王立娟
- 作品数:19 被引量:109H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心房颤动射频消融术股静脉穿刺后血管并发症的超声评估价值被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨心房颤动射频消融术股静脉穿刺后血管并发症超声评估价值。方法:分析367例心房颤动患者射频消融术股静脉穿刺后,血管并发症的种类及其预后。结果:发现血管并发症患者82例,包括:穿刺血管周围血肿48例、假性动脉瘤13例、动静脉瘘6例、假性动脉瘤合并动静脉瘘5例、动静脉瘘合并股静脉血栓1例、股静脉血栓8例、股动脉血栓1例,共计88个病灶。其中48个血肿未予特殊处理;18个假性动脉瘤:2个瘘口大手术治疗、1个注射凝血酶闭合、15个压迫治疗闭合;12个动静脉瘘:2个合并假性动脉瘤分别随其手术、注射凝血酶闭合,其余10个保守治疗闭合;9个股静脉和1个股动脉血栓调整抗凝药剂量后消失。结论:超声检查对心房颤动射频消融术股静脉穿刺后血管并发症的诊断、随访及治疗方式的选择均具有重要价值。
- 魏芸勇强付静静张依然王立娟
- 关键词:心房颤动射频消融术股静脉穿刺血管并发症超声
- 彩色多普勒超声对感染性心内膜炎致外周血管感染性假性动脉瘤的诊断价值被引量:8
- 2019年
- 目的探讨彩色多普勒超声对感染性心内膜炎致外周血管感染性假性动脉瘤的诊断及疗效评估价值。方法 回顾性分析2009年1月—2018年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治9例外周血管感染性假性动脉瘤患者的超声图像特征,主要包括动脉瘤所在位置、瘤体大小、破口宽度、附壁血栓情况。结果 9例感染性假性动脉瘤分别位于股动脉、胫前动脉、腘动脉、胫后动脉、肌间动脉、尺动脉、腮腺动脉、锁骨下动脉、肠系膜上动脉。感染性假性动脉瘤瘤体上下径(54.86±21.25)mm,前后径(40.71±15.47)mm,破口宽度(2.47±0.94)mm,附壁血栓2例。行外科手术切除治疗3例,其中1例同时行人工血管替换术;介入治疗5例,其中行弹簧圈封堵2例,单纯支架置入2例,弹簧圈封堵同时行支架置入1例;保守治疗1例。术后血管血流通畅,未见血栓形成。结论 彩色多普勒超声对感染性假性动脉瘤具有较高的诊断价值,可以作为感染性假性动脉瘤诊断及疗效评估的首选检查方法。
- 邢媛媛李亮王立娟勇强
- 关键词:彩色多普勒超声感染性心内膜炎
- 超微血管成像技术检测非活动型大动脉炎颈动脉新生血管2例
- 2015年
- 多发性大动脉炎是一种原因不明的多发性、慢性、进行性、非特异性炎症性疾病,主要累及主动脉及其主要分支、肺动脉,导致管腔节段性狭窄甚至闭塞,并可继发血栓形成。好发于年轻女性。按受累血管部位不同,临床分为4型:头臂型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型。临床分为活动期和非活动期。常规超声检查多着眼于对内中膜厚度及管腔狭窄情况的观察,而对病变部位新生血管的观察则受限。
- 王立娟勇强
- 关键词:大动脉炎高安氏综合征新生血管内中膜颈动脉非活动期
- Aries乳腺超声诊断装置在乳腺病变筛查中的价值初探
- 2022年
- 目的探讨Aries乳腺超声诊断装置在乳腺病变筛查中的应用价值。方法采用常规手持式超声(handheld ultrasound,HHUS)和Aries乳腺超声诊断装置对119例志愿者进行乳腺筛查,记录乳腺结节的位置、数量、大小、回声、边界、形态等,比较两种方法检查乳腺病灶的大小、回声、边界、形态的一致性。结果在HHUS可见乳腺病灶中,Aries检查的病灶检出率为87.27%。两种检查方法对乳腺病灶的回声、边界、形态的Kappa值分别为0.862、0.845、0.752(P<0.001)。两种检查方法对病灶各径线测量值的组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)分别为0.980、0.915、0.979(P<0.001)。结论Aries乳腺超声诊断装置实现了自动化扫描,成像区域内具有较高的结节检出率,在乳腺病变筛查中具有较好的应用前景。
- 田菊王立娟勇强
- 关键词:乳腺病变超声检查
- 超声判断锁骨下动脉在冠状动脉旁路移植术应用的价值
- 2020年
- 目的:探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术前常规超声检查锁骨下动脉的价值。方法:超声检查拟CABG术患者1546例共3092条锁骨下动脉,分析锁骨下动脉狭窄及同侧椎动脉、乳内动脉的血流频谱情况,发现锁骨下动脉中度以上狭窄时以血管造影为金标准,评价椎动脉及乳内动脉逆流诊断锁骨下动脉狭窄的价值。结果:103例患者(124条锁骨下动脉)存在锁骨下动脉起始段中度以上狭窄,狭窄发生率为6.7%。锁骨下动脉狭窄侧椎动脉逆流51条,无逆流73条,余锁骨下动脉无狭窄侧椎动脉均无逆流;锁骨下动脉狭窄侧乳内动脉逆流11条,无逆流113条,余锁骨下动脉无狭窄侧乳内动脉均无逆流。以椎动脉逆流诊断同侧锁骨下动脉狭窄的敏感性为41.1%,特异性为100%,ROC曲线下面积为0.706;以乳内动脉逆流诊断同侧锁骨下动脉狭窄的敏感性为8.87%,特异性为100%,ROC曲线下面积为0.544。结论:根据椎动脉及乳内动脉逆流诊断同侧锁骨下动脉狭窄的价值均较低,常规超声检查锁骨下动脉对指导CABG术桥血管选择避免出现冠状动脉锁骨下动脉窃血综合征是非常重要的。
- 魏芸勇强王立娟刘海芳邢媛媛付静静包晶晶
