王敏珍
- 作品数：13 被引量：129H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅资助项目浙江省中医药科技计划项目浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠合并心脏病的治疗进展被引量：5
- 2008年
- 妊娠合并心脏病是妊娠妇女死亡的重要原因之一,妊娠生理改变加重心脏负担,因而心脏病患者的妊娠、分娩具有一定风险。心脏病患者妊娠前经过认真的评估治疗确认可以妊娠后,需在产科、心内科、麻醉科等其他多科医师的密切合作下,严密随诊,积极防治各种并发症,解决产前、产时、产后的各种问题,从而降低心脏病妊娠妇女的发病率及死亡率。
- 周枫王敏珍
- 关键词：妊娠心脏病
- 仙灵骨葆胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床研究被引量：8
- 2009年
- 目的:观察仙灵骨葆胶囊对围绝经期综合征患者性激素的影响及改善临床症状的疗效。方法:经临床诊断有围绝经期综合征的妇女,采用随机数字表法将纳入的病例随机分为治疗组及对照组,其中完成随访的治疗组80例,对照组30例。治疗组服用仙灵骨葆胶囊,对照组服用外观一致的模拟淀粉胶囊,疗程8周。观察患者治疗前后Kupperm an评分,雌二醇(E2)值及子宫内膜厚度。结果:治疗组治疗后Kupperm an评分值明显改善并优于对照组(P<0.01);血清E2水平明显升高,且优于对照组(P<0.05);治疗前后子宫内膜厚度比较,无显著差异。结论:仙灵骨葆胶囊能提高围绝经期综合征患者血清E2水平,显著改善围绝经期综合征患者临床症状,不增加子宫内膜增生的风险。
- 楼红英黄东方素华赵小峰黄琼晓王敏珍
- 关键词：仙灵骨葆胶囊围绝经期综合征
- 三种不同途径的子宫切除术手术结果评价被引量：1
- 2002年
- 目的 比较非脱垂子宫经阴道子宫切除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术及经腹子宫切除术的手术结果。 方法 有子宫切除指征的非脱垂子宫经阴道子宫切除术患者66例 ,腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术患者47例 ,经腹子宫切除术患者50例 ,比较3组患者的手术时间、术中估计出血量 ,手术前、后Hb下降值及术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等各项指标。结果 腹腔镜组手术时间显著长于经阴道子宫切除术组和经腹子宫切除术组 (P<0.05) ;术中估计出血量各组之间差别无显著性意义 (P>0.05) ;术前、后血Hb下降值腹腔镜组略高于经阴道手术组和经腹手术组 (均P<0.05) ;术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等指标腹腔镜组和经阴道手术组均显著低于经腹手术组 (P<0.05)。 结论 经阴道子宫切除术和腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与经腹手术相比 ,具有术后恢复快 ,发热病例少 ,住院时间短 ,腹部不留疤痕或疤痕很小 ,符合微创手术原则 ,均可称为微创性子宫切除术。
- 刘志成王敏珍方素华
- 关键词：子宫切除术手术结果经腹子宫切除术手术方式经阴道子宫切除术
- 巨大儿74例相关因素分析被引量：2
- 2003年
- 孙革李萌霞王敏珍潘红英
- 关键词：巨大儿分娩方式低血糖
- 腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中不同止血方法的评价被引量：7
- 2008年
- 目的评价临床常用腹腔镜肌瘤剔除术中止血方法的有效性和安全性，寻找简便有效的止血方法。方法将有手术指征的肌壁间子宫肌瘤患者280例随机分成4组，每组70例，分别采用肌瘤蒂部套扎、肌瘤周围肌层注射12IU垂体后叶素、肌瘤周围肌层注射20IU缩宫素加蒂部套扎及合用垂体后叶素和蒂部套扎4种止血方法。结果4组患者术中出血量分别为（171±146）、（115±70）、（184±140）和（106±73）ml，使用垂体后叶素12IU局部注射的2组患者术中出血量明显少于单独套扎或注射缩宫素组（P〈0．01）。合用垂体后叶素和蒂部套扎法术后住院时间明显短于其他3组[（2．9±0．5）d比（3．1±0．7）d、（3．6±0．8）d和（3．3±0．7）d，P〈0．05]。合用垂体后叶素和蒂部套扎法组比缩宫素组术后肛门排气时问短[（19．7±5．8）h比（25．9±8．6）h，P〈0．05]，血红蛋白含量下降较少[（1．1±0．9）g／L比（1．5±1．0）g／L，P〈0．05]。结论12IU垂体后叶素肌瘤蒂部注射联合肌瘤蒂部套扎可以明显减少术中出血，加快术后恢复，无明显全身副作用，是简单有效的腹腔镜下肌壁间肌瘤剔除术辅助止血方法。
- 林小娜张松英方素华王敏珍楼红英
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜手术垂体后叶素
- 妇科腹腔镜术后并发症表现为腹膜腔刺激二例
- 2004年
- 赵小峰黄晓燕方素华王敏珍
- 关键词：妇科疾病腹腔镜手术术后并发症
- 不同途径子宫全切除术的临床效果比较被引量：63
- 2005年
