段开明
- 作品数：84 被引量：533H指数：13
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 潜伏期分娩镇痛的可行性分析被引量：31
- 2007年
- 陈满红欧阳文段开明周昌菊彭红婴
- 关键词：硬膜外分娩镇痛潜伏期活跃期
- 布比卡因和罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的研究
- 2006年
- 目的比较布比卡因和罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的镇痛效果、运动神经阻滞状况以及对产妇和新生儿的影响。方法已临产初产妇90例,随机分为三组,I组(n=30)不接受分娩镇痛,II组(n=30)接受布比卡因复合芬太尼分娩镇痛,III组(n=30)接受罗哌卡因芬太尼分娩镇痛。分别观察产妇生命体征、产程变化、镇痛评分、改良Bromage评分和胎儿Apgar评分,记录各组分娩方式和分娩镇痛的满意度。结果II组和III组产妇在生产过程中心率、平均动脉压、呼吸频率、产程时间、镇痛评分和剖宫产发生率均低于I组(P<0.05);II组产妇改良Bromage评分高于I组和III组(P<0.05);三组胎儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05);III组产妇的分娩镇痛的满意度高于其他两组(P<0.05)。结论适当剂量的布比卡因和罗哌卡因都可以安全用于硬膜外分娩镇痛,有利于减轻产妇的痛苦和降低剖宫产发生率;二者相比较,使用罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果更佳。
- 欧阳文郑兰香周昌菊段开明
- 关键词：分娩发作镇痛硬膜外布比卡因罗哌卡因硬膜外分娩镇痛
- 阿片受体在异氟醚延迟预处理减轻兔心肌缺血再灌注损伤中的作用
- 2009年
- 目的探讨阿片受体在异氟醚延迟预处理减轻兔心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法健康雄性新西兰大白兔40只，体重2．0～2．5kg，采用结扎左冠状动脉前降支40min，再灌注120min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型，随机分为4组（n=10）：假手术组（S组）吸入纯氧2h，24h后仅动脉下穿线不结扎；心肌缺血再灌注组（IR组）吸入纯氧2h，24h后行心肌缺血再灌注；异氟醚延迟预处理组（I组）吸入2％异氟醚2h，24h后行心肌缺血再灌注；阿片受体阻断剂＋异氟醚延迟预处理组（N组）静脉注射纳洛酮6mg／kg后10min，吸入2％异氟醚2h，24h后行心肌缺血再灌注。于再灌注120min时取心脏，计算心肌缺血面积和梗死面积，测定磷酸化p38MAPK蛋白表达水平，观察心肌细胞超微结构。结果S组心肌细胞完整，排列整齐，线粒体形态正常，糖原丰富；IR组和N组心肌细胞水肿，心肌纤维排列紊乱，线粒体、内质网膜水肿，空泡化；I组心肌细胞水肿程度减轻，心肌纤维排列较完整，线粒体轻度水肿。与IR组比较，I组心肌梗死面积减小，磷酸化p38MAPK蛋白表达下调（P〈0．05），N组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿片受体参与异氟醚延迟预处理减轻兔心肌缺血再灌注损伤。
- 冉珂段开明朱蓉李利文阮文燕徐军美常业恬
- 关键词：异氟醚心肌再灌注损伤
- 利多卡因对缺氧/复氧后肝细胞Bcl-2、Caspase-3蛋白表达及细胞凋亡的影响被引量：3
- 2006年
