王伟
- 作品数：14 被引量：100H指数：7
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题中国高校医学期刊临床专项资金项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿缺氧缺血性脑病视觉诱发电位的变化及其临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)闪光视觉诱发电位(F-VEP)的变化及其临床意义。方法:选取130例足月HIE患儿为研究对象,根据疾病严重程度分为轻度HIE组(n=51)、中度HIE组(n=43)、重度HIE组(n=36),另选取30例同期足月健康新生儿作为对照组。分别于出生1个月内、出生6个月后测定F-VEP。采用视力筛查仪测定130例HIE患儿屈光度,比较屈光异常组(n=41)与屈光正常组(n=89)患儿F-VEP;根据弱视诊断标准,将130例HIE患儿分为弱视组(n=38)与视力正常组(n=92),比较两组患儿F-VEP。结果:F-VEP P主波潜伏期测定结果显示,出生1个月内,3组HIE患儿均高于对照组(P<0.05),轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组依次升高(P<0.05);出生6个月后,对照组较出生1个月内无明显变化(P>0.05),3组HIE患儿有所降低(P<0.05),轻度HIE组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),中度HIE组、重度HIE组仍高于对照组(P<0.05)。出生6个月后,屈光异常组患儿F-VEP P主波潜伏期高于屈光正常组(P<0.05),弱视组患儿F-VEP P主波潜伏期高于视力正常组(P<0.05)。结论:HIE患儿存在视觉神经通路损伤,F-VEP测定可作为新生儿HIE的辅助检查项目。
- 滑会兰任生刚宋艳霞王伟王海洲杨素玲
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病闪光视觉诱发电位屈光度
- 儿童肺炎支原体的耐药性与临床药物治疗预后的相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨儿童肺炎支原体（MP）的耐药性与临床药物治疗预后的相关性。方法选择2013年8月～2016年2月河北省儿童医院呼吸科诊治的合并发热和/或咳嗽的社区获得性肺炎患儿360例,将其分为对照组（n=160,1年内反复MP感染且不规律应用大环内酯类抗菌药物≥2次）和观察组（n=200,半年内无MP感染和无大环内酯类抗菌药物应用史）,两组都进行MP的培养与耐药分析,同时都给予阿奇霉素治疗,观察预后情况。结果观察组与对照组的MP阳性率分别为19.5%和41.9%,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。MP培养结果呈阳性患儿中对红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素、加替沙星的耐药率分别为61.3%、20.8%、76.4%、50.9%和0.9%。其中观察组与对照组对于阿奇霉素的耐药率分别为10.3%和26.9%,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组与对照组的有效率分别为96.0%和81.3%,观察组明显高于对照组（P〈0.05）;观察组的平均住院时间与发热时间为（7.01±2.13）、（5.14±1.78）d,均明显少于对照组[（9.82±1.78）、（8.53±1.92）d],差异均有统计意义（P〈0.05）。结论 MP反复感染且不规律应用大环内酯类抗菌药物可导致社区获得性肺炎患儿的MP阳性率增加,对阿奇霉素的耐药率也较高,从而导致病程延长及治疗效果降低。
- 王亚坤高文杰王伟王艳艳
- 关键词：肺炎支原体儿童耐药性阿奇霉素预后
- 纤维支气管镜在小儿支气管异物诊断的临床价值被引量：3
- 2012年
- 目的研究纤维支气管镜在小儿气管支气管异物中的诊断价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年3月经纤支镜确诊的20例支气管异物患儿的临床资料,其中男15例,女5例;年龄1～7岁。根据年龄分为婴幼儿组(1～3岁)17例,儿童组(3～7岁)3例。观察2组异物发生率、异物种类,位置。结果不同年龄组异物发生的性别差异无统计学意义(P>0.05),但婴幼儿组发生率高(P<0.05);支气管异物以花生碎多见(P<0.05);支气管异物左侧较多见(P<0.05)。结论纤维支气管镜可明确诊断小儿支气管异物。
- 张彦霞袁洁毕月斋杜文瑾王伟
- 关键词：纤维支气管镜小儿支气管异物
- 河北省石家庄地区学龄前儿童散光状态分析
- 2012年
- 学龄前儿童处于视功能发育敏感期内,异常屈光状态极易导致弱视。弱视是儿童时期可治疗的视力缺陷,散光性屈光不正是儿童弱视的重要危险因素,为了了解学龄前儿童散光屈光度的变化规律以及散光作为弱视危险因素所占的比例,我们对石家庄市区及石家庄市山区部分儿童进行屈光筛查及外眼、眼底检查,报告如下。
- 苏鸣任生刚张保利赵敬聪陈璐滑会兰王伟栾红晶陈少华魏云硕尚李娅郑微刘晓瑜杨素玲
- 关键词：屈光不正散光弱视自动验光仪
- 支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义被引量：21
- 2013年
