梁国标
- 作品数：298 被引量：849H指数：13
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学环境科学与工程文化科学更多>>
- 介入栓塞治疗顽固性鼻出血10例被引量：3
- 2012年
- 鼻出血是临床常见病,大部分患者可以经过鼻腔填塞＋止血药物＋鼻腔镜下电凝止血等获得满意止血效果,但仍有部分患者经此治疗后仍有继续出血。我院2006年5月—2010年10月,通过介入治疗顽固性鼻出血患者10例,取得满意效果,现报告如下。
- 赵明利李志清梁国标王小刚张右迁
- 关键词：介入治疗栓塞
- 老年性颅内动脉瘤血管内治疗的初步体会被引量：3
- 2006年
- 一、资料与方法
自2004年1月至2005年12月，作者对22例颅内动脉瘤破裂出血的老年患者行血管内栓塞治疗。其中男10例，女12例，平均年龄67．1岁。术前均行DSA确诊。术前Hunt—Hess分级，Ⅰ～Ⅱ级16例，Ⅲ级4例，Ⅳ-Ⅴ级2例。其中前循环19例，后循环3例。瘤体直径为3—15mm。合并高血压病17例。术前心电图异常10例，其中心肌缺血8例，心律不齐2例。肺功能不全1例。22例患者均在全麻下行股动脉，以将微弹簧圈行致密栓塞动脉瘤。
- 马建军董克辛梁国标张商商刘永明罗伟环马忠华
- 关键词：颅内动脉瘤破裂出血血管内治疗老年性血管内栓塞治疗肺功能不全栓塞动脉瘤
- 急性期破裂颅内动脉瘤血管内治疗临床分析被引量：3
- 2004年
- 梁国标李志清魏学忠熊剑韩松连正华
- 关键词：急性期颅内动脉瘤破裂血管内治疗影像学检查
- 高压氧对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响及其机制被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨高压氧对大鼠肾缺血再灌注损伤(IRI)的影响及其机制。方法:成年健康Wistar大鼠60只,随机分为4大组,正常对照组(n=6)、假手术组(n=18)、肾缺血再灌注组(IR组,n=18)和肾缺血再灌注+HBO治疗组(HBO治疗组,n=18)。后3组又按再灌注后1h、3h和5h各分为3个亚组,每个亚组大鼠6只。各组先切除右肾,取左肾研究。正常对照组切除右肾后立即切取左肾备用。假手术组不阻断左肾动脉,肾IR组和HBO治疗组则采用钳夹肾动脉法建立左肾缺血再灌注损伤模型。HBO治疗组:在肾缺血再灌注后0h、2h和4h时分别将大鼠置于动物实验用高压氧舱内治疗1h之后,治疗压力为2(Atmosphere absolute,ATA)(0.1MPa),舱内氧浓度在98%以上。各组分别于再灌注后1h、3h和5h时检测血中SCr、BUN、MDA和TNF-α的含量,并取左肾组织用于石蜡切片和HE染色、流式细胞术(Flow cytometry,FCM)行Amn-nexin V/PI双染法检测细胞凋亡以及电镜检查。结果:(1)在IR组,血中检测指标量显著高于同时点正常对照组和假手术组(P<0.05);在HBO治疗组,各指标在术后不同时点的含量均较IR组明显降低(P<0.05)。(2)FCM结果显示,HBO治疗组细胞凋亡也显著低于同期IR组(P<0.05)。(3)肾组织中细胞凋亡与血中BUN、SCr、MDA和TNF-α值呈显著正相关(P<0.05)。(4)肾组织病理和肾组织超微结构的变化在HBO治疗组的损伤也明显轻于其他组。结论:(1)肾缺血再灌注后,血中氧自由基和促炎症因子的大量产生可促进肾组织细胞凋亡,从而加重肾损伤。(2)肾缺血再灌注后,肾组织大量细胞凋亡是导致肾功能损害的重要原因。(3)HBO抑制氧自由基和促炎症因子的产生,抑制组织细胞凋亡是HBO在肾缺血再灌注损伤过程中发挥肾保护效应的重要机制。(4)早期HBO治疗对减轻肾缺血再灌注损伤进而保护肾功能更为有利。
- 杨垒蒲涛裘志诚陆清竹唐俊况丽梁国标陈忠平曹睿
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤高压氧丙二醛肿瘤坏死因子-Α
- 早期显微手术治疗颅内动脉瘤破裂(附216例分析)被引量：13
- 2005年
- 目的探讨显微手术治疗破裂颅内动脉瘤的经验。方法总结216例Ⅰ￣Ⅴ级颅内动脉瘤破裂病人的临床资料,包括动脉瘤的分级,手术时机的选择,脑保护剂与暂时阻断载瘤动脉联合应用,脑血管痉挛治疗,直接手术处理动脉瘤的技术等。结果术后早期良好191例,差12例,死亡13例。结论对颅内动脉瘤破裂早期采取显微手术与综合治疗措施,能有效改善病人的预后。
- 梁国标魏学忠李志清熊剑韩松
- 关键词：颅内动脉瘤显微外科手术蛛网膜下腔出血
- 脑动脉瘤夹闭术与栓塞术:竞争还是互补?被引量：21
- 2006年
