熊峰
- 作品数：7 被引量：132H指数：6
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 心电图模块教学方法与传统教学方法实施效果的比较被引量：7
- 2015年
- 目的 提高医学生对心电图的认知水平,提高心电图的教学效果.方法 选取武汉大学2009级～2011级五年制临床医学专业336名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.在心电图教学中,实验组采取模块教学方法,对照组采用传统教学方法.教学结束后,通过问卷调查、同期实验组和对照组学生的理论考核、心电图阅读分析考核成绩,对两种教学方法的实施效果进行比较.结果 实验组学生对心电图的学习兴趣高于对照组学生,独立解决问题的能力增强.在心电图阅读分析判断能力和准确率上,实验组学生优于对照组学生,其差异具有统计学意义.两组学生心电图理论考核成绩的差异无统计学意义.结论 与传统教学方法相比,模块教学方法能够更好地激发医学生学习心电图的兴趣,加深医学生对理论知识的理解,提高医学生独立思考和解决问题的能力,有效地提高了心电图教学效果.
- 王海蓉熊世熙熊峰张洁
- 关键词：模块教学教学方法心电图医学生
- 稳心颗粒联合美托洛尔治疗心房颤动有效性和安全性的Meta分析被引量：16
- 2014年
- 目的 评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗心房颤动的有效性与安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第12期）、PubMed（建库至2013年）、EMbase（建库至2013年）和万方数据库（建库至2013年）、维普中文科技期刊数据库（建库至2013年）、中国知网（建库至2013年）、中国生物医学文献服务系统（CBM）（建库至2013年）.收集稳心颗粒联合美托洛尔治疗心房颤动的临床随机对照试验.按照纳入和排除标准,由3名研究者独立筛选试验;提取资料（包括纳入研究的样本量、患者基本信息、干预措施、疗程、临床疗效及不良反应等）,并采用Cochrane协助网推荐的偏倚风险评估方法评估所纳入研究的方法学质量然后交叉核对.使用Cochrane协助网提供的RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入11个随机对照试验.纳入研究的方法学质量均偏低.共纳入805例患者,其中治疗组（稳心颗粒联合美托洛尔组）患者422例,对照组（单用美托洛尔组）患者383例.治疗组中同时改善心房颤动症状、发作情况者239例,对照组165例.治疗组中发生不良反应者25例.对照组中发生不良反应者23例.Meta分析结果显示在治疗心房颤动疗效方面,治疗组优于对照组：在改善心悸、胸闷、气短等症状[相对危险度（RR）=1.34,95％置信区间（CI）：1.17 ～ 1.54],减少心房颤动发作次数及心率控制（RR=1.31,95％ CI：1.15 ～ 1.48）以及同时具有上述2种作用方面（RR=1.23,95％ CI：1.14 ～ 1.34）,2组差异有统计学意义（均P ＜0.05）;在不良反应发生率方面（RR=1.00,95％ CI：0.59 ～ 1.69）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗心房颤动在改善患者症状和减少心房颤动发作方面均优于单用美托洛尔.尚不能认为2组不良反应发生率有差别.但由于本研究所纳研究样本量小,方法学质量偏低,存
- 赵明明王海蓉熊峰聂晨周游
- 关键词：心房颤动稳心颗粒美托洛尔安全性META分析
- 重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭对白细胞介素-6水平的影响被引量：38
- 2014年
- 目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法:对30例入选患者进行随机、开放、对照临床试验。其中干预组15例,给予rhBNP治疗;对照组15例,给予硝酸甘油治疗,观察两组用药前后心功能及血流动力学指标及5d后血浆IL-6水平的变化,以探讨应用rhBNP治疗慢性心力衰竭的疗效及作用机制。结果:在血流动力学上,rhBNP干预组在用药后明显改善心功能(P<0.05),但对心率(HR)、血压(BP)、电解质等指标无影响;硝酸甘油对照组用药后也能明显改善心功能(P<0.05)。rhBNP干预组与对照组相比,在降低患者血浆IL-6方面有统计学差异(P<0.05)。结论:rhBNP可以显著降低慢性心衰患者IL-6浓度,机制可能与其扩张全身动静脉,降低心肌氧耗以及扩张冠状动脉,增加心肌供血供氧,改善心肌缺血情况下炎性细胞因子释放有关。
- 熊峰王海蓉赵明明干学东万静王扬淦
- 关键词：重组人脑利钠肽慢性心力衰竭白细胞介素-6
- 尼可地尔通过p38MAPK信号抑制糖尿病大鼠心肌血栓素蛋白-1表达被引量：1
- 2016年
- 目的:检测ATP敏感的钾通道激活剂尼可地尔对实验性糖尿病大鼠的心肌纤维化的影响。方法:链脲佐菌素诱导的糖尿病SD大鼠,随机分为3组,一组作为对照,一组口服安慰剂,一组给予(10mg/kg)尼可地尔12周。实验结束后分别测量心功能等指标,并检测心肌组织血栓素蛋白(TSP)-1、胶原、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、TGF-β1、磷酸化p38MAPK等指标的水平。结果:与对照组比较,糖尿病大鼠12周时左心室功能受损。糖尿病大鼠心肌组织AngⅡ、TSP-1高表达,心肌组织p38MAPK水平增高,心肌间质纤维化明显。尼可地尔处理过的糖尿病大鼠,左室功能以及心肌间质纤维化程度显著减轻,其心肌组织TSP-1mRNA和蛋白质表达与p38MAPK途径均下调。结论:TSP-1在糖尿病心肌纤维化发生机制中起重要作用,与p38MAPK途径激活以及后续TGFβ-1以及胶原过度表达密切相关。尼可地尔对糖尿病心肌纤维化有较好逆转作用,其机制与抑制p38途径以及纤维化过程有关。
- 王海蓉宋文豪熊峰赵明明张琳干学东熊世熙王扬淦
- 关键词：糖尿病尼可地尔转化生长因子-Β1
- 培哚普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭对神经内分泌的影响被引量：19
- 2016年
