殷跃辉
- 作品数：300 被引量：1,508H指数：18
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学机械工程更多>>
- 心力衰竭临床预后预测模型研究进展
- 2023年
- 心力衰竭(HF)是多种心血管疾病发展的终末期阶段。随着社会老年化的加重,其发病率、再住院率和死亡率逐年增加。根据HF的类型和病情不同,患者的病死率可能存在明显差异。目前许多国家和地区已经建立了多种用于预测HF患者死亡风险的客观评估模型,在为不同危险分层的患者拟定医疗管理策略和治疗方案时提供了重要的决策辅助支持。不同的临床预测模型各有其临床使用特点,适用于不同HF类型的临床患者。现旨在从不同HF类型患者人群入手,对国际上预测HF患者发生不良预后的预警模型研究现状进行概述。
- 杨敏殷跃辉殷跃辉杨仙易鑫崔犇
- 关键词：心力衰竭风险评分
- 肾素血管紧张素系统抑制剂防治心房颤动的临床与基础研究
- 殷跃辉刘增长凌智瑜吴近近杜华安苏立肖培林范晋奇陈运清杨晓渝兰先斌龙毅
- 该项目属于卫生领域.针对中国心血管疾病领域最常见、危害重大的心律失常-心房颤动(以下简称房颤)，推测中国房颤患者数接近1000万.房颤易于导致血栓形成和心室率增快，诱发脑卒中和心力衰竭，增加心血管死亡率和总死亡率，并严重...
- 关键词：
- 关键词：肾素血管紧张素系统
- 不同消融参数对心肌消融损伤的影响
- 2023年
- 导管消融是治疗心律失常的重要方法之一,消融的功率、放电时间及消融导管与心肌组织接触压力等均为影响消融损伤的重要因素.其次,基础阻抗、灌注的溶液类型、消融的方式(如双极消融)也可增加心肌消融损伤.此外,导管贴靠方向、灌注溶液的温度与速度等因素也对心肌消融损伤有一定的影响.
- 李思杰殷跃辉凌智瑜
- 关键词：心血管病学射频消融
- 原发性高血压病对早期肾功能的影响被引量：9
- 2007年
- 目的探讨原发性高血压病对早期肾功能影响的临床意义。方法通过肾动脉造影、内生肌酐清除率排除肾性高血压,检测入选的原发性高血压病患者的肾小球滤过功能指标和肾小管功能指标。结果高血压1、2、3组尿β2-微球蛋白(β2-MG)肌/酐(Cr)均高于对照组(P<0.05),尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)/Cr在高血压2、3组明显增高(P<0.01)。高血压1、2、3组尿渗透压均低于对照组(P<0.01)。在3h尿微量白蛋白检测中,高血压3组高于对照组(P<0.01)。结论原发性高血压病在对早期肾功能的影响中,肾小管近端重吸收功能、远端浓缩功能较肾小球滤过功能更易受损。
- 蒋礼张玲殷跃辉佘强黄晶潘重辉
- 关键词：高血压肾动脉造影肾小管功能肾小球滤过功能
- ACE基因I/D和ACE2基因A9570G多态性与心房颤动的相关性研究
- 王亚珠殷跃辉
- 术中选择最佳心室起搏部位的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨右心室各部位起搏对急刻的心电生理学和血流动力学影响,便于术中选择最佳心室电极植入部位。方法对52例有起搏器植入适应症的患者,采用无创胸电生物阻抗法连续血液动力学监护系统在术中比较不同起搏部位的心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、心脏功能的加速度指数(ACI)、预射血时间(PEP)、左心室射血时间(LVET),同时抗进行测试比较起搏阈值、R波幅度、电极阻抗和各部位起搏前后QRS时限,选择对血流动力学影响小的部位置入永久性起搏器电极。结果右心室心尖部与右心室间隔及右心室流出道起搏阈值、R波幅度、电极导线阻抗比较差异无统计学意义(P>0.05);右心室心尖部起搏时QRS时限长;其心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)和心脏功能的加速度指数(ACI)均比右心室间隔及右心室流出道起搏时低,而预射血时间(PEP)长、左心室射血时间(LVET)缩短、PEP/LVET比值大。右心室心尖部起搏时对心脏功能影响大(P<0.05),右心室间隔及右心室流出道起搏时QRS时限与血流动力学改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论右心室间隔及右心室流出道起搏比心尖部起搏具有更好的血流动力学效应。
- 兰先斌赵立志刘增长殷跃辉
- 关键词：右心室起搏血液动力学
- 前瞻队列研究节段性肺静脉电隔离与胺碘酮及胺碘酮联合氯沙坦治疗孤立性阵发性心房颤动被引量：3
- 2007年