- 目的:探讨由支原体引起的肺炎对患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响及其在临产诊断中的应用。方法:选择2009年3月～2011年5日,河北省儿童医院收治的76例支原体肺炎患儿作为观察组,同时选择同时期在我院体检的健康儿童76例作为健康对照组,采用双抗体夹心ELISΑ法检测两组儿童血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-6和IL-10的水平,利用Pearson Correlation对TNF-α、IL-6和IL-10与儿童支原体肺炎的相关性进行分析。结果:观察几组血清中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(19.24±7.74)、(44.91±18.76)和(15.78±6.54)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);观察组BALF中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(31.16±10.54)、(78.44±22.58)、(21.67±9.80)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);血清和BALF中TNF-α、IL-6和IL-10的相关系数均大于0.9,均达到显著水平(P<0.05)。结论:支原体肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10的水平与支原体肺炎存在显著相关性,其水平可为支原体肺炎诊断和治疗提供理论依据和参考。
- 孙军锋高文杰王伟王亚坤李清涛
- 关键词：支原体肺炎患儿肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6白细胞介素-10
- 小儿结肠镜检查中常见问题及预防护理被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨小儿结肠镜检查中可能出现的问题及预防护理。方法:对300例结肠镜检查患儿进行分析、总结,对可能或已出现的问题提出应对措施,积极改进和处理。结果:肠道清洁度由1、2级的80%提高到95%以上。常规执行肛门指检工作,8 cm以内的直肠息肉得到了及时处理,避免了镜检给患儿带来的痛苦。健康教育工作取得了患儿和家长的信任和配合。结论:充分做好患儿、家长的心理护理,认真执行和观察用药过程患儿的生命体征,积极预防和处理可能发生的问题,认真做好术前准备,尤其肠道清洁工作,是小儿结肠镜检查安全、可靠的保证。
- 毕月斋王伟韩月芬
- 关键词：预防护理
- 肺炎支原体突变敏感性分子开关检测对抗菌药物敏感性检测的作用研究被引量：3
- 2016年
- 目的分析肺炎支原体突变敏感性分子开关检测对抗菌药物敏感性检测的价值。方法选择2015年1月至2016年2月在河北省儿童医院呼吸科住院收治的450例社区获得性肺炎患儿的肺泡灌洗液标本,进行MP培养与药敏分析,抗菌药物选择红霉素与阿奇霉素,对MP培养阳性菌株使用分子开关技术检测23SrRNA V区2063/2064基因的突变情况,并进行测序分析,最后明确分子开关检测MP耐药基因与其对抗菌药物敏感性的相关性。结果在450例患儿中,MP检测阳性80例,阳性率为17.8%。在80株MP中,72株对红霉素耐药,耐药率为90.0%;31株对阿奇霉素耐药,耐药率为38.8%,为此MP对于红霉素的耐药率明显高于阿奇霉素(χ2=9.134,P=0.000)。76株MP株的23SrRNA的2063/2064位发生了基因突变,其中有70株检测出A2063G的突变,6株有A2064G的突变。而在76株23S rRNA 2063/2064基因位点突变的MP中,有72株MP对红霉素产生高水平耐药,并对阿奇霉素发生交叉耐药,未发生突变的4株MP均对红霉素与阿奇霉素敏感。结论肺炎支原体对红霉素与阿奇霉素都有高度的耐药性,分子开关检测可识别23SrRNA V区基因2063/2064位点突变,有利于反映MP对红霉素与阿奇霉素的敏感性,具有很好的检测价值。
- 王亚坤高文杰王伟王艳艳
- 关键词：肺炎支原体分子开关抗菌药物敏感性突变
- 纤维支气管镜在儿童支原体肺炎诊断及治疗的应用研究
- 孙军锋王伟王亚坤安淑华高文杰李清涛
- 借助纤维支气管镜直视观察呼吸道粘膜病变从而尽早指导诊断及治疗方案，在临床中发现对支原体肺炎患儿在常规治疗的基础上，早期进行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗，并对肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测...
- 关键词：
- 关键词：支原体肺炎纤维支气管镜
- 小儿纤维支气管镜并发症及其原因分析被引量：9
- 2011年
- 目的分析小儿纤维支气管镜术中及术后出现的并发症及原因,以探讨临床适宜的防治措施。方法分析2007年1月至2010年1月行纤支镜患儿400例(男208例,女192例),按年龄分为婴幼儿组(6月～3岁,94例),学龄前组(4～6岁,128例)及学龄组(7～14岁,178例)。使用Olympus3C40或P40纤维支气管镜,根据年龄、体重、病情等选用不同型号的纤支镜。记录3组术中、术后并发症发生情况并进行统计分析,探讨并发症发生的可能原因和对策。结果本研究所有患儿398例(99.5%)顺利进镜,其中术中出血者55例(13.8%),学龄前组高于婴幼儿组及学龄组,差异有统计学意义(P<0.05);紫绀22例(5.5%),婴幼儿组高于学龄前组及学龄组,差异有统计学意义(P<0.05);术后发热23例(5.8%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿纤支镜术临床应用过程中应合理选择镜型,并根据患儿年龄、病情等因素充分估计可能发生的并发症,及时发现,及时处理,确保纤支镜术安全进行。
- 张彦霞毕月斋袁杰王伟
- 关键词：小儿纤维支气管镜并发症
- 纤维支气管镜诊断小儿支原体肺炎的价值被引量：9
- 2013年
- 目的探讨纤维支气管镜诊断小儿支原体肺炎的应用价值。方法对我院收治的170例小儿支原体肺炎患儿的临床资料进行分析。结果 138例(81.18%)支原体肺炎患儿单份血清特异性MP-IgM抗体滴度大于1∶160。151例(88.82%)患儿MP-DNA检测阳性。支气管肺泡灌洗液细菌培养得阳性菌株共23株。170例支原体肺炎患儿均进行纤维支气管镜检查,在镜下均可见支气管内膜炎症表现,病变部位可有黏膜充血水肿并附着分泌物,45例(26.47%)患儿支气管开口处可见痰堵,患儿通气不畅,24例(14.12%)患儿管腔内可见黄脓性痰栓,18例(10.59%)患儿支气管开口出现炎性狭窄,14例(8.24%)患儿支气管分支开口异常,11例(6.47%)患儿管壁黏膜呈现小结节样突起。结论对小儿支原体肺炎早期应用纤维支气管镜检查,提高诊断效率,治疗预后有重要意义。
- 孙军锋高文杰王伟王亚坤李清涛
- 关键词：纤维支气管镜小儿支原体肺炎
