潘瑞华
- 作品数:20 被引量:71H指数:5
- 供职机构:南阳医学高等专科学校更多>>
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- 462例青年人缺血性脑卒中临床特征被引量:10
- 2008年
- [目的]研究青年人缺血性脑卒中的特点,并探讨其防治方法。[方法]回顾性总结2001~2005年间某院收治的462例青年人缺血性脑卒中患者的临床资料,并以同期收治的46岁以上患者作对照,分析青年人缺血性脑卒中性别、年龄、危险因素、临床表现、影像学检查和预后特点。[结果]青年人缺血性脑卒中患者占发病总数19.04%,男性比例高于女性,吸烟居最危险因素首位,高血压、糖尿病、心肌梗死、房颤发生比例低于46岁以上患者,而吸烟、酗酒、高甘油三酯和未发现危险因素的比例显著高于46岁以上患者,偏瘫、偏身感觉障碍及脑叶梗死比例高于46岁以上患者,而头痛、昏迷、抽搐比例低于46岁以上患者;66.7%患者存在血管狭窄;本组显效率65.8%,治疗后恶化和死亡比例显著低于46岁以上患者。[结论]男性更容易在青年期患缺血性脑卒中,吸烟是最常见危险因素,临床意识障碍少,以偏瘫、偏身感觉障碍为主,应注重病因治疗,一般预后较好。
- 潘瑞华
- 关键词:脑卒中青年人预后
- 颈动脉斑块稳定性与青中年脑梗死发病关系探讨被引量:21
- 2007年
- 目的探讨颅外颈动脉粥样硬化斑块的稳定性对青中年脑梗死发病的影响及其成因。方法对96例青中年脑梗死患者和80例对照组作颈动脉超声检查。结果(1)青中年脑梗死组斑块检出率为65.6%,不稳定斑块(软斑和溃疡斑)检出率高达41.7%,稳定性斑块(扁平斑和硬斑)检出率为25%;健康对照组仅3例发现斑块形成,检出率仅7.5%,均为稳定性斑块,两组比较差异显著(P<0.05)。(2)斑块好发于颈总动脉膨大处、颈内动脉起始处及颈总动脉主干。(3)青中年脑梗死组以轻中度血管狭窄为主(25.4%),老年脑梗死组以中、重度狭窄为主(40.5%),健康对照组无明显管腔狭窄。结论青中年脑梗死患者颈动脉斑块具有不稳定性,影响斑块稳定性的内因是其组织结构,外因是切应力作用,二者共同作用,使不稳定性斑块成为青中年脑梗死发病的一个重要危险因素。
- 潘瑞华
- 关键词:青中年脑梗死颈动脉粥样硬化
- 缺血性进展性卒中危险因素分析
- 2007年
- 目的探讨缺血性进展性卒中的危险因素,以降低其发生率。方法回顾性总结172例缺血性卒中患者的临床资料,其中进展组、非进展组各86例,对其糖尿病史、体温、血压、血糖、血胆固醇、纤维蛋白原水平及头颅CT、TCD等结果进行统计学对照分析。结果①进展组有糖尿病史及卒中24 h后血糖升高例数均多于非进展组(P〈0.05),进展组24 h内体温增高例数多于非进展组(P〈0.05),进展组收缩压值低于非进展组(P〈0.01),而纤维蛋白原水平高于非进展组(P〈0.01);②舒张压值及高胆固醇血症例数进展组与非进展组比较差异无统计学意义(P〉0.05);③头颅CT示分水岭梗死或侧脑室体梗死发生率进展组为83.72%,显著高于非进展组;④TCD检查颅内大血管狭窄率进展组(76.74%)显著高于非进展组(20.93%)(P〈0.05)。结论缺血性进展性卒中危险因素与卒中后发热、收缩压下降、血浆高纤维蛋白原水平、糖尿病及是否并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,治疗中不可盲目降压。
- 潘瑞华
- 关键词:卒中糖尿病
- 卒中后抑郁症96例临床分析
- 2007年
- 目的探讨脑卒中后抑郁症的发生、特点及相关因素。方法对268例住院诊断为脑卒中患者发病三周后采用汉密尔顿抑郁量表,改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表以及日常生活能力评估进行调查及评分;治疗脑卒中同时加用抗抑郁治疗。结果脑卒中后抑郁症发生率为35.8%,其发生与性别、年龄、文化程度、卒中类型及左右侧大脑半球病变均无关,而与神经功能缺损和日常生活能力依赖显著相关,抗抑郁治疗有助于神经功能恢复。结论脑卒中后抑郁症为脑卒中常见并发症,与神经功能缺损、日常生活能力依赖有密切关系,应重视卒中后抑郁症的预防和治疗。
- 潘瑞华
- 关键词:脑卒中
- DF生化调节方案治疗晚期食管癌疗效观察
- 2006年
