王久惠
- 作品数：25 被引量：143H指数：5
- 供职机构：四川省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效观察被引量：8
- 2011年
- 目的研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2007-03-2009-09来四川省肿瘤医院治疗的支气管哮喘急性发作患者240例,随机分为对照组和治疗组,每组120例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠和布地奈德,两组疗程为10d。疗程结束后,评价两组患者的总体疗效及肺功能的改善状况。结果对照组总有效率为85.83%,治疗组总有效总有效率为95.00%,两组患者总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的FEV1/FVC、PEF均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者的FEV1/FVC、PEF升高更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德是治疗支气管哮喘的有效方法,值得临床应用。
- 王久惠李舸李达
- 改良带蒂展肌肌皮瓣修复足跟部皮肤恶性黑色素瘤术后缺损
- 2013年
- 目的总结采用改良带蒂展肌肌皮瓣移位修复足跟部皮肤恶性黑色素瘤扩大切除后软组织缺损的疗效。方法 2008年2月-2011年6月,收治5例足跟部皮肤恶性黑色素瘤患者。男2例,女3例;年龄35～69岁,平均49岁。病程2～10年。足跟原发肿瘤范围为3 cm×2 cm～5 cm×4 cm,3例伴破溃。4例肿瘤扩大切除后缺损范围为6 cm×6 cm～8 cm×6 cm,1例因伴卫星灶缺损达13 cm×12 cm;采用大小为6 cm×6 cm～11 cm×9 cm改良带蒂展肌肌皮瓣移位修复缺损,不足部分取中厚皮片修复。供区采用腹股沟中厚皮片修复。结果术后肌皮瓣及供受区植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。2例腹股沟切口发生淋巴漏,经换药和清创术后愈合。5例均获随访,随访时间12～24个月。足跟部皮肤无破裂和磨损,外形丰满、弹性良好,肌皮瓣痛、温觉和耐磨性能良好。足踝伸屈功能正常,恢复负重功能,无肿瘤生长。足部切取肌皮瓣处凹陷明显,第1、2、3趾底感觉减退、麻木。结论改良带蒂展肌肌皮瓣修复足跟部皮肤恶性黑色素瘤切除后缺损可获得丰满、耐磨和弹性好的外观。
- 彭军肖蓉马洪良陈懿王久惠
- 关键词：足跟部软组织缺损恶性黑色素瘤创面修复
- 带骨皮片原位回植修复指末端缺损被引量：1
- 2012年
- 在现行的教科书和文献中[1,2],皮片不带任何骨组织成,在复合组织修复材料的各种名称中也没有＂带骨皮片＂一,但在临床工作中,常常要用到＂带骨皮片＂修复指末端缺。本文报道5例带骨皮片原位回植修复手指末端,并介绍应症和修复方法,现总结报告如下。
- 彭军王久惠肖蓉
- 关键词：原位回植骨组织皮片缺损
- 心脏病人非心脏手术的评估
- 2002年
- 心脏病患者需进行非心脏手术时必须权衡手术的危险性及手术后益处,我院肿瘤患者因同时伴有心脏病而放弃手术机会的不少见,但如果在术前认真作好心脏危险性评估,并采取一些积极措施,仍能减少非心脏手术的心脏事件.
- 彭玲王久惠
- 关键词：心脏病非心脏手术围手术期
- 大鼠肺放射性损伤的超微结构观察被引量：5
- 2007年
- 目的观察放射性肺损伤的超微病理变化,并探讨放射性肺炎和肺纤维化的发生机制。方法SD雄性大鼠77只,分实验组63只和正常对照组14只,实验组用8MV直线加速器30、20、10Gy3个剂量一次性照射右半胸,左半胸作为实验对照,分7个时相点(1、3、7、14、28、90、180d)活杀动物,取右肺中叶组织作光、电镜观察。结果各实验组放射损伤早期(1～30d)Ⅰ型上皮损伤,吞噬细胞增多、活跃;Ⅱ型上皮激活;肺泡隔毛细血管内皮损伤、增生,血小板、红细胞聚集,微血栓形成;间质水肿。后期(60～180d)Ⅱ型上皮异常增殖,成纤维细胞/胶原增生,血管萎缩减少,肺泡纤维化。各实验组损伤病变程度与照射剂量相关。结论肺泡隔血管内皮病变、血液循环障碍和间质水肿是放射性肺损伤早期的主要病理变化,是肺纤维化的始动因素;成纤维细胞激活、Ⅱ型上皮细胞异常增殖、吞噬细胞等分别参与肺纤维化进程,是多种因素综合作用的结果。
- 肖桃元王久惠陶忠芬韦建可金星李涛路菊田路谭永红
- 关键词：超微病理
- 产超广谱β-内酰胺酶菌的检测及耐药分析
- 2001年
- 目的 :了解超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰氏阴性杆菌的检出率及耐药情况。方法 :对162株革兰氏阴性杆菌 ,采用双纸片法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) ,并比较每一种革兰氏阴性杆菌对13种抗生素的耐药性。结果 :共检出产ESBLs革兰氏阴性杆菌19株 ,检出率11.73%(19/162) ,162株中17株为克雷伯菌 ,此17株中产ESBLs菌4株占23.53% ,同样 ,大肠埃希菌占25.00%(2/8) ,肠杆菌属13.73 %(7/51) ,其他阴性杆菌6.98%(6/86)。比较产ESBLs的菌与不产ESBLs的菌对亚胺培南的体外抗菌活性最好 ,耐药率为00.0% ,其次为环丙沙星耐药率26.3% ,对氨卞西林、磺胺类均高度耐药(78.9 %～100 %) ,其余产ESBLs菌对9种抗生素的耐药率有显著增高(P<0.05)。结论 :产ESBLs的细菌 ,具有较高的交叉耐药性和多重耐药性 ,通过耐药质粒可传递给其他细菌 。
