王新波
- 作品数:8 被引量:33H指数:3
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新辅助化疗对局部进展期胃癌营养状况影响的临床研究被引量:9
- 2018年
- 目的研究新辅助化疗对局部进展期胃癌营养状况的影响。方法病例纳入标准:(1)18~65岁;(2)经胃镜下活检确诊为胃癌;(3)根据2000年AJCC分期标准,术前分期为TNM Ⅲ期;(4)Kamosfsky功能状态评分〉 60分;(5)自愿选择新辅助化疗并签署知情同意书。病例排除标准:(1)有化疗及手术禁忌证;(2)患有心、肝、肾等基础疾病;(3)并发其他恶性疾病、消耗性疾病或其他消化系统疾病。按照上述标准,前瞻性收集山东省潍坊市人民医院2015年5月至2017年3月期间,行新辅助化疗的73例Ⅲ期胃癌患者的病历资料,采用队列研究方法。剔除3例未完成化疗的患者后,最终共有70例完成化疗的患者被纳入本研究。全组患者均采用SOX方案(奥沙利铂加替吉奥)进行化疗,化疗期间未进行营养支持治疗。分析患者化疗前后体成分和营养学指标变化,并根据化疗后肿瘤消退情况,分为有反应组(肿瘤完全或次全退缩)和无反应组(肿瘤部分、少量或无退缩)进行分层分析。结果70例胃癌患者中,男性40例,女性30例,年龄28~64(53.8 ± 6.4)岁。Ⅲa期26例(37.1%),Ⅲb期35例(50.0%),Ⅲc期9例(12.9%)。新辅助化疗有反应组41例,新辅助化疗无反应组29例。新辅助化疗有反应组完全缓解(CR)3例(4.3%),部分缓解(PR)38例(54.3%);新辅助化疗无反应组疾病稳定(SD)23例(32.9%),疾病进展(PD)6例(8.6%)。新辅助化疗后,全组患者细胞外液从(13.3 ± 1.7)L升高至(13.5 ± 1.6)L(t = -2.044,P = 0.045),细胞内液从(21.4 ± 2.5)L下降至(21.1 ± 2.4)L(t = 2.369,P = 0.021),淋巴细胞计数从(0.31 ± 0.10)×10^9/L下降至(0.29 ± 0.10)×10^9/L(t = 1.706,P = 0.009),其余指标差异无统计学意义(均P 〉 0.05)。分层分析显示,化疗后,新辅助化疗有反应组体质
- 邓国鹏曲建军翟升永石毅然王新波
- 关键词:胃肿瘤新辅助化疗围手术期营养状况
- 登革热疫情流行病学特征分析和防控措施被引量:2
- 2018年
- 由虫媒病毒传播的登革热(DF)是最常见的感染性疾病之一,在全球热带和亚热带地区流行。然而,在过去30年中,DF有向温带地区周边蔓延的趋势。登革病毒(DV)是黄病毒科单股正链RNA病毒,分别为DV-1型、DV-2型、DV-3型、DV-4型,这四种血清型均可以引起DF。目前,DF疫情波及全球100多个国家,每年全世界约发生1亿例DF。尽管通常无症状或仅限于轻微的发烧,但是每年约有20000死亡病例,可见DF已成为一个严重的公共卫生问题。目前在很多方面对DF认识不足,因此就需要针对DF的流行病学特征展开分析并提出相应的解决措施。
- 李东英孙玉红王新波李海涛张晓
- 关键词:登革热登革病毒流行病学特征
- 奥沙利铂联合替吉奥方案新辅助化疗对进展期Ⅲ期胃癌病人围手术期影响研究被引量:15
- 2018年
- 目的探讨奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案新辅助化疗对进展期Ⅲ期胃癌病人围手术期的影响。方法回顾性分析2013年1月到2017年1月在潍坊市人民医院肿瘤外科接受治疗的161例进展期Ⅲ期胃癌病人的临床病理学资料,分为新辅助化疗组(75例)和传统治疗组(86例),比较两组病人围手术期的变化情况,新辅助化疗组行进一步分层分析,比较有反应组和无反应组在化疗前后病人的营养状况变化。结果新辅助化疗组及传统治疗组在性别、年龄、发病部位、病理学类型、术前分期及手术方式方面差异无统计学意义(P>0.05)。且两组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、切口拆线时间、淋巴结清扫数目、引流量和术后住院时间以及术后并发症的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。