林竞韧
- 作品数：23 被引量：64H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：军队医学科研项目广东省科技厅资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 影响恶性肿瘤患者造血系统自体外周血造血干细胞数量和质量的因素分析(英文)被引量：1
- 2007年
- 背景:造血系统恶性肿瘤的造血重建除与疾病本身、预处理方案、移植后支持治疗手段等相关外,自体外周血造血干细胞的动员、采集和冻存是影响其移植后造血系统顺利重建的关键因素。目的:观察造血系统恶性肿瘤患者自体外周血造血干细胞经动员、采集和冻存后,重新回输至造血系统的重建情况,并分析影响外周血造血干细胞数量和质量的因素。设计:以造血系统恶性肿瘤为对象的病例分析。单位:解放军广州军区广州总医院血液科,南方医科大学珠江医院血液科。对象:选取2000-02/2004-12解放军广州军区广州总医院血液科收治的18例造血系统恶性肿瘤住院患者,年龄16～56岁,其中急性髓性白血病2例,急性淋巴细胞白血病1例,淋巴瘤白血病2例,慢性粒细胞白血病2例,多发性骨髓瘤4例,非霍奇金淋巴瘤7例。粒细胞集落刺激因子(Granocyte,中外制药产品,批号N3G31)。方法:①全部病例均采用对肿瘤有效的联合化疗方案+粒细胞集落刺激因子进行动员。联合化疗方案:白血病患者第1～3天每隔12h给予阿糖胞苷2g/m2,第1～5天给予足叶乙甙200mg/m2或氟达拉宾50mg/m2。多发性骨髓瘤患者给予阿糖胞苷方案同上,第1～2天给予环磷酰胺1g/m2。淋巴瘤患者第1～2天给予环磷酰胺2g/m2。各类型患者化疗后白细胞降至1.0×109L-1以下时开始进行粒细胞集落刺激因子动员,5μg/(kg.d)皮下注射至采集结束。②当白细胞恢复至(4.0～10.0)×109L-1时开始采集外周血造血干细胞,单个核细胞计数≥4.0×108/kg或CD34+细胞≥2.0×106/kg时结束采集,经程序降温仪处理置入-196℃液氮中保存,37～40℃水浴解冻。③患者病灶部位行局部照射预处理,200cGy/次,5次/周,连续4周,总剂量40Gy。结束后48h回输外周血造血干细胞(55.3±28.7)mL,回输日距采集日平均为(56.5±22.3)d。全部患者于干细胞移植后第1天起皮下注射粒细胞集落刺激�
- 肖扬蒋祖军林竞韧肖浩文李颂文肖芷芳严定安
- 关键词：外周血干细胞移植造血系统肿瘤粒细胞集落刺激因子造血干细胞
- 急性白血病患者T细胞亚群的变化及其与临床特征和预后的关系被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨急性白血病患者T细胞亚群的变化及其与临床特征的关系。方法:收集103例急性白血病患者起病、完全缓解、复发等不同阶段的外周血标本,使用流式细胞仪检测T细胞亚群及Treg细胞比例,分析T细胞亚群与疾病状态、预后及治疗效果的关系。结果:骨髓原始细胞大于50%的患者,CD3^+T细胞水平明显低于原始细胞小于50%的患者。白血病细胞CD34^+患者,其Treg比例明显高于CD34^-患者;对比低、中和高危3组患者预后与免疫细胞的关系发现,高危组Treg细胞较低危组明显升高; 18例患者通过连续监测细胞免疫动态发现,Treg细胞前3个疗程化疗过程逐渐升高,到第4疗程逐渐下降,至第6疗程逐渐接近正常值,且与患者临床疗效相关;急性白血病患者总体Treg水平明显高于健康对照者,而且在起病、复发时明显高于完全缓解期;急性髓细胞白血病Treg细胞上调比急性淋巴细胞白血病更加明显;首疗程化疗完全缓解(CR)组Treg细胞比例明显低于非CR组。