田婕
- 作品数：25 被引量：61H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金上海市卫生局“百人计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 急性缺血性脑卒中患者急诊取栓手术麻醉方式的研究进展
- 2022年
- 急性缺血性脑卒中患者的取栓手术麻醉方式因往往涉及到手术时间、术中管理和是否会影响到患者预后等问题,故最优麻醉方式一直悬而未决。现有的循证医学证据虽仍无法提供麻醉方式与患者预后之间的确切关联,但却提示麻醉方式对患者预后的影响不容忽视。本文就急性缺血性脑卒中患者急诊取栓手术麻醉方式的研究进展作一概要介绍。
- 娄晓梅焦英甫於章杰田婕俞卫锋闻大翔
- 关键词：脑卒中取栓麻醉方式患者预后
- 罗哌卡因头皮神经阻滞对脑膜瘤切除术患者术后康复质量的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨罗哌卡因行头皮神经阻滞对脑膜瘤切除术后患者康复质量的影响。方法择期全身麻醉下行脑膜瘤切除术患者122例,男29例,女93例,年龄28~74岁,BMI 18~28 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:罗哌卡因头皮神经阻滞组(R组,n=64)和生理盐水对照组(S组,n=58)。R组的患者在全麻诱导后头架安装前15 min以0.5%罗哌卡因15~20 ml行眶上、滑车上、耳颞、枕大和枕小神经阻滞,S组用等量生理盐水予以注射。两组均行气管插管全身麻醉。记录术中麻醉药物;术前、术后第3天和出院前患者KPS评分;术后第1、2、3天VAS疼痛评分;麻醉满意度,术后3d帕瑞昔布钠使用总量,住院时间。结果与S组比较,R组术中丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵用量明显减少(P<0.05)。与术前比较,术后第3天两组KPS评分明显降低(P<0.05),出院前两组KPS评分明显升高(P<0.05);术后第3天R组KPS评分明显高于S组(P<0.05)。术后第1、2、3天R组VAS疼痛评分均明显低于S组(P<0.05)。R组麻醉满意度评分明显高于S组(P<0.05)。术后3 d内R组帕瑞昔布钠使用率明显低于S组(P<0.05)。两组住院时间差异无统计学意义。结论罗哌卡因头皮神经阻滞能提高患者麻醉满意度评分,降低患者术后疼痛,对患者术后早期康复质量有一定改善作用。
- 邹巧群舒慧刚吴彤高卫真苏殿三俞卫锋田婕
- 关键词：罗哌卡因脑膜瘤切除术KPS评分
- 吗啡促进小鼠膀胱癌T24细胞内皮-间质转化和侵袭转移
- 研究阿片受体激动药物吗啡对于小鼠膀胱癌T24细胞内皮-间质转化(endothlialmesenchymaltransition,EMT)和侵袭转移能力的影响,探讨吗啡与肿瘤细胞转移复发之间的联系.分别以0umol/L、0...
- 汪晓强吴彤刘艳田婕
- 关键词：吗啡细胞转移细胞侵袭
- 全身麻醉中应用右美托咪定的患者血清对乳腺癌细胞增殖能力的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨全身麻醉中应用右美托咪定的患者血清对乳腺癌细胞MCF-7增殖能力的影响。方法选取2017年4—7月间在上海交通大学医学院附属仁济医院择期行手术治疗的原发性乳腺癌(T_(2～4)N_(0～2)M_0)患者20例,按照数字表将患者随机分入右美托咪定组和对照组,每组10例。右美托咪定组于麻醉诱导前经静脉输液泵持续注射负荷剂量(1μg/kg)右美托咪定15min,至麻醉诱导时改为0.5μg/(kg·h)经静脉输液泵持续注射2h;对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠溶液。分别于麻醉前和手术结束后24h抽取患者外周静脉血10mL,离心后取血清,以5%终浓度培养人乳腺癌细胞MCF-7 48h。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)试验和5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(EdU)阳性标记率法检测两组患者麻醉前和手术后血清培养的乳腺癌细胞MCF-7增殖的情况。比较两组手术后与麻醉前CCK-8在波长450nm处的吸光度值(A_(450)值)、EdU阳性标记率,以及手术后较麻醉前CCK-8 A_(450)值和EdU阳性标记率增加的幅度。结果两组患者间手术时间、术中麻黄素用量、手术方式、肿瘤最大径,以及肿瘤雌激素受体阳性、肿瘤孕激素受体阳性、肿瘤人表皮生长因子受体2阳性患者构成的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。右美托咪定组手术后CCK-8 A_(450)值和EdU阳性标记率均显著高于同组麻醉前(P值均<0.01),对照组麻醉前与手术后CCK-8 A_(450)值和EdU阳性标记率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。右美托咪定组CCK-8 A_(450)值和EdU阳性标记率的增加幅度分别为0.35±0.10和0.40±0.11,均显著高于对照组的0.16±0.08和0.10±0.15(P值分别<0.01、0.05)。结论全身麻醉时使用右美托咪定有可能通过改变机体血液内环境促进乳腺癌细胞增殖,从而影响乳腺癌患者手术后的转归。
