,是预防及治疗肌无力危象的有效方法。
- 陈力杨双强
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力围术期处理
- 经皮气管切开术的临床应用被引量：5
- 2006年
- 目的:总结经皮气管切开术在ICU的应用经验。方法:采用Portex全套器械对ICU68例病人行经皮气管切开术的临床资料进行回顾性分析。结果:68例均手术成功。手术时间3.5￣10分钟,2例切口少许渗血,无严重并发症。结论:经皮气管切开术具有安全、简单、快速、创伤小、花费低廉的优点,可基本取代传统的气管切开术。
- 綦俊余畅杨双强
- 关键词：经皮气管切开术重症监护室
- 细胞凋亡与心肌缺血/再灌注损伤被引量：10
- 2007年
- 近年研究发现细胞凋亡与心肌缺血/再灌注损伤关系密切,可能是其发病机制之一。现就心肌缺血/再灌注损伤中细胞凋亡发生的原因、参与调控的相关基因及信号途径作一综述。
- 刘胜中杨双强
- 关键词：细胞凋亡心肌信号途径
- CSICU内患者获得性真菌感染的调查被引量：6
- 2006年
- 目的 探讨心脏手术后患者在心外科重症监护病房（CSICU）内获得性真菌感染的原因、发生特点及防治措施。方法 对1999年1月-2002年7月，我院心外科ICU连续收治并有完整微生物资料的心脏手术后患者158例中，发生医院真菌感染34例进行回顾性调查。结果 34例真菌感染患者，真菌感染率为21．52％，以下呼吸道为最好发部位，其中以心脏外伤真菌感染率最高；念珠菌属仍是主要感染病原菌，以热带念珠菌比例最高；CSICU获得性真菌感染中体外循环、ICU、机械通气、留置导尿时间、气管插管及切开例数，纤维支气管镜检查及深静脉管保留时间是危险因素。结论 CSICU患者获得性真菌感染，主要由于体外循环使机体免疫力降低及各种有创性检查、监测和治疗破坏机体正常防御体系所致。
- 邱志兵李朝先陈鑫杨双强
- 关键词：真菌感染