Treg细胞大于10%的患者,首疗程完全缓解率为68. 9%。Treg细胞小于10%为85. 7%。随访发现高Treg细胞组复发率20%,低Treg细胞组复发率为7. 69%,对比6例复发患者与32例持续CR患者的Treg比例、Treg/CD4比值发现,复发组Treg比例、Treg/CD4比值明显高于完全缓解组及对照组。结论:外周血调节性T细胞水平的动态变化与急性白血病患者的临床特征、复发及预后等密切相关。
- 郑润辉于宝丹郑丽霞王春燕覃鹏飞罗晓丹林竞韧谭获徐军
- 关键词：急性白血病T细胞亚群调节性T细胞
- 人骨髓基质干细胞克隆对脐血造血干细胞体外扩增作用的研究被引量：7
- 2003年
- 探讨人骨髓基质干细胞的克隆化培养及其对体外造血干细胞扩增的影响。方法 :取正常肋骨分离骨髓 ,制备单个核细胞贴壁培养 ,约 5d后取集落样生长的梭形细胞扩增培养、传代。将分选的脐血造血干 /祖细胞接种到克隆培养的人骨髓基质干细胞及其他培养条件液上 ,比较不同培养条件及不同代次骨髓基质干细胞对造血干 /祖细胞扩增能力及集落形成能力的影响。结果 :人骨髓基质干细胞能扩增达 2 0代以上 ,经流式细胞仪检测证实为基质干细胞 ,单纯细胞因子组和细胞因子加基质干细胞组能有效扩增造血细胞 ,而后者有维持长期造血的作用。结论 :该克隆培养方法能有效扩增骨髓基质干细胞 ,培养的细胞有体外支持长期造血的作用。
- 林竞韧郭坤元严定安
- 关键词：人骨髓基质干细胞克隆脐血造血干细胞体外扩增作用
- 人骨髓基质干细胞克隆的培养及其向神经元样细胞的定向诱导分化被引量：16
- 2003年
- 目的探讨人骨髓基质干细胞克隆的体外长期培养方法及其生物学特性。方法贴壁生长的基质干细胞以套环法消化分离,扩增培养,待细胞融合,传代培养。检测细胞的生长曲线、表面标记、克隆形成能力和向神经元定向诱导分化的潜能。结果克隆培养的骨髓基质干细胞能传代20代以上,表达CD13、CD29、CD59,不表达CD11、CD14、CD31、CD34、CD45、CD80、CD86、CD117、HLA-DR;传代17代时能诱导分化为神经元样细胞。结论该培养条件能有效扩增骨髓基质干细胞,并保持分化潜能;克隆来源的骨髓基质细胞有相同的生物学特性。
- 林竞韧郭坤元李江琪严定安
- 关键词：骨髓基质干细胞细胞神经元样细胞诱导分化
- 积极推进非血缘造血干细胞移植的临床应用
- 2016年
- 异基因造血干细胞移植（allo-SCT）是治愈多种造血系统良恶性疾病及部分非血液系统疾病的重要手段之一。由于供体来源结构的变化,尤其是一胎化政策的影响,我国非血缘造血干细胞移植（URD-SCT）已成为allo-SCT的主体,且呈现稳定增长的态势。
- 林竞韧谭获
- 关键词：异基因造血干细胞移植非血缘良恶性疾病造血系统
- 成体干细胞的研究进展被引量：1
- 2003年
- 林竞韧
- 关键词：成体干细胞造血干细胞分化增殖
- 动员后CD34细胞比例对恶性血液病自体造血干细胞移植造血重建的多因素分析
- 研究目的 在恶性血液病白体造血干细胞移植中,探讨CD34细胞数对造血重建的作用.方法 回顾性分析本科室2010年2月至2015年5月行白体造血干细胞移植的血液病患者63例,其中56例采用化疗联合粒细胞集落刺激因子(G-C...
