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王伟: 作品数：19 被引量：108H指数：6; 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生厅科研基金扬州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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空肠间置术在早期近端胃癌患者中应用效果评价被引量：12: 2018年; 目的探讨早期近端胃癌行近端胃根治术后不同消化道重建方式的手术安全性、术后并发症的临床数据,为近端胃切除消化道重建方式的最佳选择提供临床依据。方法回顾性分析在2013年1月至2016年6月92例早期近端胃癌行近端胃切除患者的临床资料。其中:45例行传统食管残胃吻合术(EG组);20例行单通道空肠间置术(JI组);27例行双通道空肠间置术(DTR组)。采用SPSS 21.0统计软件包进行分析,围手术期指标以均数±标准差表示,两样本间的比较连续资料符合正态分布采用t检验,三组间的计量资料比较采用单因素方差分析;术后并发症比较采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果 EG组较JI组及DTR组手术时间更短,但在术中出血量、术后排气及住院时间上差异无统计学意义。三组在术后总并发症对比上差异有统计学意义(P<0.05),特别是反流性食管炎发生率比较中,JI组、DTR组均比EG组低,差异有统计学意义(P<0.05),而JI组与DTR组比较无显著差异。结论早期近端胃癌采用空肠间置吻合术手术相对安全,近端胃切除后残胃食管吻合的反流性食管炎发生率较高,空肠间置术能够明显降低近端胃切除后食管反流发生,是早期近端胃癌根治术后较合理的消化道重建方法。; 王伟马从超汤东熊清泉金芝祥孟庆洋王道荣; 关键词：胃切除术

食管空肠反π吻合在腹腔镜全胃切除术中的应用价值被引量：7: 2017年; 目的探讨食管空肠反盯吻合在腹腔镜全胃切除术中的安全性和可行性。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2015年1月至2016年10月江苏省苏北人民医院收治的18例胃癌患者的临床病理资料。患者均行全胃切除术，首先游离胃，清扫淋巴结，然后行空肠侧侧吻合，再行食管空肠反盯吻合完成腹腔镜下消化道重建。观察指标：（1）手术情况：空肠侧侧吻合方式、中转开腹情况、手术时间、反耵吻合时间、术中出血量、淋巴结清扫数目。（2）术后情况：术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后恢复饮水时间、术后引流管拔除时间、术后并发症、术后住院时间。（3）术后病理学检查结果。（4）随访及生存情况。采用门诊或电话方式进行随访，随访内容为进食情况、吻合口通畅情况、胃肠道梗阻、患者生存情况。随访时间截至2017年3月。正态分布的计量资料采用牙±s表示。结果（1）手术情况：18例患者均成功施行腹腔镜全胃切除食管空肠反订吻合术，无中转开腹，无围术期死亡患者；5例空肠侧侧吻合借助取标本小切口在体外手工缝合完成，13例在腹腔镜下完成。18例患者手术时间为（187±12）min，食管空肠反盯吻合时间为（37±5）min，术中出血量为（735±18）mL，淋巴结清扫数目为（29±2）枚／例。（2）术后情况：18例患者术后首次下床活动时间为（1．6±0．5）d，术后首次肛门排气时间为（2．3±0．4）d，术后恢复饮水时间为（2．5±0．5）d，术后引流管拔除时间为（7．5±1．5）d。1例患者术后3d发生食管空肠吻合口瘘，行引流术和对症治疗后痊愈出院。18例患者恢复流质饮食后常规行口服水溶性造影剂造影检查，提示吻合口均通畅且无造影剂渗漏后出院。18例患者术后住院时间为（12±11）d。（3）术后病理学检查情况：18例患者中; 黄玉琴汤东王伟王森熊清泉王杰崇杨周怀成王道荣; 关键词：胃肿瘤全胃切除术腹腔镜检查

腹腔镜袖状胃切除术后短期内妊娠1例: 2019年; 近年来,全球超重和肥胖的发病率以惊人的速度增长,已成为全球性公共卫生问题。2016年,世界卫生组织指出,全球有超过19亿超重成人,大约有7亿肥胖患者,其中女性所占比例比男性更高[1]。中国虽然不是肥胖人口比例最高的国家,但由于人口基数较大,已成为全球肥胖人口最多的国家[2]。; 李影王伟陈晖罗娜刘彦王艳赵绮华孟兆祥汤东王道荣孙晓芳; 关键词：肥胖症妊娠多囊卵巢综合征

