林勇
- 作品数:41 被引量:136H指数:7
- 供职机构:福建中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金福建省卫生厅医学创新课题全国老中医药专家学术经验继承工作项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜下一次置入2根新型双腔微导管治疗大咯血的安全性和有效性初探被引量:1
- 2011年
- 大咯血是呼吸内科常见急症之一,大多经积极常规综合止血治疗后,咯血会很快减少和停止。但仍有不少患者大咯血难以控制,甚至危及生命,尤其在碘过敏及难以耐受手术和疑为肺动脉血管破裂出血的患者。本研究采用纤维支气管镜下一次置入2根新型双腔微导管治疗大咯血,
- 卢晔崔会芳林勇黄溢华陈辉民熊贤俊吕黎松苏桂琴陈艺芳
- 关键词:咯血纤维支气管镜安全性有效性
- 肺大咯血纤维支气管镜几种不同介入治疗方法选择时机探讨与安全性评价被引量:2
- 2013年
- 目的探讨纤维支气管镜治疗肺大咯血几种不同介入方法选择时机与安全性。方法总结我科2010年1月至2012年11月大咯血21例,其中男19例,女2例,通过对比观察大咯血即刻控制率、手术过程难易程度、耗费时间、并发症的发生等指标,对微导管置人止血法(方法A)、氧化再生纤维素止血纱条置入止血法(方法B)、氩等离子凝固术(方法C)等三种肺大咯血的介入技术,重点在该三项技术介入选择时机的把握与安全性等方面作出评价。结果在2i例患者中,方法A完成12例,方法B完成6例,方法C完成3例,大咯血即刻控制率分别是方法A为75%,方法B为83.3%,方法C为100%;三种不同方法操作顺利,操作时间3~10min,方法A、B中均有病例出现鼻腔出血、声音嘶哑,方法C则无;方法A、B、C均出现不同程度发热、胸闷气短,但三种方法中均无明显胸痛、肺不张、阻塞性肺炎、肺脓肿、局部黏膜压迫坏死和烧灼伤。方法A发生导管滑脱3例,方法B发生氧化再生纤维素止血纱条咳出1例,方法C发生纤维支气管燃烧导致气管镜前端损坏1例。结论对于经纤维支气管镜介入治疗肺大咯血应选择术者较熟练掌握、费时短,疗效较可靠,且患者意愿较易接受的介入治疗方法。但是,各种方法均有其限制,需要严格掌握。
- 陈辉民卢晔叶惠龙崔会芳黄文侨陈旭君林勇黄溢华崔晓苏桂琴夏爱芳
- 关键词:肺大咯血纤维支气管镜氩等离子凝固术安全性
- 男性肥胖伴勃起功能障碍的常见症状及中医证素分布特点研究
- 2022年
- 目的探讨男性肥胖伴勃起功能障碍(ED)患者的常见症状和中医证素分布特点,为临床防治男性肥胖伴ED提供思路。方法选取100例男性肥胖伴ED患者为研究对象,100例男性肥胖无ED患者作为对照,应用证素辨证方法,通过四诊信息计算中医证素积分,研究肥胖伴ED患者的常见症状分布情况和中医证素分布特点。结果男性肥胖伴ED患者常见症状涉及25个,中医证素涉及15个病位证素和19个病性证素,其中常见病位证素为肝、肾、心神、脾,常见的实性病性证素为痰、湿、气滞、热,常见的虚性病性证素为气虚、阴虚、阳虚、精亏。肥胖无ED患者常见症状涉及13个,中医证素涉及17个病位证素和21个病性证素,其中常见病位证素为脾、肾、心神、肝,常见实性病性证素为痰、湿、热、气滞,常见虚性病性证素为阴虚、气虚、阳虚、精亏。与肥胖无ED组比较,肥胖伴ED组有12项差异症状,其中以情志类症状为主,差异证素有肝、肾、心神、脾、气滞、阴虚、气虚、阳虚、精亏。结论男性肥胖伴ED患者以情志异常与多脏腑病变为特点,临床诊治肥胖伴ED患者需要注重情志疏导,同时兼顾疏肝、补肾、健脾、化痰、祛湿等。
