目的比较不同辅助手法下Bonfils纤维光导硬镜气管插管的效果。方法选择本院经口气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术成年患者90例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,按不同辅助手法随机分为A组(常规操作,即头颈伸展位)、B组(单人提下颌)和C组(助手托下颌)。常规麻醉诱导后,采用Bonfils纤维光导硬镜实施气管插管,记录气管插管的操作次数、操作时间、血流动力学变化、插管所致气道损伤和术后咽痛等不良反应。结果 90例患者均一次气管插管成功,A、B和C组的操作时间分别平均为(44.6±38.9)、(33.7±29.4)和(18.9±10.3)s,C组与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者血流动力学变化相近。A、B和C组术后咽痛或不适分别为12、11和7例;A组上唇损伤1例,其余2组未发生口咽部组织损伤。结论 Bonfils纤维光导硬镜在不同辅助手法下行气管插管时,采用助手托下颌的操作时间最短,插管损伤最小。
目的：比较 Tosight视频喉镜气管插管时使用不同弯曲度导管芯的插管效果。方法120例18-55岁 ASA Ⅰ或Ⅱ级患者,无困难气道表征及病史,按导管芯的弯曲角度（弯折点在套囊上方的1 cm 内）随机均分为三组：A 组（弯曲为40°）、B 组（弯曲为60°）和 C 组（弯曲为80°）。快速诱导后采用 Tosight视频喉镜经口气管插管,观察记录三组 Tosight视频喉镜喉部显露分级、声门暴露时间、气管插管时间和插管次数和并发症的发生情况；记录插管期间的血流动力学变化。结果所有患者均成功完成气管插管操作,A、B 和 C 组的一次插管成功率分别为37例（92.5%）、39例（97.5%）和40例（100.0%）,A、B 组分别有3例和1例在改变导管芯角度第2次完成气管插管。三组的声门暴露时间差异无统计学意义,C 组插管总时间明显短于 A 组和 B 组（P 〈0.05）；三组插管期间无明显血流动力学改变,均无严重并发症。结论 Tosight视频喉镜用于成人气管插管时,三种导管芯的弯曲角度均能完成气管插管,其中80°的一次成功率最高,插管时间最短。
