- 颅骨修补术后继发严重颅内感染27例临床分析被引量：2
- 2002年
- 我院自1990年4月～2002年4月应用硅胶尼龙网行颅骨缺损修补术974例,术后继发严重颅内感染者27例,结合文献报告如下.
- 杨帆张楷文
- 关键词：颅骨修补术后
- 创伤性颅内动脉瘤栓塞治疗三例被引量：2
- 2013年
- 2011至2012年天津市环湖医院共收治12例创伤性颅内动脉瘤患者，现将其中3例典型病例介绍如下。例1患者男，26岁，因车祸致头外伤3h人院。入院时意识欠清，格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分10，CT示多发颅底骨折、外伤性蛛网膜下腔出血，大量鼻出血，予以请耳鼻喉科会诊，急症填塞，
- 王虎梁恩和张昕陈荷红杨帆肖绪林王雪原
- 关键词：创伤性颅内动脉瘤颅内动脉瘤栓塞治疗外伤性蛛网膜下腔出血典型病例颅底骨折
- 弥漫性轴索损伤的临床诊断和处理(附 223例报告)被引量：23
- 2002年
- 目的 探讨弥漫性轴索损伤（DAI）的发病情况、影像学表现、诊断及处理方法,以提高临床疗效。方法 回顾性分析我院颅脑损伤抢救中心收治的223例DAI患者的临床和影像学资料。结果 本组患者中入院时GCS≤8分的共173例（7.6％）,其中GCS≤5分的有100例（44.8％）。本组的总死亡率为29.1％（65/223）,GCS≤5分的死亡率为43％（43/100）。亚低温治疗的患者,GCS平均为4.4分,死亡率为30.8％（12/39）。结论 DAI的诊断主要根据其临床表现结合CT、MRI资料。治疗上宜采用综合治疗方式。早期应用亚低温治疗能提高疗效,应在临床加以推广。
- 卓杰杨帆陈振军杨树源
- 关键词：弥漫性轴索损伤外科手术亚低温治疗DAI
- 雷帕霉素改善血管性痴呆小鼠认知功能的机制
- 2020年
- 目的:探讨雷帕霉素对Va D大鼠海马区M1/M2(前炎状态/抗炎状态)的影响表型标志性产物基因(CD16、i NOS及TNF-α)及M2表型标志性产物基因(IL-10、TGF-β及Arg1)的表达。方法:20只雄性C57BL/6J小鼠采用双侧颈总动脉缩窄(BCAS)制备Va D模型,造模2周后随机分为雷帕霉素治疗组(2.24 mg/kg的雷帕霉素灌胃4周)及BCAS组(同体积的PBS灌胃4周);于灌胃4周后采用Morris水迷宫行为学实验观察小鼠学习记忆能力,证实造模成功;处死小鼠取海马组织,采用HE及Tunnel染色观察海马区组织结构及神经细胞凋亡,采用逆转录实时定量荧光PCR(RT-qPCR)法检测小胶质细胞M1表型标志性产物基因CD16、i NOS及TNF-α及M2表型标志性产物基因IL-10、TGF-β及Arg1表达,采用Western blot检测海马区m TOR通路的P-Akt及Pp70S6k蛋白表达。结果:雷帕霉素显著提高了小鼠学习和记忆能力。HE染色可见治疗组海马区细胞层数及数量减少、细胞排列紊乱、神经细胞呈缺血样改变,核固缩、深染,胞浆内容物减少、结构疏松等情况较BACS组有明显改善,Tunnel阳性细胞数明显减少(P<0.05);CD16、i NOS及TNF-α相对表达量明显下调,IL-10、TGF-β及Arg1相对表达量明显上调(P<0.05);m TOR通路P-Akt蛋白表达水平显著增加、P-p70s6k蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论:雷帕霉素可改善Va D模型鼠学习记忆功能,其机制可能与下调M1表型标志性产物基因CD16、i NOS及TNF-α和上调M2表型标志性产物基因IL-10、TGF-β及Arg1表达有关。
- 陈丽杨帆赵志红秦洁
- 关键词：缺血性脑血管病认知功能障碍雷帕霉素小胶质细胞
- 原发性脑干损伤160例临床分析被引量：4
- 2002年
- 原发性脑干损伤是一种严重甚至致命的颅脑创伤,约占重型颅脑创伤的5%～7%[1].常与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发,临床症状相互掺杂,因此诊断和治疗比较困难.我们回顾性分析了1997年1月～2001年12月,我院收治的160例原发性脑干损伤患者的临床资料,结果报告如下.
