毕建强
- 作品数：25 被引量：62H指数：4
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：沧州市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌患者放疗期间体质量下降的影响因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨食管癌患者放疗期间体质量下降的影响因素.方法 选取102例接受放疗的食管癌患者为研究对象,收集患者放疗期间的体质量、人口学资料、饮食摄入量、疾病治疗资料、放疗副反应和安德森症状评估量表评分情况,采用多元逐步回归方法分析放疗期间患者体质量下降的影响因素.结果 102例患者放疗前后体质量下降0～5.00 kg,平均（1.64±0.69） kg.多元回归分析显示,体质量下降与能量摄入低（x1）、消化道反应（x2）、肿瘤分期（x3）和放疗剂量（x4）有关,回归方程为y=-0.182＋0.142x1＋0.245x2 ＋0.210x3 ＋0.605x4.结论 维持能量摄入和预防消化道副反应对控制食管癌患者体质量的下降趋势至关重要.
- 孙云川毕建强袁香坤胡建伟胡志伟何新颖黄如敬苗珺珺
- 关键词：食管癌放疗副反应
- 肝素钠乳膏防治乳腺癌患者急性放射性皮炎的临床观察被引量：12
- 2018年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是女性癌症患者最主要的死因。放射治疗是乳腺癌改良根治术后重要治疗方法，而术后放疗常见的不良反应即是急性放射性皮炎，发生严重的皮炎不仅影响患者生活质量，甚至影响放疗的顺利进行。三乙醇胺乳膏是目前唯一明确治疗适应证为放射治疗所致继发性红斑的药物，由于价格昂贵，临床应用受限。本研究采用价格低廉的肝素钠乳膏试用于放射皮肤损伤，具有一定防治疗效，现总结报道如下。
- 杨文博毕建强孙云川何新颖鲁洪岭杨洪娟郭威
- 关键词：急性放射性皮炎乳腺癌患者肝素钠乳膏改良根治术后三乙醇胺乳膏
- 老年Ⅲ期非小细胞肺癌放化疗的影响因素分析
- 2014年
- 目的探讨影响老年非小细胞肺癌预后的影响因素,评估简易共病评分在判断老年非小细胞肺癌预后的作用。方法选择河北省沧州市中西医结合医院1990-2010年125例接受放化疗的老年非小细胞肺癌患者,年龄均>70岁,并且临床分期为Ⅲ期,其中,82例接受了单纯放疗,42例接受了放疗和以铂类为基础的静脉化疗,1例接受了口服吉非替尼的靶向治疗。回顾性分析上述病例的各种影响因素,包括共存病。寻找影响老年非小细胞肺癌预后的影响因素。结果本组病例2年总生存率和无病进展生存率为32.2%和21.8%。简易共病评分为老年非小细胞肺癌患者预后的独立影响因素。亚组分析显示:在体质状况较差患者中,评分低的患者无病进展生存率明显高于评分高者,而总生存率无差别。本研究数据显示,评分高的患者较评分低的患者更容易出现急性肺损伤。结论多因素分析显示简易共病评分为老年非小细胞肺癌患者预后的独立影响因素。对于评分高的患者放疗联合化疗能提高生存率,而对于评分低者单纯放疗是更好的选择。
- 孙云川毕建强
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案共存病放射疗法
- 立体定向放射治疗中胸膜修复再利用技术的可行性研究
- 2009年
- 目的探讨立体定向放射治疗过程中对回缩不好胸膜进行修复使其能够再利用的方法,从而减少放疗耗材的使用。方法将胸膜两侧固定用有机玻璃夹卸下,用剪刀将带有圆孔的胸膜剪下宽度约1cm。再将重叠在一起的胸膜部分剪掉,然后将带有圆孔的胸膜和原来胸膜末端的部分放在约80℃水温中,待其软化后将二个断端重合用力挤压使其融合在一起,再将胸膜两侧固定用有机玻璃夹安上拧紧。随机误差分析采用胶片分析法:患者定位时,水平方向用长铅丝做标志,然后用模拟机拍摄侧位片,以第一胸椎下缘到第十胸椎上缘连线作基准线,测量基准线与标志线间的距离并记录。结果25例胸部肿瘤患者采用修复后的胸膜进行定位,X、Y、Z轴标志点均可良好的标记。随机误差特别是Y轴误差分析显示:完整胸膜与修复后胸膜之间并未见到有明显差别(P>0.05)。结论采用胸模修复技术可以解决因技术不熟练或者是胸膜质量欠佳而造成胸膜一侧挤成厚片影响十字标志线的粘贴的问题,可满足临床对立体定向放射治疗的技术要求,从而使耗材大幅降低。