- 目的探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术和介入栓塞术两种治疗方式的相互关系。方法回顾总结动脉瘤夹闭术和栓塞术互补性治疗的6例病例,其中3例先行手术治疗,3例先行介入治疗。3例手术治疗的患者其中1例出现后交通动脉瘤复发,1例前交通动脉瘤术后前交通动脉上发现新的动脉瘤,均行动脉瘤栓塞术补充治疗,1例双侧后交通动脉瘤左侧手术夹闭1年后行右侧后交通动脉瘤颅内支架血管内介入治疗。3例先介入治疗的患者中1例发生栓塞物堵塞载瘤动脉瘤导致大面积脑梗塞,1例发生栓塞物移位,1例发生再出血,均采取开颅手术予以补充治疗,夹闭动脉瘤并取出了栓塞物。结果所有补充治疗均未造成新的病残,其中5例恢复满意,1例恢复良好。结论颅内动脉瘤夹闭术和栓塞术之间既是竞争的关系同时也是互补的关系,两种手术方式都有需要发展的余地同时也有相互结合的必要。
- 魏学忠梁国标冯思哲李志清于春泳
- 关键词：颅内动脉瘤夹闭术血管内介入治疗
- 动态脑灌注压监护在重型颅脑损伤患者治疗中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨动态脑灌注压（CPP）监护在重型颅脑损伤患者治疗中的应用与意义。方法选择伤后72 h内首诊入院的重型颅脑损伤患者120例随机分为非监护组和监护组各60例。监护组其中伤后〈24 h内入院36例,伤后24～72 h入院24例,进行持续CPP和同步生理监护,以患者入院时的CPP值分为A组（CFP≥9.33 kPa）和B组（CPP〈9.33 kPa）,根据监测指标的变化给予早期临床干预。结果伤后24 h内入院的监护组中,B组患者平均动脉压（MABP）为8.33±1.08 kPa、血液PaO27.88±2.78 kPa,明显低于A组的MABP12.68±1.13 kPa和PaO212.22±2.33 kPa,经统计学比较差异有显著性意义（P〈0.05）;伤后24、72 h入院的监护组中,B组颅内压（ICP）为4.04±0.12 kPa,较A组2.55±0.09 kPa明显增高（P〈0.05）。结论重型颅脑损伤后的早期动态CPP监护,有助于病情变化的正确判断,可为疾病的正确治疗、护理及判断其预后提供依据。
- 曲虹周丽娟梁国标李志清高旭王丹玲赵丽萍
- 关键词：颅脑损伤脑灌注压护理观察
- 颅内巨大动脉瘤外科治疗新进展
- 2014年
- 颅内巨大动脉瘤（ Giant intracraniai aneurysms，GIA）定义为瘤体最大外径大于25mm的颅内动脉瘤，属于复杂动脉瘤的一种，约占颅内全部动脉瘤的3％～13％，好发部位以眼动脉、颈内动脉分叉部、椎-基底动脉和大脑中动脉为多见。目前，GIA病因学及发病机制研究尚不十分明了，但GIA既可以直接发生瘤体破裂、出血，也可因其体积巨大而产生神经系统占位压迫性症状，甚至还可出现缺血性临床表现，如不及时治疗则预后极差；另一方面，由于GIA体积巨大，位置深藏，常有重要穿支血管从其发出，瘤颈宽及瘤体不规则，形态学呈蛇形或梭形改变，并常伴有血栓、钙化及粥样斑块等继发改变，这些情况都增加了手术难度，疗效也远不及普通型动脉瘤，致死、致残率高，GIA已成为神经外科学临床手术的难点之一。近年来，GIA手术治疗方法也取得了长足进步，包括有直接动脉瘤夹闭、载瘤动脉夹闭及动脉瘤孤立术、血管重建术、血管内治疗等［1，2］，本文将对这些新进展重点综述如下。
- 闻亮梁国标陶英群
- 关键词：巨大动脉瘤颅内外科手术
- 锁孔择期手术治疗破裂的大脑中动脉瘤32例被引量：2
- 2011年
- 目的探讨锁孔神经外科手术治疗后交通动脉瘤的手术技巧和适应证。方法回顾性分析32例破裂的大脑中动脉瘤病例,全部经DSA或CTA确诊,出血2周后行眉弓上锁孔开颅,显微神经外科手术动脉瘤夹闭。结果 32例全部夹闭,无1例死亡,治愈率100%。术后1周内头部CTA,动脉瘤消失,载瘤动脉通畅,动脉瘤夹固定良好。10例于术后3～6个月进行了随访(CTA或DSA),未见复发。结论锁孔手术是治疗大脑中动脉瘤的微创治疗技术,减少了手术创伤及并发症,恰当地选择适应证和手术时机及应用显微外科技术是治疗的关键。
- 于春泳薛洪利许在华梁国标魏学忠
- 关键词：大脑中动脉瘤锁孔手术择期手术
- 脑动静脉畸形破裂出血急诊手术治疗被引量：8
- 2013年
- 目的探讨脑动静脉畸形(AVM)破裂出血的术前诊断、急诊手术治疗及疗效。方法回顾性分析2008～2011年急诊开颅手术治疗17例脑AVM出血患者临床资料。结果手术中判断病灶Spetzler分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。14例清除血肿同时切除病灶;术后新发癫痫4例,药物控制良好。术后随访6月～3年,10例预后良好,4例中残,3例重残。结论掌握脑AVM破裂出血的手术策略和显微外科技巧,若手术中条件允许,清除血肿同时切除病灶预后较好。
- 陶英群梁国标
- 关键词：脑动静脉畸形显微手术急诊
