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2025年1月30日星期四

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术后24 h内血清降钙素原水平对肺移植术后短期结局的预测价值被引量：1: 2024年; 目的:探讨术后24 h内血清降钙素原(PCT)水平对肺移植术后短期结局的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月于郑州大学第一附属医院行肺移植术患者的资料,检测术后24 h内血清PCT水平。术后6个月内死亡30例,存活49例。结果:死亡组术后24 h内血清PCT水平1.330(0.384,7.225)ng/mL高于存活组0.430(0.135,1.185)ng/mL(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术后24 h内血清PCT水平升高的肺移植患者术后6个月内死亡风险增加,OR(95%CI)为1.416(1.126~1.781)。术后24 h内血清PCT水平预测肺移植术后6个月内死亡的ROC曲线,AUC(95%CI)为0.711(0.587~0.835)。结论:术后24 h内血清PCT水平对肺移植术后短期结局具有一定的预测价值。; 王慧敏王鑫赵丽丽朱金霞李晓莉冯敏郭铁; 关键词：肺移植降钙素原

Clusterin、Bcl-2在喉鳞状细胞癌中的表达及意义: 2008年; 目的:探讨聚集素(Clusterin)在正常喉黏膜上皮、喉鳞状细胞癌(喉癌)组织中的表达及其与Bcl-2、临床分期、临床病理因素的关系。方法:采用免疫组化染色法检测Clusterin,Bcl-2蛋白在61例喉鳞状细胞癌组织及Clusterin在10例喉正常黏膜组织中的表达情况,并结合临床病理资料进行统计分析。结果:Clusterin在喉正常黏膜上皮、喉癌组织中阳性表达率分别为10%(1/10)、91.80%(56/61)。Clusterin在喉癌组织中表达水平高于喉正常黏膜上皮组织(χ2=31.29,P<0.05),且在癌组织中的表达与肿瘤的分化程度、临床分期及Bcl-2的表达呈正相关(rs分别为0.5841、0.5140、0.4138,均P<0.05)。结论:Clusterin在喉癌中高表达且与Bcl-2的表达存在相关关系。两者协同可能在喉癌发生、发展中发挥抗凋亡作用。; 田秀芬王慧敏娄卫华; 关键词：糖蛋白类基因,BCL-2 聚集素

团队管理下的集束化护理对肺移植患者术后感染的预防价值分析被引量：1: 2023年; 目的:团队管理下的集束化护理对肺移植患者术后感染的预防价值分析.方法:选取2020年1月至2022年7月在本院行肺移植术患者43例作为研究对象.按照护理方式的不同将其分为观察组(n=22,团队管理下的集束化护理)和对照组(n=21,常规护理).比较两组患者术后感染发生率,术后排痰量及住院时间,以及患者术后生活质量.结果:观察组患者感染发生率(13.63%,3/22)明显低于对照组(42.85%,9/21),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间显著短于对照组,术后1、2、3 d 排痰量显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者社会功能、躯体功能、情绪功能、生理功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:团队管理下的集束化护理可以更有效地帮助肺移植患者促进术后排痰,减少感染发生可能,有助于缩短患者住院时间,改善生活质量,此方法值得在临床上推广使用.; 岳朝霞赵丽丽王鑫朱金霞王慧敏; 关键词：集束化护理肺移植术后感染

基于循证的微信延伸护理对胆管癌术后静脉输液港化疗患者遵医行为及睡眠质量的影响: 2024年; 目的探讨基于循证的微信延伸护理对胆管癌术后静脉输液港(VPA)化疗患者遵医行为及睡眠质量的影响。方法选取2020-03—2023-03郑州大学第一附属医院收治的100例胆管癌术后VPA化疗患者,采用随机信封法分为2组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合基于循证的微信延伸护理,均持续干预8周。比较2组患者的遵医行为;检测患者的血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)营养指标水平;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的心理状态和睡眠质量。结果干预后观察组患者的遵医用药、配合检查、健康饮食、适量运动评分,以及血清TP、Hb、ALB水平均高于对照组;SAS、SDS评分和PSQI评分均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证的微信延伸护理应用于胆管癌术后VPA化疗患者中,能改善患者的遵医行为、营养状况、心理状态,并可提高其睡眠质量。; 王慧敏王海丽王依丹郑迪; 关键词：胆管癌遵医行为睡眠质量