- 杨宝柱毕建强
- 关键词：放射疗法
- Satraplatin联合放疗对鼻咽癌裸鼠STAT3及NF-κB表达的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察并分析Satraplatin(赛特铂)联合放疗对鼻咽癌裸鼠信号传导及转录激活因子(STAT3)及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法取健康裸鼠120只,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60只。所有裸鼠均鼻咽癌造模成功(经过低分化鼻咽癌CNE-2细胞接种)。对照组裸鼠又随机分为未处理组、处理后1周组(放疗)、处理后3周组(放疗),每组20只。观察组裸鼠又随机分为未处理组、处理后1周组(放疗+Satraplatin)、处理后3周组(放疗+Satraplatin),每组20只。观察两组裸鼠处理前、处理后1周、处理后3周肿瘤凋亡率、瘤体重量、STAT3、NF-κB相对表达量。结果两组裸鼠处理前后肿瘤凋亡率差异显著(P <0. 05),两组裸鼠处理前肿瘤凋亡率比较无显著差异(P>0. 05),随着处理后时间的延长,两组裸鼠肿瘤凋亡率显著升高,但观察组裸鼠处理1周、3周肿瘤凋亡率显著高于对照组(P <0. 05)。两组裸鼠处理前后瘤体重量差异显著(P <0. 05),两组裸鼠处理前瘤体重量比较无显著差异(P>0. 05),处理后,两组裸鼠瘤体重量显著降低(P <0. 05),处理1周、3周瘤体重量显著低于对照组(P<0. 05)。两组裸鼠处理前后STAT3、NF-κB水平差异显著(P <0. 05),两组裸鼠处理前STAT3、NF-κB水平比较无显著差异(P>0. 05),处理后,两组裸鼠STAT3、NF-κB水平显著降低(P <0. 05),处理1周、3周观察组裸鼠STAT3、NF-κB水平明显低于对照组(P <0. 05)。结论 Satraplatin联合放疗能有效降低鼻咽癌裸鼠STAT3及NF-κB表达,增加鼻咽癌裸鼠肿瘤细胞凋亡,减轻瘤体重量。
- 毕建强黄如敬胡秀茹杨文博孙云川
- 关键词：裸鼠鼻咽癌SATRAPLATIN放疗
- 宫颈癌后装放疗中剂量的体积优化和逆向模拟退火优化的比较分析被引量：2
- 2018年
- 目的:比较宫颈癌腔内联合组织间插植三维后装计划中体积优化和模拟退火逆向优化(IPSA)剂量分布的差异,为其在治疗中计划设计优化方案的选择提供依据。方法:选取15例进行了三维后装治疗的宫颈癌患者,原执行体积优化,基于原始图像重新设计IPSA计划,配对t检验两种优化方法的剂量学差异。结果:在两组间靶区V_(100%)和V_(150%)以及均匀性指数方面无统计学差异(P>0.05)。而靶区的适形度指数的平均值有着显著差异[体积优化(0.77±0.11),IPSA优化(0.82±0.07)],且具有统计学差异(P<0.05)。在OAR方面,与体积优化相比,IPSA优化使OAR的受照剂量明显降低,统计学差异明显(P<0.05)。结论:与体积优化方法相比,IPSA优化在提高靶区适形度指数的同时,更好地对OAR起到保护作用,且计算过程相对简捷,是临床上更可取的计划优化算法。
- 薛涛孙云川何晓阳刘光波何新颖毕建强肖丽胡婷婷刘祥吴斌
- 关键词：宫颈癌后装放疗剂量学
