王成德
- 作品数：5 被引量：10H指数：1
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- 乳腺癌合并肺孤立性结节外科治疗的临床分析
- 2008年
- 为了探讨外科治疗在乳腺癌合并肺孤立性结节诊断及治疗中的作用,对13例乳腺癌根治术同期行肺孤立性结节手术切除的临床资料进行回顾性分析。结果:手术治疗的13例患者中,肺孤立性病灶的病理结果6例为原发性肺癌,5例为乳腺癌肺转移,2例为良性病变;手术方式:1998年以前患者采用小切口开胸手术(4例),之后的患者采用胸腔镜辅助小切口手术(9例)。术后并发症为皮下气肿和支气管胸膜瘘,无手术死亡。初步研究结果提示,乳腺癌合并的肺孤立性结节并不都是肺转移瘤,乳腺癌合并肺孤立性结节应该尽可能取得病理诊断,得到正确的治疗。
- 王朝阳王成德董耀众汤义军
- 肺减容术手术方法与临床疗效的进展被引量：9
- 2005年
- 肺减容术在被重新开展、并得到深入研究以来,应用已日益广泛。最近大样本、多中心试验结果证实肺减容术可以改善患者的肺功能、运动能力,提高患者的生活质量,经严格选择手术适应证的患者甚至可以提高生存率。这种手术方法已经成为治疗严重肺气肿的有效方法,为解除肺气肿患者病痛提供了一条新的途径。现就肺减容术手术方法和临床疗效的进展进行综述。
- 王成德黄畦
- 关键词：肺减容术肺气肿外科治疗
- 隆突切除重建术的临床应用27例报道被引量：1
- 2007年
- 目的：总结隆凸切除重建术治疗隆突、主支气管肿瘤及中心型支气管肺癌的经验,探讨合理的手术方法及治疗措施。方法：27例患者行单纯隆突切除重建4例,右肺上叶切除及隆突切除重建19例,右全肺切除及隆突切除重建2例,左肺上叶切除及隆突切除重建1例,左全肺切除及隆突切除重建1例。结果：全组病例无围手术期死亡,无支气管吻合口瘘。常见并发症为心律失常、肺部感染、肺不张和呼吸功能不全。隆突、主支气管肿瘤患者术后无瘤生存2-11年。支气管肺癌患者术后3年生存率68.8%,5年生存率36.4%,有1例生存〉10年。结论：通过合理的麻醉插管方法,正确的气管吻合技术,良好的术后呼吸道管理,气管隆凸切除重建术可以取得满意的疗效。
- 汤义军王朝阳董耀众王成德
- 合并肺气肿的肺或食管肿瘤切除术中同期行肺减容术
- 2007年
- 目的评价在肺或食管肿瘤手术中同期行肺减容术(LVRS)的可行性和效果。方法 45例肺肿瘤和37例食管肿瘤病人,随机分为甲组和乙组,甲组在肿瘤切除手术中同期行开胸侧 LVRS,根据术前胸部 CT、灌注通气肺扫描结果,确定肺无功能区,切除一侧肺叶的20%～30%;乙组为单纯肿瘤切除术组。随访6～12个月,对比手术前、后肺功能、血气、呼吸困难指数、6 min 行走距离(6MWD)等指标。结果两组均无围术期死亡,术后 FEV_1、PaO_2、PaCO_2、呼吸困难指数以及6MWD 甲组病人较术前改善,乙组较术前变化不明显或有轻度下降。结论对合并肺气肿的肿瘤病人,同期 LVRS 不仅增加了病人的手术机会,而且提高了病人术后生活质量。LVRS 扩大了肿瘤病人的手术适应证。
- 汤义军王朝阳董耀众王成德
- 关键词：肺气肿肺肿瘤食管肿瘤肺切除术
- 胸腔镜肺叶楔形切除术治疗伴肺功能不全的周围型肺癌26例
- 2011年
- 目的:总结胸腔镜肺叶楔形切除术治疗伴肺功能不全的周围型肺癌的临床经验,为临床治疗提供借鉴。方法:2006年12月—2011年4月,烟台毓璜顶医院采用胸腔镜肺叶楔形切除术治疗26例伴肺功能不全的周围型肺癌患者,术前胸部CT考虑周围型占位,肿瘤直径小于5cm,无明显肺门、纵隔淋巴结肿大;肺功能1秒率(FEV)大于50%小于70%;最大通气量(MVV)大于40%小于50%。结果:26例肿瘤均完整切除、无破裂,无手术死亡,术后19例出现胸闷、气短症状,肺部哮鸣音,血氧饱和度最低降到90%,血气分析示低氧血症,或伴有二氧化碳潴留,无呼吸衰竭发生。结论:胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗肺功能不全的周围型肺癌近期效果确切,患者创伤小,术后恢复快。
- 王朝阳荆鹏程季华王成德董耀众王威汤义军
- 关键词：肺功能不全周围型肺癌
