林进
- 作品数：206 被引量：1,602H指数：21
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科学研究基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学生物学更多>>
- 膝关节外侧盘状板损伤的临床特点及关节镜治疗被引量：2
- 2015年
- 背景：膝关节外侧盘状板损伤是运动损伤中的常见病，有关其关节镜治疗的报道很多，但病例数一般较少，且对其临床特点的研究报道亦少见。 目的：探讨不同年龄组膝关节外侧盘状板损伤的临床特点，以及关节镜治疗的中短期随访结果。 方法：回顾性分析北京协和医院2005年11月至2014年9月行关节镜下盘状板手术、随访超过6个月并有完整病历资料的患者共107例（124膝）。男33例，女74例；年龄9-73岁，平均（40.7±17.5）岁；病程0.5-432个月，平均48.7个月。将患者按照年龄分为两组，A组（≤40岁），50例（54膝）；B组（＞40岁），57例（70膝）。双膝17例，左膝42例，右膝48例。比较两组的临床资料、手术方式，以及术前、末次随访时的VAS评分及Lysholm评分。 结果：随访时间6-84个月，平均（23.2±16.9）个月；末次门诊随访35例，电话随访72例。两组在外伤史、疼痛、肿胀、活动受限、弹响、交锁、打软腿、股四头肌萎缩等病史和临床症状、手术方式以及关节间隙压痛、过伸试验、过屈试验和McMurray征阳性率方面均无统计学差异（P＞0.05），但两组合并软骨损伤的发生率有统计学差异（P＜0.05）。两组末次随访时的VAS评分和Lysholm评分均较术前有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组术前VAS评分无统计学差异（P＞0.05），但末次随访的VAS评分以及术前和末次随访的Lysholm评分均有统计学差异（P＜0.01）。 结论：盘状板损伤的患者并不一定都有外伤史，疼痛是最主要的临床表现，其次是活动受限。最典型的体征是外侧关节间隙的压痛，其次是McMurray征阳性。关节镜手术可以显著缓解患者的疼痛并改善其功能，但40岁以上患者术后随访时的VAS评分、Lysholm评分均比40岁以下患者的差，这可能是由于更多地合并关节软骨损伤所致。
- 杨波陈峰孔祥峰李强钱军林进
- 关键词：膝关节关节镜
- 膝关节手术无遮挡拉钩及系统
- 本实用新型公开一种膝关节手术无遮挡拉钩，其特征在于，包括钩本体、弯折部和手柄部，所述弯折部连接所述钩本体和所述手柄部，所述弯折部的展平长度占拉钩整体展平长度的7％‑8％或9％‑10％，所述手柄部和所述钩本体的延长线交角为...
- 林进王炜赵晶徐薇
- 文献传递
- 生长发育中儿童脊柱侧弯治疗的理论与实践被引量：9
- 2002年
- 目的 :从矫正机理上探讨适合于生长发育中儿童脊柱侧弯的手术治疗方法及本院研制的脊柱侧弯板棍系统 (Plate -RodSystemforScoliosis ,PRSS)临床应用的初步报告。方法 :设计新型的脊柱侧弯矫正装置———脊柱侧弯板棍系统 ,并随访从 1998年 9月～ 2 0 0 1年 10月期间应用PRSS装置及不植骨法治疗的生长发育中儿童脊柱侧弯共 2 2例(男 9例 ,女 13例 ) ,平均年龄 (10 .78± 3 .41)岁 ,其中特发性脊柱侧弯 16例 ,先天性脊柱侧弯 5例 ,神经纤维瘤病性脊柱侧弯 2例。结果 :侧弯矫正率为 (60 .0 9± 19.42 ) % ,随访时间平均 (12 .72± 6.79)个月 ,随访期间矫正丢失率为 (11.3 9±2 0 .0 0 ) % ,矫正节段长高 (4 .0 7± 3 .19)mm ,无严重并发症或“曲轴现象”发生。患儿骨发育成熟拆除内固定后 ,脊柱的活动和形态接近正常。结论 :在矫正侧弯的同时允许矫正范围内脊柱继续生长是治疗生长发育中儿童脊柱侧弯的较理想方法。初步应用结果显示PRSS是有效和可靠的方法。
- 叶启彬王以朋张嘉林进邱贵兴
- 关键词：脊柱侧弯
- 一种膝关节恢复练习装置
- 本申请公开了一种膝关节恢复练习装置。所述膝关节恢复练习装置包括：第一支撑装置，所述第一支撑装置用于支撑使用者的大腿；压力伸缩装置，所述压力伸缩装置的一端与所述第一支撑装置连接，所述压力伸缩装置的另一端被配置为用于供使用者...
- 范彧林进常晓
- 骨蜡在人工全膝关节表面置换术中有效性及安全性的前瞻随机对照研究
- 目的探讨应用骨蜡以降低人工全膝关节表面置换术(TotalKneeArthroplasty,TKA)术后出血量的有效性和安全性。方法2014年6月至2015年3月,前瞻性选取北京协和医院骨科符合纳入标准的初次单侧TKA患者...