- 目的观察培哚普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭（CHF）患者对其神经内分泌系统的影响,以及治疗的有效性和安全性。方法选取2013年1月-2014年10月于武汉大学中南医院心内科住院的CHF患者40例,其中男性22例,女性18例。根据射血分数分为射血分数减少（HF-REF）组,共20例;射血分数正常（HF-PEF）组,共20例。两组患者均接受心力衰竭标准化治疗,在此基础上均接受培哚普利联合螺内酯治疗4周。比较两组治疗前后N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）、肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（Adlo）的水平和左室射血分数（LVEF）变化,并记录治疗的安全性。结果两组患者年龄、性别比例、体质指数、心功能分级等比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）。HF-REF组治疗后较治疗前NT-pro BNP、PRA、AngⅡ水平均下降,LVEF升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与HF-PEF组比较,HF-REF组治疗后NT-pro BNP[（457.87±103.23）pg/ml vs.（785.76±73.45）pg/ml]升高,PRA[（17.92±5.37）ng（ml·h）vs.（9.81±6.94）ng（ml·h）]、AngⅡ[（78.28±18.89）pg/ml vs.（63.28±20.31）pg/ml]、LVEF[（65.15±3.54）%vs.（56.51±7.42）%]降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论培哚普利联合螺内酯治疗射血分数减少的慢性心力衰竭患者,可以有效改善PRA、AngⅡ水平,并且安全性较好。
- 熊峰王海蓉丁进叶
- 关键词：心力衰竭螺内酯培哚普利神经内分泌系统
- 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性的Meta分析被引量：44
- 2014年
- 目的系统评价尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMbase、万方、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献服务系统（CBM）。收集尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验。按照纳入和排除标准,由3名研究者独立筛选试验、提取资料、评估方法学质量。交叉核对后,使用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,1002例患者。Meta分析结果显示在治疗不稳定型心绞痛有效性方面,尼可地尔优于硝酸酯类药物,差异具有统计学意义（RR=1.23,95%CI：1.13～1.35）。在改善心电图表现方面,尼可地尔优于硝酸酯类药物,差异有统计学意义（RR=1.74,95%CI：1.43～2.12）。在不良反应发生率方面,尼可地尔与硝酸酯类药物相比,差异无统计学意义（RR=0.71,95%CI：0.50～1.02）。结论在治疗不稳定型心绞痛临床疗效方面,尼可地尔不逊于硝酸酯类药物,且不良反应发生率低。但由于本研究所纳入研究样本量少、方法学质量偏低,疗程不一致且皆为国内研究,所以本研究结论应谨慎接受。
- 赵明明王海蓉熊峰聂晨周游
- 关键词：尼可地尔硝酸甘油单硝酸异山梨酯硝酸异山梨酯不稳定型心绞痛META分析
- 血栓通联合常规西药治疗冠心病心绞痛疗效和安全性的Meta分析被引量：7
- 2015年
- 目的系统评价血栓通治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2013年第12期)、Medline(建库至2013年10月)、EMbase(建库至2013年10月)和万方(建库至2013年10月)、维普数据库(建库至2013年10月)、中国知网(建库至2013年10月)、中国生物医学文献服务系统(建库至2013年10月)。搜集血栓通治疗冠心病心绞通的随机对照试验。按照纳入和排除标准,由3名研究者独立筛选试验、提取资料及评估方法学质量。交叉核对后应用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入13个随机对照试验,共1 298例患者。Meta分析结果显示在冠心病心绞痛的临床有效性方面,血栓通联合常规西药组(血栓通组)疗效优于单纯常规西药组(对照组),差异有统计学意义[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.000 01],亚组分析显示血栓通组治疗稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛疗效均优于对照组[RR=1.24,95%CI(1.12,1.37),P<0.000 1;RR=1.22,95%CI(1.15,1.29),P<0.000 01];在改善心电图表现方面,血栓通组疗效同样优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.21,95%CI(1.13,1.29),P<0.000 01],亚组分析显示血栓通组治疗稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛在总体改善心电图方面均优于对照组[RR=1.30,95%CI(1.11,1.51),P=0.000 8;RR=1.18,95%CI(1.10,1.28),P<0.000 1]。在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义[RR=4.50,95%CI(0.99,20.53),P=0.05]。结论血栓通联合常规西药在治疗冠心病心绞痛有效性和改善心电图表现方面均优于单纯常规西药治疗,且尚不能认为两组不良反应发生率有差别。但由于所纳样本量少、方法学质量偏低、存在偏倚风险,有必要开展设计合理、大样本量、多中心的临床随机对照试验以进一步验证血栓通联合常规西药治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。
- 赵明明王海蓉熊峰聂晨周游
- 关键词：血栓通冠心病稳定型心绞痛不稳定型心绞痛META分析