分泌型卷曲蛋白2和β-链蛋白对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响被引量：1: 2018年; 目的观察分泌型卷曲蛋白2（sFRP2）和β-链蛋白（β-catenin）对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法构建包含sFRP2蛋白全长的pcDNA3．1质粒，进行质粒转染，使得sFRP2在HCT116细胞中的表达上调；通过Western blot实验检测转染后HCT116细胞中sFRP2的表达水平；行细胞计数试剂盒（CCK-8）实验检测sFRP2表达上调后对结直肠癌细胞增殖能力的影响；采用划痕实验，检测sFRP2表达上调后对结直肠癌细胞迁移能力的影响；通过Transwell实验，检测sFRP2表达上调后对直肠癌侵袭能力的影响。结果转染后sFRP2及β-eatenin在胃癌细胞中的表达水平明显升高，sFRP2蛋白与β-肌动蛋白（β-aetin）比值为0．62±0．03比0．21±0．02（t=25．430，P=0．001），β-eatenin蛋白与β-actin比值为0．32±0．02比0．17±0．01（t=15．000，P=0．001），差异均有统计学意义；测量sFRP2转染组、对照组和空载质粒组在12、24、36、48、60h的吸光度值，分别为0．213±0．015比0．215±0．018比0．218±0．012、0．345±0．053比0．351±0．041比0．362±0．038、0．382±0．058比0．413±0．051比0．433±0．048、0．441±0，079比0．503±0．033比0．534±0．053、0．482±0．034比0．594±0．045比0．628±0．062，sFRP2转染组与对照组及空载质粒组比较（12h：t=0．016，P=0．988和t=0．041，P=0．970；24h：t=0．155，P=0．884和t=0．452，P=0．675；36h：t=0．695，P=0．525和t=1．173，P=0．306；48h：t=1．254，P=0．278和t=1．693，P=0．166；60h：t=3．440，P=0．026和江3．576，P=0．023），细胞增殖速度明显减慢；以空白组0h和48h划痕两侧距离之差作为标准，空白组、空载质粒组、sFRP2转染组分别为1．00±0．00、0．91±0．06、0．61±0．04、sFRP2转染组划痕两侧距离比空白组、空载质粒组较远，迁移速度明显较慢（t=16．890，P=0．001和t=7．206，P=0．002）；sFRP2转染组透膜（75．69±7．19�; 史友权汤东李智周怀成吴晓清金芝祥张琪王伟王道荣; 关键词：结直肠癌 Β-链蛋白增殖

需要层次理论指导下的延续护理模式在肠造口患者中的应用效果: 2024年; 目的探讨对肠造口患者采用需要层次理论指导进行延续护理模式的效果。方法选取2020年1月至2022年10月苏北人民医院收治的直肠癌术后肠造口患者110例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例;对照组予以常规护理,观察组予以需要层次理论指导下的延续护理。采用自我护理能力测定量表(ESCA)和中文版造口患者适应量表(OAI-20)评价两组自我护理能力和社会心理适应能力,采用中文版造口患者生命质量量表(C-COH)评价两组生活质量水平,并对比两组造口相关并发症情况。结果干预1个月、3个月后,观察组自我护理能力ESCA量表评分高于对照组(P<0.05),OAI-20量表各维度评分和C-COH评分高于对照组(P<0.05)。观察组造口并发症发生率较对照组低(7.27%vs 21.82%,χ^(2)=4.681,P=0.031)。结论需要层次理论指导下的延续护理模式可提升肠造口患者的自我护理能力和社会心理适应能力,改善其生活质量,降低肠造口相关并发症发生风险。; 郑冬梅王道荣王伟袁海娟; 关键词：需要层次理论延续护理肠造口生命质量

腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖症的手术护理配合被引量：2: 2018年; 通过对6例腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖患者的手术护理配合,总结提出术前全面的物品准备,确保术中切割缝合、置取胃标准导管等关键步骤的质量,以及一些特殊并发症的预防,是取得该手术护理配合成功的关键。; 何丽君张君龚荣花吕晴马艳王伟王道荣; 关键词：腹腔镜护理配合