- 目的探讨利多卡因预处理对肝细胞缺氧/复氧后Bcl-2、Caspase-3蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法将体外培养的肝细胞分为三组:缺氧/复氧组(Ⅰ组)、利多卡因预处理组(Ⅱ组)和正常对照组(Ⅲ组),每组10份。检测肝细胞缺氧/复氧培养后细胞培养液中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)浓度,肝细胞Bcl-2、Caspase-3蛋白表达、肝细胞凋亡率及超微结构变化。结果Ⅰ、Ⅱ组细胞培养液中ALT、AST浓度、肝细胞Caspase-3蛋白表达和肝细胞凋亡率较Ⅲ组均升高(P<0.05),透射电镜示肝细胞损伤,可见凋亡细胞;Ⅱ组细胞复氧后培养液中ALT、AST浓度、肝细胞Caspase-3蛋白表达和细胞凋亡率均低于Ⅰ组(P<0.05),而肝细胞Bcl-2蛋白表达较Ⅰ组升高(P<0.05),透射电镜观察也显示Ⅱ组肝细胞比Ⅰ组损伤轻微。结论利多卡因预处理可以在一定程度上减轻缺氧/复氧后肝细胞损伤,降低细胞凋亡率,保护机制可能与Bcl-2、Caspase-3蛋白表达有关。
- 欧阳文左新华段开明王明安
- 关键词：利多卡因肝细胞细胞凋亡
- 咪唑安定对患者麻醉手术前身心应激的调控被引量：67
- 2004年
- 目的 本文目的在于探讨麻醉手术前使用咪唑安定对患者麻醉手术前身心应激的抑制程度。方法 选择40例20～60岁、ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术患者,随机分为两组。Ⅰ组于麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g;Ⅱ组于麻醉前30min肌肉注射咪唑安定0.06～0.08mg/kg。分别于用药前后测定患者SBP、DBP、HR、SpO_2、RR、焦虑视觉模拟评分(AVAT)、血浆内皮素(ET-1)、血清皮质醇(Cor)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 两组患者在用药前后SBP、DBP、HR、SpO_2、RR无显著性变化(P>0.05)。Ⅰ组在用药前后AVAT、ET-1、Cor、IL-6水平无显著性变化(P>0.05);Ⅱ组用药后30min AVAT、ET-1、Cor、IL-6水平显著低于用药前(P<0.05)。结论 咪唑安定可以减轻麻醉手术前患者的生理和心理应激,且无严重不良反应。
- 段开明欧阳文王明安陈满红
- 关键词：咪唑安定麻醉手术皮质激素类内皮缩血管肽类
- 咪达唑仑和苯巴比妥钠麻醉前用药疗效观察被引量：3
- 2002年
- 目的 :比较麻醉手术前使用咪达唑仑 (力月西 )和苯巴比妥钠对患者麻醉手术前镇静 ,抗焦虑程度和生命体征的影响。方法 :实验对象为 4 0例年龄介于 2 0～ 6 0岁、ASA1～ 2级的择期手术患者 ,随机分为两组。L组麻醉前 30min肌肉注射苯巴比妥钠 0 .1g +阿托品 0 .5mg ;M组于麻醉前 30min肌肉注射咪达唑仑 (力月西 )0 .0 6mg/kg～ 0 .0 8mg/kg +阿托品 0 .5mg。测定患者生命体征 ;于用药前、用药后 30min对患者行Remesay(镇静评分 ) ,焦虑视觉类比实验 ;监测听觉诱发电位。结果 :两组患者在用药前后SBP ,DBP ,HR ,SPO2 ,RR无显著性变化 (P >0 .0 5 ) ;L组在用药前Remesay(RSS)镇静评分 ,听觉诱发电位数值 ,焦虑评分无显著性变化 (P>0 .0 5 ) ,M组用药后 30minRemesay镇静评分 ,听觉诱发电位数值 ,焦虑评分显著低于用药前 (P <0 .0 5 )。结论 :与传统的麻醉前用药苯巴比妥钠相比较 ,咪达唑仑 (力月西 )对麻醉手术前有明显地消除患者紧张 ,抗焦虑和镇静作用 。
- 陈满红王明安欧阳文段开明
- 关键词：术前咪达唑仑苯巴比妥钠麻醉疗效观察听觉诱发电位