希望水平在肝癌术后患者心理韧性、恐惧疾病进展中的中介效应: 2024年; 目的探讨希望水平在肝癌术后患者心理韧性、恐惧疾病进展中的中介效应,为临床及时采取应对措施提供依据。方法选取2021年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院收治的180例肝癌术后患者作为研究对象,采用问卷调查患者人口学特征、病情相关信息及希望水平、心理韧性、恐惧疾病进展情况。利用SPSS26.0软件行描述性分析、Pearson相关性分析、多元线性回归及分层回归分析,采用AMOS软件构建结构方程模型分析希望水平在肝癌术后患者心理韧性、恐惧疾病进展中的中介效应。结果172例肝癌术后患者CD-RISC评分为(59.77±6.33)分,HHI评分为(32.59±4.26)分,FoP-Q-SF评分为(34.11±5.47)分;恐惧疾病进展与心理韧性呈负相关(r=-0.687,P<0.01),与希望水平呈负相关(r=-0.744,P<0.01),希望水平与心理韧性呈正相关(r=0.737,P<0.01);心理韧性、希望水平是肝癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素;希望水平在肝癌术后患者心理韧性与恐惧疾病进展间具有中介效应,且直接效应和中介效应分别占总效应的68.58%和31.42%。结论肝癌术后患者希望水平在心理韧性与疾病进展恐惧间发挥部分中介效应,临床工作中医护人员需注重对患者希望水平的干预,协助其提升希望水平,从而进一步强化心理韧性对疾病进展恐惧的影响作用,以促进肝癌患者身心健康发展。; 钱皓月陈保菊王慧敏李颜含王璐; 关键词：中介效应心理韧性肝癌

基于CPIS的护理模式在胰十二指肠切除术后预防肺部感染中的应用: 2024年; 目的探讨基于临床肺部感染评分(CPIS)的护理模式在胰十二指肠切除术(PD)后预防肺部感染中的应用价值。方法选取2020年1月至2024年2月郑州大学第一附属医院收治的204例PD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组各102例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予基于CPIS的护理模式,两组患者均干预至出院。比较两组患者干预前后的肺部感染指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞介素-2(SIL-2R)]及康复指标,同时比较两组患者的肺部感染发生率、并发症发生率和护理满意度。结果干预后研究组患者的WBC、SIL-2R、CRP分别为(4.47±1.06)×10^(9)/L、(316.77±20.16)IU/mL、(6.37±1.93)mg/L,明显低于对照组的(6.25±1.63)×10^(9)/L、(357.63±24.73)IU/mL、(8.64±2.05)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的发热时间、抗生素使用时间及住院时间分别为(3.75±0.38)d、(9.45±1.28)d、(17.22±3.15)d,明显短于对照组的(6.18±1.03)d、(17.14±3.87)d、(27.59±4.36)d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的肺部感染率及并发症总发生率分别为0.98%、1.96%,明显低于对照组的8.82%、9.80%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总护理满意度为95.10%,明显高于对照组的86.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CPIS的护理模式可有效降低PD术后肺部感染风险,预防并发症发生,加速病情改善,提升护理满意度。; 王慧敏王璐李颜含王海丽曹胜利; 关键词：临床肺部感染评分胰十二指肠切除术肺部感染