- 魏晋勇田路王久惠魏红
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶耐药菌株耐药分析
- 用“瞬时流速”法描记流速-容量曲线被引量：1
- 2002年
- 目的 探索用“瞬时流速”法描记流速 -容量曲线 (MEFV )的方法和应用价值。方法 依据数学公式V1/ 2=U1/ 2 =Y2 -Y1/X2 -X1,从用力肺活量曲线 (FVC)测量“瞬时流速”描记出MEFV曲线 ,并结合闭合气量 (CV )测定 ,对 13 5例受检者结果进行分析。受试对象分健康组 (A组 )、吸烟组 (B组 )、慢性支气管炎和哮喘缓解组 (C组 )、肺气肿组 (D组 )。结果“瞬时流速”法测量误差与观测误差接近。各组与健康组比较 ,B组 :闭合容量和肺容量的百分比 (CC/TLC % )增加 ,Ⅲ相斜率升高 (P <0 0 1 P <0 0 5 ) ;C组 :CC/TLC %增加、Ⅲ相斜率升高、 5 0 %肺活量最大呼气流量 (V50 % )、 2 5 %肺活量最大呼气流量 (V2 5% )降低、V50 % /V2 5% 减低 (P均 <0 0 1) ;D组除V50 % /V2 5%外 ,CC/TLC %增加、Ⅲ相斜率升高、V50 % 、V2 5% 降低、差异具有显著性 (P均 <0 0 1)。结论 “瞬时流速”法能较快地测量并描出曲线 ,测算过程相对简便和精确 ,适于在基层医院推广 。
- 田路王久惠彭玲韦建游舟修庆云白俊华
- 关键词：肺疾病
- 肿瘤患者院内下呼吸道细菌感染的病原菌分布及药物敏感性
- 2002年
- 目的 :研究我院住院恶性肿瘤患者的院内下呼吸道细菌感染病原菌的分布及药物敏感性。方法 :对1996年～ 2 0 0 0年间住我院并发院内下呼吸道感染的恶性肿瘤患者的 4 4 8份痰标本进行细菌学培养 ,阳性菌以K B法进行药敏试验。结果 :5年中分离出病原菌 333株 ,以革兰阴性菌为主 ,病菌检出率为 74 33%。革兰阴性菌以铜绿假单孢菌为主 (19 6 %～ 2 9.4 % ) ,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主 (12 .8%～ 2 4 7% ) ;药敏试验结果提示铜绿假单孢菌对第三代头孢菌素、三代氟喹诺酮、氨基糖甙类较为敏感 ,但对头孢曲松敏感性降低 (P <0 .0 5 ) ;金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感 ,对苯唑西林的药物敏感性明显降低 ,由 4 5 5 %下降到 11 1% (P <0 .0 5 ) ,对头孢曲松敏感性亦降低 (P <0 .0 5 ) ;常用抗生素对肠杆菌属多有较高抗菌活性。结论 :我院住院肿瘤患者的院内下呼吸道感染以革兰阴性菌为主 ,但革兰阳性菌也是重要致病菌 ,应根据药敏试验结果选择抗生素 。
- 魏晋勇王久惠李新田张珂田路刘丽华
- 关键词：下呼吸道肿瘤患者病原菌药物敏感性细菌学检验
- 股骨干转移性骨肿瘤并发病理性骨折的手木治疗被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨股骨干转移性骨肿瘤并发病理性骨折手术治疗的方法及意义。方法:回顾分析我院自1999年1月-2008年6月,经手术治疗股骨干转移性骨肿瘤并发病理性骨折24例患者的临床资料,包括治疗方法,术后效果以及生存质量。结果:24例中,所有患者疼痛明显缓解或消失;20例(83.3%)生活质量明显改善,元手术并发症;随访4个月-2年,均存活在3个月以上,术后继续原发肿瘤的治疗。结论:对于股骨干转移性骨肿瘤,在患者身体条件允许情况下宜早期积极手术,采用内固定手术可以缓解疼痛,部分恢复患肢功能,减少并发症,提高患者生存质量。
- 陈懿马洪良李舸何小梅王久惠
- 关键词：股骨干转移性骨肿瘤病理性骨折
- 肿瘤医院粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染情况分析被引量：5
- 2011年
- 目的了解肿瘤医院内粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点和对常用抗菌药物的耐药情况,为临床治疗院内下呼吸道感染提供依据。方法对我院2007年1月～2009年12月116例粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点以及痰中分离的138株粘质沙雷菌耐药性进行分析。结果肿瘤医院粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染患者中原发病以食管癌、肺癌术后、放化疗后为主(肺癌占45%,食管癌占27%)。粘质沙雷菌对目前常用抗菌药物有不同程度耐药,对阿莫西林、替卡西林、头孢西丁、头孢呋辛耐药率较高,均>50%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星敏感率均>80%,但大多数耐药率有逐年上升的趋势。结论肿瘤医院内对于经手术或多程放化疗后的肿瘤患者尤其是食管癌、肺癌要考虑可能并发粘质沙雷菌院内感染的发生,应及时进行微生物学检查,尽早依据药敏选用抗菌药物。粘质沙雷茵对半合成青霉素、二代头孢菌素表现很高的耐药性,对三代头孢菌素也表现不同程度的耐药,临床医生应重视。
- 王久惠叶波贾红李舸魏晋勇
- 关键词：粘质沙雷菌院内下呼吸道感染耐药性