新辅助化疗组分层分析显示,新辅助化疗后,有反应组体重从(60.5±9.1)kg升高至(61.3±8.6)kg(t=-2.473,P=0.018),体重指数(BMI)从21.8±2.4升高至22.2±2.0(t=-3.313,P=0.002);无反应组体重和BMI的变化差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组骨骼肌、无机盐、细胞外液、体脂肪、蛋白质、上臂周长和细胞内液在治疗前、后的水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。有反应组和无反应组化疗前后营养学指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 SOX方案新辅助化疗期间病人营养状况无明显变化,未加重营养不良的状况,且不增加手术危险性及围手术期并发症的发生率。
- 曲建军翟升永邓国鹏王新波郑春辉石毅然
- 关键词:进展期胃癌新辅助化疗围手术期手术并发症
- 胃上部癌行近端胃切除伴残胃空肠双通道重建术式体会
- 2019年
- 目的总结分析30例胃上部癌患者行近端胃切除伴残胃空肠双通道重建术的方法及临床疗效。方法对30例胃上部癌患者行近端胃大部根治性切除,保留远端残胃,行食管-空肠端侧吻合、残胃-空肠侧侧吻合、空肠-空肠侧侧吻合的双通道消化道重建,并分析其一般资料、手术方法及临床疗效。结果手术平均时间(190±25)min,平均清扫淋巴结(23±4)枚,切缘均阴性,无围手术期死亡、大出血、吻合口瘘及狭窄梗阻发生。术后均行泛影葡胺造影,显示大部分造影剂直接进入空肠,少部分经过残胃-十二指肠进入空肠,并在残胃中滞留40~60min,无造影剂反流入食管。随访10~20个月,无明显反流性食管炎表现的病例,近期生活质量良好。结论胃上部癌行残胃空肠双通道重建术清扫、切除范围合理,术后反流性食管炎得到良好控制;同时保留了十二指肠径路,提高了患者生活质量,是胃上部癌消化道重建的理想方式,具有一定的临床推广价值。
- 郎伟庞佳佳王新波孙辉石毅然
- 关键词:胃上部癌消化道重建
- 基层艾滋病防治常态化的国际经验对我国的启示被引量:1
- 2019年
- 特殊化"长期以来是我国艾滋病防治的主要策略,具体工作都是由专门机构、人员来执行,但是从整体的艾滋病防治现状来看,却阻碍了我国基层艾滋病防治工作的进展,不利于可持续发展。"常态化"能够很好地解决这一短板问题。该文首先分析艾滋病防治工作的"特殊化"和"常态化",探讨"常态化"的国际经验,并结合相关启示提出了我国基层艾滋病防治的相关建议。
- 李东英王新波刘冬莹
- 关键词:常态化
- 乳腺原发性血管肉瘤一例报告被引量:2
- 2008年
- 马富懿王新波曲建军
- 关键词:乳腺血管肉瘤病例报告
- 老年胃癌患者术后早期肠内营养耐受性分析及临床应用探索被引量:3
- 2014年
- 目的:探索影响老年胃癌患者术后早期肠内营养(EEN)耐受性的因素,以及EEN联合肠外营养(PN)在老年胃癌患者中的应用前景。方法:选取笔者所在医院收治的82例老年胃癌患者,其均行手术,术后营养支持,按照随机、自愿原则将其分EEN+PN组、全胃肠外营养(TPN)组。检测两组患者胃肠道功能恢复、并发症发生率等相关指标。并对EEN的耐受性进行Logistic多因素回归分析。结果:EEN+PN组胃肠道功能恢复时间较TPN组短,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无死亡病例,并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。EEN+PN组平均住院时间较TPN组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天EEN+PN组检验学指标改善较TPN组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。影响老年胃癌患者术后EEN耐受性的因素为:手术方式、营养液浓度及输注量。结论:胃空肠吻合术后患者对早期肠内营养易耐受,控制肠内营养液浓度、输注量,可更好地应用于老年胃癌患者的术后营养支持。肠内营养相比肠外营养更符合生理状态,在老年患者当中优势突出,表现为胃肠道功能恢复快、住院时间缩短、营养状况及免疫功能改善等,适合临床推广。
- 张建友翟升永石毅然曲建军王新波孙辉郑春辉
- 关键词:老年患者胃癌胃手术早期肠内营养