- 目的探讨4种不同途径子宫全切除术的临床效果。方法回顾性分析756例子宫全切除术患者的临床资料,其中行传统腹式子宫全切除术(TAH)260例(TAH组)、改良腹式小切口子宫全切除术(MAH)180例(MAH组)、阴式子宫全切除术(TVH)106例(TVH组)、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)210例(LAVH组),比较各组患者术中及术后的情况。结果平均手术时间TAH组为(98±23)min、MAH组为(67±18)min、TVH组为(63±19)min、LAVH组为(99±35)min,TAH、LAVH组平均手术时间与MAH、TVH组比较,差异有统计学意义(P<0·05);术中平均出血量TAH组为(180±49)ml,显著多于MAH组的(102±43)ml、TVH组的(93±31)ml和LAVH组的(111±39)ml,差异有统计学意义(P<0·05);术后使用抗生素时间和肛门排气时间TAH组为(5·2±2·6)d,(36±9)h;MAH组为(3·3±1·7)d,(23±7)h;TVH组为(3·2±1·6)d,(21±4)h;LAVH组为(3·5±1·9)d,(23±6)h;TAH组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0·05);术后体温升高的发生率TAH组也显著高于其他3组;术后平均住院时间TAH组为(5·4±2·3)d,MAH组为(5·6±1·9)d,均显著长于TVH组的(3·3±1·2)d和LAVH组的(3·6±1·1)d,差异有统计学意义(P<0·05);但平均治疗费用比较,LAVH组显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0·05)。结论不同途径子宫全切除术各有优势,且互不能完全替代,应根据患者的情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑。
- 黄晓燕方素华王敏珍刘志成张松英陈湫波
- 关键词：子宫切除术腹式子宫全切除术阴式子宫全切除术平均手术时间LAVH
- 腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中不同止血方法的评价
- 肌壁间子宫肌瘤是子宫肌瘤中最常见的类型,也是引起妇女月经过多的常见原因。随着妇女对社会性别的意识日益增强,保留子宫的肌瘤剔除术备受青睐。但肌瘤剔除术中术后的出血一直困扰着大多数妇科医生,使腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术不能...
- 林小娜张松英王建民方素华王敏珍
- 文献传递
- 剖宫产后妊娠子宫特征及人工流产并发症的发生率被引量：13
- 1998年
- 本文观察人工流产术的早孕妇女共1000例.其中有舍宫产交者500例,另500例无剖宫产交者作对照组.发现有剖宫产支组中,宫颈暴露困难、子宫活动反差、子宫位置后屈、极度后屈或宫体上吊者明显增多,平均宫颈长度也明显增长;术中出现人流综合反应49例(9.8%).子宫穿孔2例(0.4%),不全流产5例(1.0%),继续妊娠3例(0.6%),子宫内膜炎26例(5.3%).而无剖宫产史组出现人流综合反应仅32例(6.4%),子宫内膜炎8例(1.6%),不全流产3例(0.6%),无子宫穿孔和继续妊娠病例发生.有剖宫产史者早孕子宫的形态特征有明显改变,这种改变会增加人工流产术的难度,并且是人工流产术中及术后近期并发症的发生率增高的诱因.
- 王敏珍陈平平陈湫波周慈官
- 关键词：剖宫产人工流产人工流产并发症
- 围手术期干预对妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的预防作用被引量：14
- 2009年
- 目的探讨采取围手术期干预措施对妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓（DVT）的预防作用。方法将2007年6月至2008年6月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科接受妇科盆腔手术的1062例患者分为干预组和非干预组。对干预组患者进行DVT危险因素评分，根据评分情况分为低、中、高和极高危4种类型，分别采取相应的围手术期干预措施。两组所有患者如术后7d内出现下肢自发性疼痛、压痛和肿胀，腓肠肌压迫试验或直腿伸踝试验阳性，合并或存在单侧下肢浅表静脉扩张，立即行双下肢静脉彩色多普勒超声检查；干预组中高危和极高危患者于术后第2天和第7天常规行双下肢静脉彩色多普勒超声检查。比较两组患者的DVT发生率，以及手术前后的凝血和纤溶功能等。所有患者在术前1周内、术后48h时分别检测凝血及纤溶功能。结果干预组6例发生DVT，发生率为1．10％（6／546）；非干预组17例发生DVT，发生率为3．29％（17／516）；两组间DVT总发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组中DVT极高危患者的DVT发生率为21．05％（4／19），均分别高于低危（0）、中危（0）、高危者[2．13％（2／94）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后D二聚体及抗凝血酶Ⅲ水平均分别高于术前水平，但差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原、组织型纤溶酶原活化剂、纤溶酶原活化剂抑制剂水平分别比较，差异也均无统计学意义（P〉0．05）。结论根据不同的DVT危险分群采取相应围手术期干预能显著降低DVT的发生率，建议加强对高危及极高危人群的DVT预防。
- 朱志俊方素华王敏珍楼红英舒静应可净
- 关键词：妇科外科手术手术后并发症深静脉血栓形成手术期间干预性研究