- 目的比较节段性肺静脉电隔离和胺碘酮及胺碘酮联合氯沙坦对孤立性阵发性心房颤动(房颤)患者维持窦性心律(窦律)的疗效。方法选择154例孤立性阵发性房颤患者分为节段性肺静脉电隔离治疗组(Ⅰ组,n=51)、胺碘酮组(Ⅱ组,n=52)、胺碘酮+氯沙坦组(Ⅲ组,n=51)。治疗随访时间为1年,研究的一级终点为12导联心电图和24小时 Holter 证实的持续30秒以上的症状性房性快速性心律失常复发。结果在12个月的随访期间,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别有11例(21.6%)、24例(46.2%)、12例(23.5%)到达了一级终点(P<0.05)。Kaplan-Meier 生存分析显示,Ⅰ组和Ⅲ组对窦律维持率均高于Ⅱ组(P=0.009和0.018,log-rank 检验);Ⅰ组和Ⅲ组对窦律的维持率差异无统计学意义(P=0.814)。同Ⅱ组相比,Ⅲ组降低了54%的房颤复发风险(RR=0.46,95%可信区间0.225～0.953,P=0.036),Ⅰ组降低了59%的房颤复发风险(RR=0.41,95%可信区间0.200～0.848,P=0.016)。三组间不良事件的发生率分别为3.9%、9.6%和7.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论节段性肺静脉电隔离和胺碘酮联合氯沙坦对孤立性阵发性房颤患者窦律的维持疗效相当,均明显优于单用胺碘酮治疗。
- 凌智瑜兰先彬苏立刘增长吴近近刘东陈运清杨晓渝余强罗开良Bernhard Zrenner殷跃辉
- 关键词：心房颤动导管消融术胺碘酮氯沙坦
- 心房颤动与恶性肿瘤相关性的研究进展
- 2019年
- 近年来,越来越多的流行病学研究指出相对于普通患者来说,恶性肿瘤患者发生心房颤动的风险更高,并且许多研究已经充分表明了恶性肿瘤与心房颤动的发生发展有着密切关系。虽然恶性肿瘤患者发生心房颤动的具体机制仍然不是十分明确,但基因、高龄、自主神经功能障碍、电解质紊乱、低氧、代谢紊乱可能是恶性肿瘤患者发生心房颤动的相关因素。因为出血风险的增加以及不可预测的抗凝反应,在癌症患者的心房颤动治疗上更具有挑战性,现就恶性肿瘤合并心房颤动相关性的研究进行综述。
- 曾梦颖殷跃辉
- 关键词：心房颤动恶性肿瘤癌症
- 国产三维心脏电生理标测系统用于持续性心房颤动导管消融的前瞻性、多中心、对照研究被引量：7
- 2016年
- 目的评价国产三维心脏电生理标测系统用于持续性心房颤动导管消融的安全性和有效性。方法采用前瞻性的多中心研究，2011年12月至2014年4月自全国13家中心人选255例持续性心房颤动患者（男184例）。根据患者意愿以2：1的比例分配至导管消融组（试验组）和药物转复组（对照组）。使用国产三维心脏电生理标测系统及其配套FireMagic^TMCool3D冷盐水灌注射频消融导管、Columbus^TM”体表参考电极，进行左心房三维重建。在三维标测系统指导下行两侧肺静脉消融，两侧肺静脉环状消融完成后，根据术者经验可行左心房顶部线、二尖瓣环峡部线、三尖瓣环峡部线消融、上腔静脉、冠状窦隔离，心房碎裂电位消融等。消融后口服抗心律失常药物（胺碘酮除外）2—3个月，术后前3个月为洗脱期，洗脱期后随访9个月。对照组给予胺碘酮口服转律，符合体外直流电复律适应证的患者可行直流电复律治疗，随访至9个月。结果255例受试者中，试验组167例，对照组88例，最终符合方案集试验组155例，对照组79例。167例受试者均在三维标测系统指导下顺利完成手术，所有患者均实现肺静脉电隔离。全分析集试验组（空白期后9个月）成功率为66．5％（111／167），明显高于对照组的21．6％（19／88，P〈0．001）。符合方案集试验组成功率为67．1％（104／155），明显高于对照组的22．8％（18／79，P〈0．001）。试验组和对照组不良事件发生率分别为19．8％（33／167）和13．6％（12／88，P=0．223）。与手术操作相关的不良事件包括左锁骨下血肿l例，渗血1例，心包渗出1例经心包穿刺引流后缓解，无肺静脉狭窄。结论国产三维心脏电生理标测系统及其导管可安全、有效用于持续性房颤导管消融。
- 汤日波王祖禄殷跃辉张志辉李占全曹江曹克将杨延宗江洪杨平珍何奔刘旭孙英贤马长生
- 关键词：心房颤动电生理学技术心脏导管消融术
- 环状电极电刺激标测犬肾动脉周围神经分布被引量：2
- 2016年
- 目的探讨环状电极电刺激后血压反应与犬肾动脉周围神经分布之间的关系。方法随机纳入8只昆明犬,经肾动脉造影排除血管畸形,使用环状电极对双侧肾动脉近、中、远段分别进行分区域高频电刺激(HFS,频率20Hz,电压8V,脉宽2ms,持续时间1min),将电刺激有反应的区域(持续高频电刺激后收缩压上升≥10mm Hg)纳入高频电刺激阳性反应组(HFSP组,n=25),电刺激无反应的区域纳入高频电刺激阴性反应组(HFSN组,n=119)。对血压及组织病理学进行分析。结果与基线比较,HFSP组刺激后收缩压和舒张压分别升高(13.4±4.1)和(9.9±4.9)mm Hg(均P<0.01),HFSN组刺激后收缩压和舒张压分别升高(1.4±3.7)和(1.3±2.5)mm Hg(均P>0.05)。对犬肾动脉周围神经分布进行测量分析,HFSP组的平均神经面积和平均神经数量高于HFSN组[(0.41±0.19)比(0.18±0.06)mm^2,(7.16±3.94)比(3.48±2.23)根,均P<0.01]。结论环状电极电刺激能够有效标测肾动脉周围神经分布,进一步为选择性肾动脉交感神经消融提供了理论依据。
- 刘畅邱先狄陈伟杰刘航殷跃辉
- 关键词：高频电刺激肾动脉