达芬奇机器人对比腹腔镜在低位直肠癌APR手术中盆底腹膜关闭联合腹膜外造口的应用研究: 2023年; 目的探讨达芬奇机器人对比腹腔镜关闭盆底腹膜联合腹膜外造口在低位直肠癌腹会阴联合切除术(APR)中的应用效果。方法回顾性分析2019年5月~2022年5月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施APR手术的低位直肠癌患者临床资料,按手术方式分为RAPR组(达芬奇机器人手术28例)和LAPR组(腹腔镜手术31例)。结果两组术中出血量、首次排气排便时间、引流管拔出时间、尿管拔出时间、住院时间、肿瘤直径、肿瘤分化程度、TNM分期、术后造口并发症、术后部分会阴部并发症及男性性功能方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),RAPR组相比于LAPR组,手术时间长(185.2±36.1 min vs.153.5±34.2 min,t=3.467,P=0.001),淋巴结清扫数目多(16.5±3.8枚vs.14.3±3.5枚,t=2.322,P=0.024)、会阴切口感染率低(7.1%vs.29.0%,χ^(2)=4.647,P=0.045)、会阴切口裂开率低(3.6%vs.25.8%,P=0.027),患者术后夜尿次数少(1.00±0.82次vs.1.48±0.89次,t=-2.169,P=0.034)、排尿功能好(P=0.026)。结论运用达芬奇机器人进行盆底腹膜关闭联合腹膜外造口是安全可行的,可提高淋巴结清扫数目,降低部分会阴部并发症发生率,患者术后夜尿次数少,排尿功能好,在临床中具有一定的实用价值。; 嵇晋管锦坤汪刘华王伟任俊张琪张琪马从超; 关键词：直肠肿瘤达芬奇机器人腹腔镜

R法胃空肠吻合应用于腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合的可行性研究: 2023年; 目的研究腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合时采取两种不同胃空肠吻合方法完成消化道重建的临床疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,分析江苏省苏北人民医院2020年3月至2022年3月期间,93例因诊断胃癌行腹腔镜远端胃癌根治术和BillrothⅡ+Braun患者的临床病理资料,根据BillrothⅡ式吻合时不同胃空肠吻合方式分为两组,其中46例行R法胃空肠吻合(R法吻合组),47例行传统法胃空肠吻合(传统吻合组)。结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。R法组吻合时间为(30.0±3.6)min,传统吻合组为(35.0±6.2)min,差异有统计学意义(t=−4.699,P<0.001)。两组术后Clavien-Dindo分级Ⅱ级以上并发症发生率差异无统计学意义(R法吻合组:6.5%,3/46,传统吻合组8.5%,4/47;P=1.000)。传统法组中3例患者出现术后胃排空功能障碍,R法吻合组未见术后胃排空功能障碍者。结论R法胃空肠吻合应用于腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合安全可行,加强了吻合便利性,吻合时间更短,并可减少术后胃排空功能障碍的发生。; 周家杰王伟伏亚彦张琪李瑞奇赵帅赵帅王道荣; 关键词：腹腔镜胃空肠吻合肿瘤

B型缝合法回肠造口术的临床应用: 2024年; 目的评价B型缝合法回肠造口术的安全性与有效性。方法回顾性分析204例腹腔镜低位直肠前切除术联合保护性回肠造口患者的临床资料,根据造口方式不同分为B型缝合法造口组(n=67)和传统法造口组(n=137)。结果与传统造口组相比,B型缝合法造口组在总手术时间[(164±26)min比(172±24)min,t=2.229,P=0.027]、造口时间[(12.7±2.3)min比(14.8±2.2)min,t=-6.565,P<0.001]、出血量[(57±20)ml比(69±31)ml,t=-2.797,P=0.006]、术后住院时间[(10.2±1.9)d比(11.8±2.3)d,t=-4.851,P<0.001]、取标本切口感染率(0比5.1%,P=0.047)、术后躯体疼痛评分[82(79~84)比78(76~80),Z=-5.805,P<0.001]、造口还纳手术时间[(46±11)min比(51±12)min,t=-2.540,P=0.012]方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论B型缝合法回肠造口术用于腹腔镜低位直肠癌预防性造口是安全可行的。; 孙龙和周家杰王伟张琪钱春华赵帅李瑞奇孙倩男王道荣; 关键词：直肠肿瘤回肠造口术手术后并发症腹腔镜

Overlap法管状胃食管吻合应用于腹腔镜下近端胃切除术后消化道重建的可行性研究被引量：5: 2021年; 分析12例腹腔镜根治性近端胃切除Overlap法管状胃食管吻合患者的临床资料,结果表明,腹腔镜近端胃切除Overlap法管状胃食管吻合重建消化道安全可行,可在一定程度上保留胃功能,减少反流性食管炎的发生。; 王伟李东亮王峰汤东汪刘华孟庆洋王道荣; 关键词：消化道重建近端胃切除胃食管吻合重建消化道腹腔镜

王伟

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