王自珍
- 作品数：44 被引量：251H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军陆军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都特色临床医学技术发展研究项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文学更多>>
- 早产儿内源性真菌性眼内炎一例报道并文献复习
- 目的 探讨早产儿内源性真菌性眼内炎的临床特点。方法 对1例真菌性败血症合并的内源性真菌性眼内炎早产儿的临床资料进行整理分析,并对相关文献进行复习。结果 该例患儿为胎龄31周早产儿,出生体质量20509,母亲胎膜早破128...
- 李秋平王瑞娟梅亚波王自珍封志纯
- 新生儿小丑样颜色改变1例并文献复习
- 李磊王自珍董建英杨常栓孔祥永
- 对低年资护士行危重症新生儿转运急救模拟训练的效果观察被引量：10
- 2007年
- 危重症新生儿转运工作是新生儿急救工作重要的环节，是将危重新生儿转运至更高一级医院的NICU作进一步监护、诊断和治疗。它绝不是一般的转运患儿，而是在转运患儿的同时能对患儿进行急救和监护。不论是在人员配备或者是通讯联络方面均有很高的要求，转运途中患儿应该能够得到相当于重症监护病房的医疗护理。出色的转运工作在降低危重症新生儿的病死率与致残率上发挥很大作用。但由于以往的带教模式，使低年资的转运护士在遇到途中转运抢救时急救技能水平差，不能主动配合医生工作。本研究对儿科T作1-3年的护士进行急救转运模拟训练，对其教学进行研究，探索提高转运护士的急救技能的教学方法，现报道如下。
- 殷秀赵毅陈彩玲安育林王自珍
- 关键词：新生儿转运低年资护士急救工作危重症重症新生儿转运工作
- 品管圈降低妊娠期糖尿病早产儿低血糖处置不规范率的效果分析被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨应用品管圈降低妊娠期糖尿病（ GDM ）早产儿低血糖处置不规范率的效果。方法成立圈名为“翘首”的品管圈组织，确立“降低妊娠期糖尿病早产儿低血糖处置不规范率”主题，对实施品管圈活动前GDM早产儿低血糖处置不规范的情况进行原因分析，制订相应的整改措施并组织实施，并对患儿低血糖处置进行检查，进而采取有效的持续改进措施。结果对2014年3—6月与2014年7—10月实施品管圈前后GDM早产儿低血糖处置不规范率进行比较分析并采取相应整改措施，不规范率由42.86%降至7.59%，取得较好效果。结论针对GDM早产儿血糖变化迅速、远期脑损害严重等特点，运用品管圈管理规范低血糖的处置，保证患儿血糖维持在正常水平，为早产儿的成功救治提供了可靠保障。
- 董建英李磊王自珍何柳
- 关键词：妊娠期糖尿病早产儿品管圈低血糖
- 超低出生体质量儿早期胃肠内微量喂养的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨超低出生体质量儿(ELBWI)最佳胃肠内喂养(EN)启动时间,以促进ELBWI体质量增长,减少并发症。方法选择2009年11月-2011年9月在北京军区总医院附属八一儿童医院新生儿重症监护中心116例ELBWI,随机分为24 h开奶组和延迟开奶组,每组各58例。24 h开奶组出生24 h内启动EN,延迟开奶组禁食3 d后启动EN。2组均接受"全合一"胃肠外营养(PN),EN 0.5～1.0 mL,2～4次.d-1,梯度增加喂养次数及奶量,至150～160 mL.kg-1.d-1,过渡为全肠内营养。观察2组患儿生化指标、体格发育指标及并发症。结果 24 h开奶组与延迟开奶组性别、胎龄、分娩方式、出生时窒息史及分娩前用药、出生体质量比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),纳入条件相同;出院时NEC发生率、住院时间、宫外发育迟缓、喂养不耐受、总胆红素、结合胆红素、γ-谷氨酰转移酶、光疗时间、使用布洛芬在2组间比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。