- 林勇邓日森房盛懿
- 关键词:勃起功能障碍症状证素病位病性
- 支气管镜下一次置入二根新型双腔微导管治疗肺大咯血初探被引量:7
- 2011年
- 不少患者的大咯血难以控制,甚至危及患者生命,尤其在碘过敏及难以耐受手术和疑为肺动脉血管破裂出血的患者,我们采用支气管镜下1次置入2根新型双腔微导管治疗方法,防止肺大咯血可能所致窒息,也为针对病因治疗和手术切除争取宝贵时间,其疗效确切,现报告如下。
- 卢晔叶惠龙舒逸吴德忠崔会芳林勇陈辉民熊贤俊吕黎松苏桂琴陈艺芳
- 关键词:肺大咯血支气管镜导管治疗双腔置入血管破裂出血
- 大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术有效性及其影响因素的初探被引量:5
- 2012年
- 目的初步探讨大型c臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术的有效性及其影响因素。方法6例肺大疱患者均在大型C臂机实时引导下经超细支气管镜工作通道先后通过微导管向目标细支气管注入利多卡因、自身血、纤维蛋白原、凝血酶。通过患者客观症状、肺功能FEV1、胸部HRCT、血气分析、6分钟步行距离等指标评价术式的有效性及其影响因素。结果6例患者中,术后完全有效2例,明显有效1例,基本有效2例,完全无效1例(有效率83.3%)。有效性影响因素可能包括肺大疱周围肺组织对所注入的减容药物反应程度、HRCT扫描肺大疱大小时呼吸动度、肺大疱周围组织内源性弹性回缩作用力大小及其各个作用力的方向、患者特异质等。结论应用大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术,可以避免手术治疗并发症的发生,缩短住院时间,改善肺功能,提高患者生活状态,值得进一步推广。
- 卢晔崔会芳舒逸黄文侨陈旭君林勇陈愉生吕黎松陈艺芳
- 关键词:超细支气管镜肺大疱减容术有效性
- 大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术初探被引量:5
- 2011年
- 根据肺实质累及和过度通气的程度.肺大疱分3种亚型。I型起于胸膜下或肺实质瘢痕附近,其颈部窄,易破裂,与有关肺综合征有很大关系。Ⅱ型以颈部宽、浅表为其特征,有血管和部分毁损的肺组织.被认为与自发性气胸最密切。
- 卢晔崔会芳舒逸黄文侨陈旭君林勇陈愉生吕黎松陈艺芳
- 关键词:肺大疱减容术
- 无痛气管镜保护性球囊灌注治疗难治性肺结核的疗效及影响因素被引量:6
- 2013年
- 目的 探讨无痛气管镜保护性球囊灌注难治性肺结核的疗效及影响因素。方法 40例难治性肺结核患者均在无痛纤维支气管镜下实施保护性球囊灌注,在支气管镜前端寻找到达目标支气管后,从支气管镜工作通道送入双腔球囊微导管,根据目标支气管管径大小的不同,从双腔球囊微导管固定球囊的工作通道注入不等量0.9%氯化钠注射液膨胀球囊,目的使得微导管球囊完全封堵住目标支气管开口,使得注入远端支气管内的药物不致通过球囊与支气管壁间反流到近端支气管腔内。随后通过双腔球囊微导管工作通道注入左氧氟沙星、丁胺卡那、异胭肼稀释液,完毕球囊导管在目标支气管开口处嵌顿10~15 min,放松球囊退出导管。最后在支气管镜下观察相邻管腔如有脓性分泌物及干酪样坏死组织等存在予以清除。