- 李子全林进王炜
- 关键词：骨蜡人工全膝关节表面置换术安全性有效性
- 老年人股骨转子间骨折动力髋螺钉的手术治疗被引量：49
- 2004年
- 目的探讨老年人股骨转子间骨折的动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定手术治疗方法及临床效果评价。方法对1996年1月～2003年4月通过DHS手术治疗、得到随访的老年人股骨转子间骨折117例作病例回顾性分析。探讨老年人股骨转子间骨折的特点及DHS内固定手术的技巧。结果术后随访时间为6～35个月,平均15.1个月。住院期间无死亡病例。疗效评定为优28例,良66例,可23例。优良率80%。共有10例发生了术后并发症,其中髋内翻4例,伤口浅表感染2例,肺部感染1例,泌尿系感染2例,深部静脉血栓1例。结论老年人股骨转子间骨折多发生于低能量损伤,多合并内科疾病,DHS可以对其进行有效的固定,并且具有操作方便,手术时间短,出血少的优点。手术前后进行骨质疏松及伴发的内科疾病的治疗和控制十分重要。
- 李其一邱贵兴翁习生张保中金今林进赵宏王以朋
- 关键词：股骨转子间骨折动力髋螺钉手术治疗内固定骨质疏松
- 全膝关节置换翻修术的假体选择被引量：7
- 2015年
- 全膝关节置换术（TKA）能够彻底解除患者膝关节的疼痛,最大限度恢复膝关节功能,改善患者生活质量,成为了数十年来最成功的外科手术之一。近些年,随着全膝关节置换术病例的快速增长及手术适应证的扩大,全膝关节置换翻修术的手术量也呈快速增长趋势。美国骨科医师学会（AAOS）预测,2005年~2030年,全膝关节置换翻修术病例数将增加6倍[1,2]。全膝关节置换翻修时由于骨缺损、关节韧带损伤或缺失、关节力线不正等原因,普通假体往往不能完全满足全膝关节置换翻修术的需要,需采用特殊的翻修假体系统。
- 来志超蒋超葛怡宁黄志峰林进
- 关键词：全膝关节置换翻修术翻修手术异体骨移植骨水泥固定
- 全膝关节置换术后切口周围皮缘坏死的原因分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨人工全膝关节置换术后切口周围皮缘坏死的原因及防治措施。方法2003年1月至2005年11月，全膝关节置换382例患者（494膝）中发生切口周围皮缘坏死15例，回顾性分析这15例患者的临床资料。术前美国特种外科医院膝关节评分（HSS）平均60分。结果伤口清创后所有患者均获愈合，平均愈合时间较正常延长3周以上；9例患者术后伸膝乏力伴前膝痛，6个月后明显好转。术后15例患者经平均2年随访，结果显示平均膝关节活动度92°；膝关节HSS功能评分术后提高至平均86分；无继发感染和畸形发生。结论发现皮肤坏死应尽早清创，坚持适当功能锻炼，仍可获得良好疗效。掌握微创技术可预防切口周围皮缘坏死。
- 高增鑫邱贵兴翁习生林进金今赵庆赵宏汪学松杨新宇
- 关键词：微创
- 洛索洛芬在全膝关节置换的围手术期镇痛与术后镇痛中的研究被引量：8
- 2011年
- 目的分析洛索洛芬钠片剂对于全膝关节置换(TKA)术后短期临床效果的影响。方法 2009年1月至2009年12月因膝骨关节炎行单侧全膝关节置换手术患者197例,其中围手术期使用镇痛药物为洛索洛芬和(或)阿片类药物的患者84例。仅使用阿片类药物镇痛的患者为对照组,共27例(男9例,女18例);仅术后使用洛索洛芬镇痛的患者为POST组,共31例(男9例,女22例);术前和术后均使用洛索洛芬的患者为PERI组,共26例(男7例,女19例)。结果三组患者在平均年龄、体重指数、术前患病时间、术前疼痛评分、术前膝关节活动度、术前HSS评分、手术时间、术中止血带时间、术后引流量、术后2周疼痛评分、术后2周活动度、术后2周HSS评分及术后2周行走距离等指标方面无显著差异。但POST组和PERI组阿片类药物使用时长均短于对照组,阿片类药物末次使用时间也早于对照组(P<0.05)。与POST组相比,PERI组洛索洛芬用药总量略少,但无统计学显著意义。结论洛索洛芬联合阿片类药物可有效地控制TKA术后疼痛,达到满意的临床效果。联合用药可减少阿片类药物的用量、缩短阿片类药物的使用时间。洛索洛芬围术期镇痛与术后镇痛相比具有基本相同的临床镇痛效果,但前者的用药量略少。
- 王炜翁习生林进金今钱文伟邱贵兴
- 关键词：全膝关节置换镇痛洛索洛芬
- 全膝关节置换术中止血带不同使用方式的近期作用评价被引量：6
- 2013年
- 目的探讨止血带不同的使用方式对全膝关节置换术后患者的近期影响。方法将单侧全膝关节置换术32例随机分为全程止血带组(16例)和非全程止血带组(16例)。比较手术时间、围术期出血量、输血量、并发症、血红蛋白浓度、下肢周径、疼痛评分(VAS)和膝关节活动度等。结果非全程止血带组较全程止血带组可明显降低髌上10cm下肢周径和膝关节疼痛(P<0.05),可明显降低术后3天和14天的髌下10cm下肢周径(P<0.05)。结论减少止血带使用时间不增加手术时间和围术期总失血量,可以减轻术府下肢的肿胀,减轻膝关节周围疼痛,对于膝关节康复无明显影响。
- 范彧金今孙志坚李文菁林进翁习生邱贵兴
- 关键词：止血带全膝关节置换术失血肿胀