- 目的观察小剂量顺铂联合5-Fu持续滴注组成的生化调节方案治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应,评价临床应用价值。方法70例晚期食管癌按入院先后随机分为治疗组38例及对照组32例,治疗组DDP 10 mg/m25、-Fu 0.5 g加液体持续滴注12 h,连用10天;对照组DDP 20 mg/m25、-Fu 1.0g加液体持续滴注12 h以上,连用5天,21天为一周期,连用3周期。结果治疗组CR 2.63%,有效率57.89%,对照组CR 3.13%,有效率53.12%,两组对比无统计学意义(P>0.05);对照组恶心呕吐反应及白细胞下降程度均高于治疗组(P<0.05),两组均未发现其它严重毒副反应。结论DDP联合5-Fu治疗晚期食管癌剂量10天分割治疗与5天分割治疗客观疗效无差异,但前者毒副反应小,患者生活质量改善明显,不须住院,更加经济。
- 库建伟潘瑞华庞晓阳朱琳
- 关键词:顺铂氟尿嘧啶食管癌
- 超声引导下细针穿刺活检诊断早期肝癌临床研究被引量:5
- 2006年
- 库建伟韩晓娜潘瑞华庞晓阳朱琳贺春语王建新
- 关键词:超声引导活检早期肝癌
- 不同年龄组胃癌预后对比分析被引量:5
- 2006年
- 目的对比分析不同年龄组胃癌临床、内镜及预后特征,探讨如何提高早期胃癌诊断率。方法对我院1990—2005年胃镜检查确诊的胃癌患者932例临床资料进行回顾性分析。结果932例胃癌患者占胃镜受检人群2.69%。早期胃癌98例,占同期胃癌患者10.5%。青年组无症状者占17.9%,以BormannⅢ、Ⅳ型为主,以胃窦多见(42.7%),低分化腺癌最多(40.5%),未分化癌占7.8%;老年组呕血黑便占37.1%,以胃体多见(49.8%),中年组胃角多见(45.2%);中老年组均以BormannⅡ型为主,管状腺癌居多。本组胃癌患者幽门螺杆菌(HP)感染率为61.2%,青年、中年、老年组幽门螺杆菌(HP)感染率分别为53.6%、60.2%、71.8%,5年生存率分别为:2.85%、27.55%、10.71%,统计学处理各组间差异显著(P〈0.01,P〈0.05)。结论老年人胃癌发病隐袭,早期诊断率低,恶性程度高,预后差;不同年龄组胃癌病变部位及肉眼形态不同;重视老年消化道出血及HP感染,及早进行胃镜检查有助于早期胃癌诊断。
- 库建伟潘瑞华赵景颇时沛刘东伟
- 关键词:胃癌内镜检查预后
- 脑卒中继发癫痫临床分析
- 2007年
- 目的分析脑卒中继发癫痫的临床特点,初步探讨癫痫发作的机制。方法回顾性分析118例确诊的脑卒中继发癫痫病人的临床资料,对癫痫发生率、发作时间、发作类型、癫痫发作与病灶性质、部位之间关系以及治疗与预后情况进行统计学分析。结果卒中后继发癫痫发生率为8.27%,早发型多于迟发型,癫痫发生与卒中部位有关,早期发作以出血性卒中为多。结论卒中累及皮质易继发癫痫,早期出血性卒中癫痫发生率高,应引起重视,及时、个体化抗癫痫治疗可减少卒中患者继发癫痫的致残率和病死率。
- 潘瑞华
- 关键词:卒中
- 复发性脑梗死危险因素分析被引量:2
- 2007年
- 目的探讨脑梗死复发危险因素。方法对638例脑梗死住院患者(复发组172例,对照组466例)的临床资料进行回顾性分析。结果发现在高血压、高血脂、糖尿病等危险因素方面,复发组比率显著高于对照组。在复发组中,合并高血压、高血脂症患者,应降压、调脂而未坚持降压、调脂或治疗不规则的患者,合并糖尿病而降糖治疗不规则患者,未用或未坚持用抗血小板聚集药物治疗的患者,首次卒中后未用或未坚持康复治疗者脑梗死复发所占百分率较高。结论提高对脑梗死复发危险因素认识,并积极干预,对于预防复发十分重要。
- 潘瑞华
- 关键词:脑梗死复发
- 奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌临床观察被引量:11
- 2007年
- 选择晚期胃癌患者32例,给予奥沙利铂130 m g/m2静滴,持续2 h,第1天;同时口服希罗达2 500m g/m2,早晚各1次,连服14 d。21 d为1个周期,连用3个周期。本组完全缓解2例,部分缓解18例,稳定9例,进展3例,总有效率62.4%,毒副反应主要为末梢神经炎、手足综合症、恶心呕吐,患者均可耐受。
- 库建伟潘瑞华
- 关键词:胃肿瘤奥沙利铂希罗达毒副反应