- 3D打印模板辅助^(192)Ir近距离放射治疗早期阴茎癌1例被引量：1
- 2022年
- 阴茎癌是一种少见恶性肿瘤,近年来在我国发病率逐年下降,大约为0.08~0.43/10万[1],主要通过淋巴途径转移,远处转移较少见,治疗方式以手术为主,包括阴茎部分切除术、阴茎根治切除术,对于不愿手术、不能耐受手术或早期的阴茎癌以放射治疗为主。国内尚未有近距离放射治疗早期阴茎癌的文献报道,我院应用3D打印模板辅助^(192)Ir近距离放射治疗早期阴茎癌1例,现报告如下。
- 杨文博毕建强薛涛王斌刘祥孙云川
- 关键词：阴茎癌高剂量率近距离放射治疗
- 子宫内膜中肾样腺癌1例并文献复习
- 2023年
- 子宫内膜中肾样腺癌是一类罕见的子宫内膜癌亚型,发生率为所有子宫内膜癌的1%。其来源尚不明确,国内外鲜少报道。目前关于该病的临床病理特征、治疗及预后的数据相对较少。现报道1例子宫内膜中肾样腺癌,并复习相关文献,旨在提高临床医师对该病的认识,为后续诊治提供参考。
- 杨洪娟孙云川何新颖毕建强肖丽
- 关键词：腺癌子宫内膜肿瘤
- ^(192)Ir三维近距离联合调强放疗在晚期肝外胆管癌的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨^(192)Ir三维近距离联合调强放射治疗在不可手术切除的晚期梗阻性肝外胆管癌患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月1日至2018年1月1日河北省沧州中西医结合医院收治的18例不可手术切除的晚期恶性梗阻性肝外胆管癌患者,经病理证实且接受胆道支架植入,继而序贯调强放射治疗及^(192)Ir三维近距离放射治疗。收集患者的临床资料,包括性别、年龄、临床分期、近距离放射治疗剂量-体积参数等,评价临床疗效及不良反应、治疗前后的胆红素变化水平、局部控制率及生存率。结果所有患者均顺利完成治疗。^(192)Ir三维近距离联合调强放射治疗后1个月复查,18例患者中,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)2例,其中14例患者在接受近距离放射治疗后肿瘤较调强放射治疗后缩小,4例肿瘤无明显变化。6个月局部控制率(LC)为94.4%(17/18)。1年和2年生存率分别为55.6%(10/18)和38.9%(7/18)。治疗后患者总胆红素、直接胆红素均降低,黄疸症状明显缓解。整个治疗过程中,患者不良反应为恶心、呕吐,发热,胆道感染等,但无3级及以上不良反应。结论^(192)Ir三维近距离放射治疗联合调强放射治疗在不可手术切除的晚期肝外胆管癌患者中,局部控制率良好,不良反应可耐受,但对长期生存的影响尚需大样本的对照研究。
- 刘飞孙云川肖丽毕建强
- 关键词：肝外胆管癌
- 高压氧喷联合贝复济治疗Ⅲ/Ⅳ级放射性皮炎的临床疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的观察高压氧喷联合贝复济治疗Ⅲ/Ⅳ级放射性皮炎的临床疗效。方法归纳总结2019年6月—2020年5月行调强放射治疗的头颈部恶性肿瘤及乳腺癌改良根治术后出现Ⅲ/Ⅳ级放射性皮炎的患者共53例,随机分成观察组27例,对照组26例,在常规护理的基础上,观察组给予高压氧喷联合贝复济外涂喷洒,对照组给予贝复济喷洒,比较2组创面愈合时间、感染率、瘢痕形成率、急性放射性皮炎反应评分(RISRAS)及治疗有效率。结果观察组创面愈合时间、治疗后感染率、瘢痕形成率、RISRAS均低于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧喷联合贝复济治疗Ⅲ/Ⅳ级放射性皮炎,能够有效地缩短伤口愈合时间、降低感染率及瘢痕的发生率,提高临床疗效,为中重度放射性皮肤损伤的治疗提供了可借鉴的临床参考。
- 胡秀茹许文秀张伟毕建强梁伟杨文博吴超孙云川
- 关键词：贝复济放射性皮炎临床疗效