- 异氟醚对老年大鼠空间学习记忆能力及海马RhoA蛋白表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨异氟醚吸入麻醉对老年大鼠海马CA3区Rho A蛋白表达及空间学习记忆能力的影响。方法筛选出30只健康22月龄SD大鼠,随机分为对照组C组(n=10)、麻醉组Ⅰ组(n=10)和Ⅱ组(n=10)。麻醉组以3%的异氟醚诱导,采用经口明视气管插管建立老年大鼠吸入麻醉模型,并以2%异氟醚维持麻醉2 h。C组大鼠不给任何麻醉药,只置于麻醉箱中吸入氧气2 h,氧流量为2 L/min。Ⅰ、Ⅱ组分别于麻醉后24、72 h进行旷场实验和Y-迷宫实验并计算成绩。比较三组大鼠学习记忆能力,并采用免疫组织化学法检测三组海马区Rho A蛋白表达。结果 1Y-迷宫实验:Ⅰ组的Y-迷宫学习次数[(70.50±16.25)次]明显多于Ⅱ组[(61.80±23.49)次]和C组[(49.20±8.56)次](P<0.05),C组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。旷场实验:三组的中央格停留时间、直立次数、跨格次数、总活动量次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2免疫组织化学法:Ⅰ组海马CA3区Rho A阳性细胞计数(112.66±11.56)多于Ⅱ组(97.77±7.47)与C组(99.33±12.10)(P<0.05),Ⅱ组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 22月龄SD大鼠接受异氟醚麻醉后24 h空间学习记忆能力下降,于麻醉后72 h基本恢复,异氟醚麻醉后大鼠海马区Rho蛋白家族信号传导分子变化介导的神经突触形态学改变可能是短期空间学习记忆能力损伤的细胞学基础。
- 张文超王庚胡中华段开明欧阳文
- 关键词：异氟醚老年大鼠RHOGTPASESRHOA
- 异氟醚对老龄大鼠海马蛋白质组的影响被引量：3
- 2008年
- 目的探讨异氟醚对老龄大鼠海马蛋白质组的影响。方法清洁级老龄雌性SD大鼠75只，22月龄，随机分为对照组（C组，n=35）和异氟醚组（I组，n=40）。C组吸入含40％氧气的空气2h，I组通过异氟醚挥发罐的调节使麻醉箱内异氟醚浓度为3％，待翻正反射消失后将异氟醚浓度降至1．2％，维持2h。I组苏醒后24h采用Y型迷宫实验检测认知功能，麻醉结束后24h和72h分别随机取5只大鼠，取海马行双向凝胶电泳和质谱分析。结果与C组比较，I组麻醉结束后24h和48h正确反应次数和主动回避次数降低，全天总反应时间延长（P〈0．05）；学习能力I组低于C组（P〈0．05）。2组麻醉结束后24h差异表达蛋白17种，其中6种蛋白质表达上调，11种蛋白质表达下调；2组麻醉结束后72h差异表达蛋白16个，其中10种蛋白质表达上调，6种蛋白质表达下调。结论异氟醚麻醉后早期老龄大鼠认知功能下降具有可逆性，这种现象可能与海马蛋白质组变化有关。
- 欧阳文段开明夏月峰张文静李冠刘浔阳郭曲练
- 关键词：异氟醚海马蛋白质组学
- 硝酸异山梨醇酯和艾司洛尔对CO_2气腹患者血流动力学的影响
- 2003年
- 段开明欧阳文王明安
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术C02气腹硝酸异山梨醇酯艾司洛尔血流动力学
- 异氟醚对老龄大鼠海马CA3区突触结构的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨异氟醚对老龄大鼠海马CA3区突触结构的影响。方法雌性SD大鼠66只，22月龄，体重580—700g，随机分为2组（n=33）：对照组（C组）和异氟醚组（I组）。C组吸入含70％氧气的空气2h，I组通过异氟醚挥发罐的调节使麻醉箱内异氟醚浓度为3％，待翻正反射消失后将异氟醚浓度降至1．2％，维持2h。2组随机取30只大鼠，进行Y型迷宫测试，连续测试3d。于麻醉结束后1、3d（即Y型迷宫测试结束当天）2组随机取3只大鼠，取海马CA3区组织，电镜下观察突触界面结构。结果与C组比较，I组第1天和第2天时正确反应次数和主动回避次数均降低，第2天时全天总反应时间延长，学习能力降低，麻醉结束后第1天突触间隙宽度升高，突触后膜致密物质厚度降低（P〈0．05或0．01）。结论异氟醚可导致老龄大鼠认知功能减退，与海马CA3区突触后膜致密物质和突触间隙发生改变有关，但这些改变在麻醉结束后第3天均有所恢复。
- 夏月峰欧阳文段开明王明德
- 关键词：异氟醚海马突触