Clusterin在喉鳞状细胞癌中的表达及其与ki-67的关系被引量：2: 2009年; 目的检测聚集素(Clusterin)在正常喉黏膜上皮、喉鳞状细胞癌组织中的表达并分析与ki-67、临床分期,临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学SP法对61例喉癌组织中Clusterin、ki-67蛋白及10例正常喉黏膜上皮组织中Clusterin的表达进行检测,并结合临床病理资料进行统计学分析。结果Clusterin在正常喉黏膜上皮、喉鳞状细胞癌组织中阳性表达率分别为10.00%(1/10)、91.97%(56/61)。喉鳞状细胞癌组织中Clusterin表达水平明显高于正常喉黏膜上皮组织(χ2=31.29,P<0.05),且在喉鳞状细胞癌组织中的表达与肿瘤的分化程度(rs=0.584,P<0.05)、临床分期(rs=0.514,P<0.05)及与ki-67的表达(rs=0.503,P<0.05)呈正相关。结论Clusterin在喉鳞状细胞癌中高表达且与ki-67的表达存在相关关系,两者可能在喉鳞状细胞癌发生发展中发挥重要的抗凋亡及促进细胞增殖作用。; 田秀芬王慧敏; 关键词：喉鳞状细胞癌 CLUSTERIN KI-67蛋白免疫组织化学

肝移植患者术后的饮食护理: 目的总结肝移植术后饮食的要点,提高患者术后生活质量,利于术后的恢复,从而提高肝移植术的成功率,提高护理质量。方法对6位肝移植术后患者分成两组,一组进行严密的饮食指导、记录,督促患者锻炼胃肠功能,诱导患者优质蛋白的摄入,必...; 王慧敏; 文献传递

体外膜肺氧合辅助肺移植术治疗对终末期肺病患者预后的影响及相关因素分析被引量：2: 2024年; 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助肺移植术治疗对终末期肺病患者预后的影响及相关因素。方法回顾性分析2020年4月至2022年6月我院开展的87例ECMO辅助肺移植术治疗的终末期肺病患者,其中44例行静脉-动脉(V-A)转流为VA-ECMO组,43例行静脉-静脉(V-V)转流为VV-ECMO组,比较两组患者临床资料、手术相关指标、术后并发症及预后,分析影响终末期肺病患者预后的危险因素。结果VA-ECMO组平均肺动脉压及重度动脉压占比显著高于VV-ECMO组(P<0.05);手术时间显著高于VV-ECMO组,ECMO流转时间显著低于VV-ECMO组(P<0.05);两组术后PGD率、术后72 h内休克率、再次气管插管或气管切开率、术后6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,肺动脉压、ECMO转流时间、术后PGD、再次气管插管或气管切开是影响终末期肺病患者预后的危险因素(P<0.05)。结论ECMO辅助肺移植术治疗终末期肺病采用V-A转流和V-V转流患者短期预后比较无显著性差异,而肺动脉压、ECMO转流时间、术后PGD、再次气管插管或气管切开是影响终末期肺病患者预后的危险因素。; 高改青王鑫朱金霞王慧敏; 关键词：体外膜肺氧合肺移植术预后

损伤控制理论配合一体两翼照护模式在骨盆骨折伴创伤性休克患者中的应用被引量：3: 2023年; 目的:探讨损伤控制理论配合一体两翼照护模式在骨盆骨折伴创伤性休克患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2022年10月31日收治的100例骨盆骨折伴创伤性休克患者,随机分为联合组57例和对照组43例,对照组在常规护理基础上实施一体两翼照护模式,联合组实施损伤控制理论配合一体两翼照护模式。比较两组抢救时间、住院时间、抢救成功率、干预效果、骨盆功能(采用Majeed功能评分)、运动功能(采用Fugl-Meyer运动功能评定量表)、生活质量[采用生活质量评定问卷(GQOLU-74)]、并发症发生率。结果:联合组抢救时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),抢救成功率高于对照组(P<0.05);联合组干预总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组Majeed、Fugl-Meyer评分均高于干预前(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);干预后,两组GQOLU-74中躯体功能、物质生活、心理功能、社会功能评分均高于干预前(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);联合组并发症总发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:损伤控制理论配合一体两翼照护模式有利于提高骨盆骨折伴创伤性休克患者的救治效率,加强对患者骨盆功能的保护,提高患者运动功能,改善生活质量。; 王鑫赵丽丽朱金霞崔嬿嬿王慧敏; 关键词：骨盆骨折创伤性休克损伤控制理论

王慧敏

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