以同样方法完成另外目标支气管的灌注治疗,原则上一次灌注不超过2个部位。结果 临床症状体征明显改善24例,好转12例,稍有好转4例,症状好转率100.0%;痰涂片或痰分枝杆菌快速培养阳性40例,转阴33例,痰菌转阴率82.5%;高分辨率CT显示病灶变化18例,空洞完全闭合9例,明显缩小6例,3例无变化,空洞完全闭合率50.0%;8例干酪性病变病灶明显吸收至消失4例,稍有吸收2例,2例无明显变化,病灶吸收率75.0%。结论 无痛纤维支气管镜下保护性球囊灌注治疗难治性肺结核,在改善患者临床症状体征、痰菌转阴、空洞闭合及病灶吸收、缩短患者住院时间等方面疗效显著,值得在临床推广应用。
- 舒逸卢晔黄文侨崔会芳陈旭君林勇黄溢华吴奕群王淼灿
- 关键词:肺结核
- 大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术安全性及影响因素评价被引量:3
- 2013年
- 目的初步探讨大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术的安全性及影响因素。方法8例肺大疱患者均在大型C臂机实时引导下经超细支气管镜工作通道先后通过微导管向目标细支气管注入利多卡因、自身血、纤维蛋白原、凝血酶。从注药顺序、注入混悬液量的选择及并发症等方面评价其安全性及影响因素。结果8例患者均出现不同程度的发热,热度不超过38.5℃;7例出现咽喉痛;5例高剂量组及1例低剂量组患者出现不同程度阻塞性肺炎及肺大疱周边组织肺不张;3例出现血丝痰,以上均未做任何处理而自愈。无头痛、胸痛、机化性肺炎、永久性肺不张、气胸、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)等发生。随诊半年,无论是低剂量组还是高剂量组均无严重并发症发生。结论大型C臂机实时引导下经超细支气管镜生物学肺大疱减容术为临床提供了一种安全的治疗方法。值得在有条件医院推广应用。
- 卢晔叶惠龙崔会芳舒逸黄文侨林勇陈旭君黄溢华陈愉生吕黎松陈艺芳
- 关键词:超细支气管镜肺大疱减容术安全性
- 气管镜下保护性球囊灌注治疗难治性肺结核的有效性及其影响因素被引量:7
- 2012年
- 尽管规律、全程、联合、足量的全身治疗对绝大部分难治性肺结核病患者具有确切疗效,但常规化学治疗往往空洞难以闭合,痰菌检测难以转阴,病灶吸收缓慢,治疗效果差。若合并黏膜下层MTB浸润,可破坏支气管壁正常结构,造成纤维增生,抗结核药物不易渗入病灶,单纯全身抗结核药物治疗效果欠佳。针对这部分患者积极采取纤维支气管镜下局部介入治疗可保护支气管和肺脏,减少切除肺脏的外科手术。现总结厦门市第三医院采用纤维支气管镜下保护性球囊灌注治疗难治性肺结核45例临床资料,对其有效性及影响因素进行回顾性分析。
- 卢晔崔会芳林勇黄溢华黄文侨陈旭君林明琼
- 关键词:难治性肺结核影响因素灌注治疗有效性结核病患者
- 大型C臂机实时引导下经支气管镜针吸活组织检查术诊断孤立性肺结节初探
- 2010年
- 肺部外周结节的常见疾病主要有周围小肺癌、结核瘤及纤维干酪样结节、球型肺炎、机化性肺炎、肺部真菌感染、肺炎性假瘤、肺部其他良性肿瘤等。尽管大多数肺孤立性结节(SPN)细针经皮肺穿刺活组织检查(活检)即可作出正确的病理细胞学诊断.但如果SPN合并有严重肺气肿或局部紧邻肺大泡.以及靠近心脏大血管.肩胛骨和肋骨阻挡进针路线等.则限制了经皮肺穿刺活检的应用.
- 卢晔舒逸崔会芳林勇黄文侨王淼灿颜慧婷苏桂琴陈艺芳
- 关键词:孤立性肺结节