杨宁
- 作品数：72 被引量：343H指数：10
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肝脏深部微小肝癌的诊疗被引量：5
- 2008年
- 2001年1月中华医学会外科学分会肝脏外科学组制定标准．将单发的直径≤2cm的肝癌定为微小肝癌，单发的直径〉2cm、≤5cm的肝癌为小肝癌。随着对肝癌知识的普及、诊断技术的提高和对健康体格检查的重视，微小肝癌检出率日益增高，其临床治疗已逐渐成为肝脏外科工作的重点。然而至今为止．针对微小肝癌的多种治疗方法各有所长．仍无相对统一的治疗标准．尤其对于位于肝脏深部的微小肝癌的处理，仍有许多问题值得商榷。
- 杨广顺杨宁
- 关键词：肝肿瘤肝细胞
- 完全腹腔镜肝切除术的手术室护理体会被引量：8
- 2019年
- 自1991年世界上首例腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)报道以来[1],由于具有创伤小、康复快、并发症少等优点逐渐被接受并得到广泛应用,其远期疗效与开腹手术相比并无明显差异[2]。国内学者刘荣等[3]甚至提出腹腔镜下肝左外叶切除术可作为治疗肝脏左外叶病变的“金标准”术式。随着手术经验的积累,LH的适应证不断扩大,得到更加广泛的应用,手术室护理人员应与时俱进,适应时代的需要,娴熟掌握LH相关的护理配合技术,这对LH的顺利开展具有重要意义。本文总结2018年1月至2018年12月我院安亭院区106例LH的手术室护理配合经验,旨在探讨手术室护士如何更好地配合术者,提高手术成功率,完成高质量的手术。现将手术室护理配合体会总结如下。
- 林丽张友磊杨宁代军涛
- 关键词：肝切除术腹腔镜检查护理
- 原发性肝癌患者参与治疗决策辅助支持系统
- 本发明公开了一种原发性肝癌患者参与治疗决策辅助支持系统，借助移动技术，通过数据存储装置向患者呈现原发性肝癌不同治疗方案信息数据，根据对应每个患者可选择的不同治疗方案，辅助患者参与治疗决策路径选择，使患者在众多可供选择的治...
- 李丽王思潼李玉叶志霞杨宁潘泽亚杨远
- 一种人工血管的机械压力流量调控器以及人工血管
- 一种人工血管的机械压力流量调控器以及人工血管。该调控器，包括固定壳和调控簧，固定壳设置为圆筒形结构，调控簧设置为圆筒形结构，调控簧设置于固定壳内部，套在人工血管的血管壁外；调控簧设置调节其圆筒口径大小的限位弹簧柄，弹簧柄...
- 吴爱群杨广顺张卫周鹏张海斌张喜杨宁雷宇孙清清
- 文献传递
- 西罗莫司在肝移植术后免疫抑制中的效果及安全性被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肝移植术后应用西罗莫司（SRL）的免疫抑制效果和安全性。方法对21例以SRL作为免疫抑制维持治疗的肝移植受者进行了观察。其中术后直接应用SRI。者6例（术前肾功能不全者2例、原发病为肿瘤者4例）；因他克莫司（Tac）药物相关性因素替换为SRL者15例（Tac肾毒性4例、高度可疑Tac肝毒性8例、Tac用量过大仍不能达到预期血药浓度者3例）。术后对21例受者平均随访25．4个月（6-42个月），评估SRL的临床免疫抑制效果及安全性。结果随访期间，2例受者因药物副反应停药，药物耐受率为90．5％。发生急性排斥反应1例次，经治疗后痊愈，其余患者均获得良好的免疫抑制效果。Tac肾毒性患者肾功能改善3例；Tac肝毒性患者肝功能显著好转6例。结论SRL作为受者肝移植术后的免疫抑制维持治疗是安全有效的。术后早期及时用SRL替换Tac可有效逆转后者所致的肝、肾毒性损害。
- 张海斌付雍杨宁张新杨广顺
- 关键词：肝移植西罗莫司他克莫司
- 肝移植中肝动脉重建及其并发症的处理
- 2008年