- 郑润辉林竞韧于宝丹王春燕覃鹏飞刘丹汪涯雅黄振倩谭获
- 关键词：CD34细胞
- 造血干细胞移植治疗T细胞淋巴瘤/白血病的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨造血干细胞移植（HSCT）治疗T细胞淋巴瘤/白血病（TCL）的疗效.方法 选择2005年1月至2013年12月于广州医科大学附属第一医院血液肿瘤科行HSCT的TCL患者17例为研究对象,纳入移植组,回顾性分析其临床病历资料.其中,男性患者为13例,女性为4例;发病中位年龄为35.0岁（19～67岁）;接受自体HSCT（auto-HSCT）治疗为14例,异基因HSCT（allo-HSCT）治疗为3例.选择同期于本院接受常规化疗而未行HSCT的18例TCL患者,纳入常规化疗组.分析移植组造血干细胞（HSC）采集、移植后造血功能重建、移植物抗宿主病（GVHD）发生等情况及移植相关不良反应.统计学比较两组患者的总生存（OS）率与无病生存（DFS）率.结果 ①两组患者年龄、性别构成比、疾病类型、Ann Arbor分期、国际预后指数（IPI）评分及骨髓受累率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.②移植组患者造血功能重建均成功,恢复中性粒细胞计数＞0.5×109/L的中位时间为11.0 d（8～15 d）,恢复血小板计数＞20×109/L的中位时间为13.0 d（8～18 d）.移植组患者CD34＋细胞数与血小板植活时间呈负相关关系（r=-0.557,P=0.020）,单个核细胞（MNC）计数与粒细胞植入时间、CD34＋细胞数与粒细胞植入时间、MNC计数与血小板植活时间差异无相关性（r=0.321,-0.312,0.256;P=0.210,0.224,0.321）.③移植组3例接受allo-HSCT治疗的患者均发生Ⅰ度急性GVHD,经治疗后均好转.④移植组和常规化疗组患者的中位随访时间、总有效率、OS率及DFS率分别为36个月（12～96个月）与17个月（2～61个月）,70.6％（12/17）与38.9％（7/18）,（69.4±9.9）％与（26.1±6.4）％,（61.9±9.1）％与（22.0±6.7）％.两组患者OS率、DFS率比较,差异均有统计学意义（x2=7.308,6.157;P=0.007,0.013）.结论 对于TCL患者,HSCT作为强化巩固治疗方案,可明显提高患者OS率.但对于化疗耐药或复发性、难治性TCL�
- 黄嘉仪王春燕郑润辉彭思达覃鹏飞黄振倩林竞韧汪涯雅刘丹谭获
- 关键词：造血干细胞移植无病生存
- FLAG方案治疗难治复发白血病疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察FLAG方案对复发难治白血病的疗效及不良反应。方法氟达拉滨(Flu)30mg/m2.d,d1-5,阿糖胞苷(Ara-C)1.0～2.0/m2.d,d1-5,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/d,氟达拉滨化疗前一天使用,至外周血中性粒细胞数(ANC)>1.0×109/L止。ALL予改良FLAG方案化疗。结果 15例患者中经FLAG方案化疗1疗程获得OR53.3%(8/15),CR40%(6/15),PR13.3%(2/15),NR46.7%(7/15)。15例均出现骨髓抑制现象,ANC回升至0.5×109/L的中位时间为15(8～24)d,14例出现发热,感染率为93.3%。4例出现转氨酶轻度升高。结论 FLAG方案是治疗复发难治白血病较为有效的方法,能为骨髓移植等治疗争取时间。
- 林竞韧谭获王春燕郑润辉
- 关键词：白血病FLAG
- 以三系减少表现为主的淋巴瘤1例
- 2006年
- 林竞韧肖扬
- 关键词：淋巴瘤再次入院肾功能检查胆红素升高抗核抗体谱