与延迟开奶组相比,24 h开奶组矫正胎龄32周时体质量较高[(1 300.6±161.2)g vs(1 174.8±192.3)g,P=0.000],恢复出生体质量时间短[(13.5±3.7)d vs(15.1±3.2)d,P=0.014],PN时间较短[(45.7±6.7)d vs(54.8±10.6)d,P=0.000],ALT[12.0(3.5,45.0)U.L-1 vs 72.0(30.0,89.3)U.L-1,P=0.000]、ALP[334.5(157.0,378.0)U.L-1 vs 560.0(409.0,997.0)U.L-1,P=0.000]、总胆汁酸[11.4(6.0,13.5)μmol.L-1vs 14.6(9.2,22.3)μmol.L-1,P=0.000]均较低。24 h开奶组胃肠外营养相关胆汁淤积(5%vs 19%,P=0.023)、脓毒症(7%vs 21%,P=0.031)的发生率低于延迟开奶组。结论 ELBWI 24 h内开奶较延迟开奶安全、有效。
- 许靖张小英李秋平王自珍周丽杨璐马兴娜封志纯
- 关键词：超低出生体质量儿胃肠外营养并发症
- 极低出生体重儿PICC导管尖端位置对导管留置时间的影响被引量：10
- 2012年
- [目的]探讨极低出生体重儿PICC导管尖端位置对导管留置时间的影响。[方法]对行PICC置管的40例极低出生体重儿资料进行回顾性分析,比较导管尖端位于不同位置时导管留置时间及并发症的发生率。[结果]上腔静脉组PICC留置时间长,与锁骨下静脉组及颈内静脉组比较差异有统计学意义(P<0.05)。上腔静脉组穿刺部位渗液的发生率明显低于锁骨下静脉组(P<0.05)。[结论]极低出生体重儿PICC导管尖端最适宜的位置为上腔静脉,其留置时间长、穿刺部位渗液发生率低。
- 宋峰王自珍张幸董建英
- 关键词：极低出生体重儿经外周置入中心静脉导管导管维护
- 中药湿热外敷治疗早产儿钙剂外渗皮肤硬结效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的探讨治疗早产儿葡萄糖酸钙外渗后造成局部皮肤硬结更为有效的方法。方法回顾性分析我科2009年1月至2013年3月期间因静脉输注葡萄糖酸钙造成局部皮肤形成硬结的早产儿,根据治疗方法,采用中药处方治疗的患儿为观察组,治疗方法为生芪、当归、丹参、川芎、黄柏、银花各10 g加水400 ml煎至200 ml,冷却至30~40℃局部按摩5min后再湿热外敷,每次外敷2 h,6次/日;采用喜疗妥治疗的患儿为对照组,治疗方法为喜辽妥局部按摩5 min后再外涂,6次/日。比较两组患儿钙剂外渗硬结的治疗效果及治愈时间。结果观察组45例,治愈44例;对照组41例,治愈34例。观察组治愈率高于对照组（97.8%比82.9%,P〈0.05）,治愈时间短于对照组[（19.1±4.8）天比（36.6±4.9）天,P〈0.01]。结论中药湿热外敷是一种简便易行的治疗早产儿钙剂外渗形成局部皮肤硬结的方法。
- 王自珍李磊商明霞董建英
- 关键词：葡萄糖酸钙硬结
- 妊娠期糖尿病产妇分娩的早产儿低血糖监测与集束化护理干预措施研究进展被引量：22
- 2014年
- 介绍了妊娠期糖尿病产妇分娩的早产儿的血糖变化特点及低血糖导致的不良后果,提出根据国内外研究现状建立一套针对性强、执行效率高的妊娠期糖尿病早产儿血糖水平监测和集束化护理干预措施,提高早产儿的生存质量。
- 董建英李磊王自珍商明霞
- 关键词：妊娠期糖尿病早产儿低血糖
- 新生儿臀红不同处理方法的疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨新生儿臀红几种不同处理方法的疗效。方法回顾性分析107例新生儿臀红病例，对采用不同处理方法干预患儿的治愈时间进行比较，探讨合理、有效的护理方法。结果臀红程度及护理方法对治愈时间的影响具有统计学意义（P〈0．05）；不同处理方法中，糊状思密达与康惠尔溃疡粉交替使用对治愈时间的影响与其他方法的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论糊状思密达与康惠尔溃疡粉交替使用对新生儿臀红疗效显著。
- 李爱华董建英王自珍商昭辉
- 关键词：新生儿臀红护理
- 李斯特菌败血症患儿临床观察与护理被引量：3
- 2014年
- 目的了解22例李斯特菌败血症患儿临床特点,探讨疾病的护理体会。方法对22例李斯特菌败血症患儿临床资料及护理经验进行回顾性分析。结果 22例患儿在出生后0.5h^5d发病,低体重儿13例。患儿住院2~77d,治愈出院10例,病情好转家属签字出院7例,死亡5例,均为极低体重儿,死亡原因为脑膜炎和败血症。结论及时准确地留取标本送检,严密的病情观察,注重患儿喂养,实施发育支持护理对提高疾病治愈率具有重要意义。
- 杨梅卓晓封志纯王自珍商明霞雷娜董建英
- 关键词：新生儿李斯特菌败血症护理