- 关键词:锁骨下动脉狭窄椎动脉乳内动脉冠状动脉旁路移植术
- 萤火虫成像技术和弹性成像技术联合应用诊断甲状腺结节被引量:5
- 2013年
- 目的探讨萤火虫成像技术和弹性成像技术联合应用对甲状腺结节的诊断价值。方法选取患有甲状腺结节疾病的患者32例,共74个结节,于术前对甲状腺结节应用萤火虫成像技术和弹性成像技术进行检查,与术后病理结果进行对比分析,探讨两种技术联合应用对甲状腺结节的诊断价值。弹性成像采用5分评分方法,以0~2分为良性,3~4分为恶性进行诊断。结果二维超声单纯依靠微钙化诊断结节良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为83.3%(15/18)、19.6%(11/56)、35.1%(26/74);萤火虫成像技术诊断结节良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为94.4%(17/18)、75.O%(42/56)、79.7%(59/74);弹性成像技术诊断结节良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为88.9%(16/18)、92.9%(52/56)、91.9%(68/74);常规超声联合应用萤火虫成像技术和弹性成像技术的敏感性、特异性、准确率分别为94.4%(17/18)、92.9%(52/56)、93.2%(69/74)。结论萤火虫成像技术和弹性成像技术联合应用有助于提高甲状腺结节诊断的敏感性、特异性,降低漏诊率,且具有互补作用,为临床提供更多的诊断信息,但是萤火虫成像技术和弹性成像技术在提高敏感性的同时,也存在一定的假阳性。
- 王立娟李春梅秋阳张蕾勇强
- 关键词:弹性成像技术甲状腺结节
- 转颈试验对单侧椎动脉走行变异患者椎动脉血流动力学影响的超声评估被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨转颈试验对单侧椎动脉走行变异患者椎动脉血流动力学的影响及其与颈性眩晕的关系。方法:2017年8月至2020年1月,选取单侧椎动脉走行变异的患者116例为研究对象。采用自身对照研究方法,对比转颈试验前及转颈试验后的血流动力学参数,主要包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),并分析参数的变化与颈性眩晕的关系。116例椎动脉走行变异的椎动脉按照内径大小分发育不良组及内径正常组,并比较转颈试验前后参数的变化。结果:转颈试验后,椎动脉RI较转颈试验前明显增大,差异有统计学意义(P<0.001),且眩晕的发生率明显增加(75.0%vs.55.2%)。PSV的平均值转颈试验后比转颈试验前增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。按照椎动脉内径分组结果显示:转颈试验前,椎动脉发育不良组RI平均值明显高于内径正常组(P<0.05)。转颈试验后结果显示,椎动脉发育不良组RI值高于内径正常组(P<0.05)。转颈试验前后椎动脉发育不良组与内径正常组相比,PSV(cm/s)平均值有所提高,但均差异无统计学意义(P>0.05)。转颈试验后,两组眩晕的发生率均增加,特别是内径正常组增加的更明显(71.9%vs.50.5%)。结论:单侧椎动脉走行变异患者,转颈试验有助于颈性眩晕的诊断,可作为颈性眩晕诊断的一个客观指标。
- 付静静勇强张蕾王立娟李亮王明月魏芸濮恬宁朱玉萍
- 关键词:椎动脉转颈试验颈性眩晕
- SMI技术对多发性大动脉炎分期诊断的价值
- 王立娟勇强
- DSA、常规超声与实时三维超声在颈动脉内膜剥脱术术前的诊断价值被引量:7
- 2016年
- 颈动脉粥样硬化性狭窄是发生缺血性脑卒中的常见原因,目前临床外科治疗颈动脉硬化性狭窄的标准术式是颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA),而正确判断颈动脉是否狭窄、狭窄的程度、斑块的性质以及斑块的位置、形态等,对手术适应证及手术时机的选择以及手术效果的评估等均有重要的临床指导价值。数字减影与血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)被认为是目前评估颈动脉狭窄与闭塞的金标准,可指导介入的治疗过程以及预后评估;常规超声可以直接显示斑块的位置、形态和评估狭窄程度等,是颈动脉狭窄的首选检查方法;三维超声作为常规超声的重要发展,不仅能够立体显示颈动脉斑块的位置、形态和管腔情况,而且能够对颈动脉斑块进行精确的测量,对斑块性质做出评估,同时还具有无创性、无放射性、操作方便、成像快捷、重复性好等优点,有望成为CEA术前制定更加合理的手术方案的影像学检查手段。
- 王立娟勇强
- 关键词:实时三维超声CEA
- 多发性大动脉炎合并股总动脉局限性内膜撕裂1例被引量:1
- 2019年
- 多发性大动脉炎属自身免疫性疾病的一种罕见类型[1],病因不明,好发于年轻女性,本病主要累及弹力动脉,如主动脉及其主要分支,肺动脉、冠状动脉等,国内外有个案报道还可累及颅内动脉和四肢动脉[2-4]。本文报道1例少见累及双侧股动脉并合并股总动脉局限性内膜撕裂病例,以引起临床医师注意。临床资料:患者,女性,42岁,因确诊多发性大动脉炎2年收入我院,主要表现为活动后双下肢乏力、头晕。查体:双侧颈动脉可闻及收缩期吹风样杂音,双上肢收缩压差> 20mm Hg,双下肢血压测不出,双侧足背动脉未扪及,双侧肱动脉、桡动脉、踝动脉搏动减弱。
- 王立娟勇强
- 关键词:多发性大动脉炎股动脉内膜撕裂