- 目的探讨肝移植术中肝动脉重建的手术技巧和肝动脉早期栓塞后的治疗选择。方法回顾性分析第二军医大学附属东方肝胆外科医院2003年4月至2006年3月159例次原位肝移植术和3例活体肝移植术中肝动脉重建的经验,比较不同口径的肝动脉吻合时间;早期动脉栓塞后施行介入溶栓治疗的效果。结果直径≥3mm动脉(120例)的平均吻合时间明显短于直径<3mm的动脉(42例,P<0.05);3例活体肝移植动脉重建时间分别是89min、120min和34min。2例(1.2%)术后早期并发肝动脉栓塞(HAT),1例介入溶栓治疗后肝动脉恢复血流,1例溶栓失败,急诊施行肝动脉-腹主动脉搭桥术后肝动脉恢复血流。结论小口径肝动脉重建难度大,活体肝移植应采用显微外科重建,合理的吻合技术可减少术后HAT的发生;早期HAT需合理选择治疗措施。
- 杨宁杨广顺卢军华张海斌李齐根王鑫司马辉邵卓
- 关键词：肝动脉重建肝移植肝动脉栓塞溶栓
- 脾切除对门脉高压大鼠种植性肝肿瘤的影响被引量：1
- 2012年
- 目的通过建立大鼠门脉高压背景下肝肿瘤模型,观察病理性脾脏的切除对肝肿瘤发生发展的影响。方法按照四氯化碳复合、梯段用药法制备大鼠肝硬化门脉高压模型,后将Walker-256肿瘤块种植在大鼠肝脏左外叶上,随机分组的A组大鼠在种植瘤块同时切除脾脏,B组大鼠保留脾脏。10d后分别测定两组大鼠的T细胞亚群CD4、CD8及CD4/CD8;切除大鼠肝脏左外叶,测量种植肿瘤块最大直径,并用免疫组织化学染色方法检测肿瘤组织Ki-67的表达。结果门脉高压模型建成后,大鼠的血常规以及肝功能指标出现明显异常。A组大鼠的CD4值和CD4/CD8比值均高于B组大鼠(0.36±0.01vs 0.35±0.02,1.33±0.08vs 1.24±0.05;P<0.05或P<0.01),而CD8值则低于B组大鼠(0.27±0.01vs0.29±0.02,P<0.01)。A组大鼠的肝脏肿瘤直径与B组大鼠比较差异无统计学意义。A组大鼠肿瘤组织的Ki-67阳性率较B组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门脉高压状态下病理性脾脏的切除既有利于提高机体抗肿瘤的免疫力,又可以在一定程度上减弱肝肿瘤的侵袭能力。
- 范鲁峰杨宁汪慧邵卓赵文超陈本栋付雍杨广顺
- 关键词：脾切除术门静脉高压肝肿瘤免疫
- 肝移植术后肝动脉栓塞的防治
- 2008年
- 目的探讨肝移植术后肝动脉栓塞（HAT）的防治。方法回顾性分析2004年4月一2006年10月期间130例肝移植术中动脉重建的经验，以及并发HAT后采取溶栓及动脉架桥的疗效。结果130例中仅有4例发生HAT，其中2例溶栓成功，2例溶栓失败后即行肝动脉架桥术并取得成功。结论肝移植术中进行肝动脉吻合时，选择适合的吻合位置及恰当的吻合方式能够有效预防HAT的发生；一旦出现HAT时，早期的治疗措施需合理选择。
- 杨田卢军华杨广顺张海斌杨宁石春凤刘礼
- 关键词：肝移植肝动脉栓塞溶栓
- 胰十二指肠切除术198例疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的总结分析198例胰十二指肠切除术(pancreaticoduo denectomy,PD)临床治疗效果,以期减少术后胰漏(postoperative pancreatic fistula,POPF)的发生。方法回顾性分析2003年4月-2013年3月完成的198例PD的临床资料。全组病例均采用Child方式重建消化道,胰肠吻合采用胰腺残端空肠两层对端吻合,胰管内置支撑引流管外引流。结果全组无手术死亡,术中有3例通过手术放大镜寻见胰管,1例胰管未找见而采用胰腺残端结扎;全组无胰漏发生,有4例胃排空障碍;胰腺残端结扎病例出现胰腺炎、胃排空障碍,经生长抑素、胃肠减压及营养支持等治疗后痊愈。结论术中尽量寻找胰管断端,内置引流管并引出体外,避免了胰酶激活对吻合口的腐蚀,是避免术后胰漏的关键所在。
- 许朱定张海斌沈翔杨宁付雍杨广顺
- 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合胰漏
- 我国住院医师规范化培训探析被引量：7
- 2011年
- 本文就我国住院医师规范化培训现状所存在的问题进行讨论,并就上海市实施的新的住院医师规范化培训办法简介,以期为我国住院医师培训的改革提供思路。
- 杨宁王占齐赵文超杨广顺
- 关键词：住院医师