- 卓杰杨帆陈振军杨树源
- 关键词：原发性脑干损伤预后
- 帐篷内完成颅脑创伤手术二例
- 2008年
- 天津市环湖医院作为首批参加卫生部抗震救灾医疗队的单位，立即委派5名神经外科医护人员于地震后第2天（2008年5月13日）赶赴四川省广元市第一人民医院，并即刻投入到伤员的救治工作中。共对10例粉碎性凹陷性颅骨骨折患者施行开颅手术，其中2例伤情危重。当时室外温度34～37℃，帐篷内〉40℃，地灯照明，未行空气消毒。响应温家宝总理“有一线希望，也应尽百分之百努力”的号召，我们克服困难、创造条件，在帐篷内完成手术。
- 杨帆
- 关键词：创伤手术帐篷颅脑温家宝总理抗震救灾
- 经血管内途径与体表方式降温治疗的对比研究
- 目的：对比研究经血管内途径与体表方式降温治疗的各自特点.方法：自2005.4～2009.10期间在对重型颅脑创伤(severe traumatic brain injury,sTBI)病人(GCS≤8)进行亚低温治疗过程...
- 张国斌梁恩和黄楹只达石陈悦达曹德晨张昕杨帆闫华王虎洪健徐鹏
- 脑室灌注金尔伦对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨脑室直接灌注金尔伦 (盐酸纳洛酮注射液 )对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型 ,在再灌注后的不同时间点 (3、6、2 4小时 ) ,通过脑室直接灌注、腹腔注射和脑室灌注 +腹腔注射的方式使用金尔伦 ,观察用药后大鼠神经功能和组织病理学改变。计算脑梗死体积比、脑水肿体积和脑含水量。结果 :与对照组相比 ,金尔伦组的脑梗死体积比、脑水肿体积和脑含水量均明显减轻 ,随着缺血时间的延长这种保护作用逐渐降低 ,脑室灌注和腹腔注射联合用药的保护效果明显优于单纯脑室灌注或腹腔注射。结论 :脑缺血再灌注后使用金尔伦具有明显的神经功能保护作用 ,脑室灌注和腹腔注射给药的保护作用相似 ,但在损伤后的早期 (6小时以内 )、超早期 (3小时以内 )
- 杨帆
- 关键词：脑缺血再灌注脑室灌注金尔伦
- 外伤性脑梗死54例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨外伤性脑梗死的发病机制及治疗方法。方法回顾性分析54例外伤性脑梗死患者的发病特点、治疗方法及预后。结果按GOS恢复标准评定治疗结果:恢复良好22例,中残10例,重残12例,植物生存4例,死亡6例。结论外伤性脑梗死与脑血管机械受压、脑血管内膜断裂、脑血管痉挛、基础疾病等因素有关。积极治疗原发伤,维持正常血容量,应用钙离子拮抗剂,必要时手术治疗对治疗外伤性脑梗死有重要意义。
- 池京洋杨帆张昕
- 关键词：外伤性脑梗死发病机制
- 肺泡灌洗治疗脑外伤肺部并发症被引量：6
- 2009年
- 自纤维支气管镜广泛应用于临床以来，其对肺部疾病的诊断、治疗价值日益被认识，在临床的使用范围也越来越广泛。脑外伤手术后发生肺感染、肺不张是常见的并发症，也是影响患者预后的一个重要因素。在实践中，我们发现用床旁纤维支气管镜早期、定期进行呼吸道清理，可明显降低昏迷病人肺部感染并发症的发生率，并有缩短病程、
- 杨帆毛瑞陈慧毕红燕徐鹏靳峥王虎
- 关键词：肺泡灌洗治疗肺部并发症脑外伤呼吸道清理感染并发症昏迷病人