- 陆晓英刘艳孙佳昕苏殿三段宏伟俞卫锋陆劲松田婕
- 关键词：乳腺肿瘤细胞增殖
- 羟乙基淀粉130／0．4对内毒素致大鼠急性肺损伤时TLR4表达的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨羟乙基淀粉130／0．4对内毒素致大鼠急性肺损伤（Au）时Toll样受体4（TLR4）表达的影响。方法雄性SD大鼠30只，体重250～300g，随机分为5组（n=6）。生理盐水对照组（NS组）、ALI组和H1-3组。ALI组、H1组和H2组经右颈内静脉注射内毒素10mg／kg制备大鼠ALI模型，H1组和H2组注射内毒素完毕1min后，右颈内静脉分别输注6％羟乙基淀粉130／0．415和30ml／kg，H3组仅右颈内静脉输注6％羟乙基淀粉130／0．430ml／kg，速率均为0．2ml／min。注射内毒素后6h时处死大鼠取肺，光镜下观察肺组织病理学；采用RT-PCR检测TLR4 mRNA的表达水平，Western bloting法检测肺组织TLR4蛋白的表达水平。结果与NS组相比，ALI组TLR4 mRNA和蛋白的表达上调（P〈0．05），H3组差异无统计学意义（P〉0．05）；与ALI组相比，H1组和H2组TLR4 mRNA和蛋白的表达下调（P〈0．05）；H1组和H2组TLR4 mRNA和蛋白的表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。病理结果显示：H1组和H2组肺损伤程度较ALI组明显减轻。结论羟乙基淀粉130／0．4可能通过抑制TLR4表达上调，减轻炎性反应，从而减轻内毒素致大鼠ALI。
- 王云霞何征宇王祥瑞田婕李玮伟皋源
- 关键词：羟乙基淀粉内毒素类TOLL样受体4
- mu阿片受体活化促进胰岛素样生长因子Ⅰ致乳腺癌细胞增殖被引量：3
- 2018年
- 目的观察mu阿片受体(MOR)在胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)致人乳腺癌细胞增殖行为中的作用。方法选取表达MOR的人乳腺癌细胞株MCF-7,采用Western印迹法(n=3)检测IGFⅠ刺激对细胞内MOR蛋白表达的影响。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8,n=6)和流式细胞术(n=3)分析外源性MOR激动剂(DAMGO)和特异性MOR拮抗剂甲基纳曲酮(MNTX)对IGFⅠ致乳腺癌细胞增殖的影响。采用Western印迹法(n=3)检测MOR不同活化状态下,IGFⅠ下游蛋白激酶B(Akt)通路的激活水平。结果Western印迹法结果显示,以20、100、1 000μg/L不同质量浓度IGFⅠ刺激24h,IGFⅠ为20和100μg/L时MOR蛋白的相对表达水平均显著高于对照组(P值均<0.01),在IGFⅠ质量浓度为100μg/L时作用最显著。以100μg/L IGFⅠ刺激MCF-7细胞15和30min,以及1、6、12和24h,刺激15 min时MOR蛋白的表达水平即开始升高,刺激30min和1、6、12、24h时均显著高于对照组(P值分别<0.05、0.01),在刺激6h时作用达到高峰。流式细胞术检测细胞周期的结果显示,采用100μg/L IGFⅠ刺激MCF-7细胞24h后,处于增殖期的细胞数量显著多于对照组(P<0.01);采用10μmol/L DAMGO预处理2h后再与IGFⅠ共同刺激24h,处于增殖期的细胞数量进一步增多,显著高于对照组和IGFⅠ单独刺激组(P值均<0.01);而DAMGO单独刺激组处于增殖期的细胞数量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。CCK-8检测细胞活力的结果与细胞周期的检测结果一致。此外,MCF-7单独用1μmol/L MNTX预处理2h,细胞活力与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);MNTX预处理2h后再与IGFⅠ共同刺激,细胞活力与IGFⅠ单独刺激组相比差异无统计学意义(P>0.05);但在DAMGO与MNTX同时预处理2h后再给予IGFⅠ,细胞活力显著低于IGFⅠ与DAMGO联合刺激组(P<0.01)。Western印迹法检测结果显示,采用100μg/L IGFⅠ刺激MCF-7细胞24h后,磷酸化Akt(p-Akt)的表达水平显著高于对照组(P<0.01);10μmol/L DAMGO预处理2h�
- 刘艳吴彤汪晓强陈雪梅苏殿三俞卫锋田婕
- 关键词：乳腺肿瘤细胞增殖
- 针药平衡麻醉用于胸腔镜肺切除术的临床管理策略被引量：4
- 2020年
- 针药平衡麻醉,即针刺与药物联合的麻醉方式,根据其平衡镇痛效果与提高安全性的内涵,阐述针刺麻醉围术期的疗效,是一种促进患者术后康复的新理念。目前针刺多采用电针、经皮穴位电刺激(TEAS),通过刺激特定穴位以取得降低围术期应激反应、减少麻醉药物用量、稳定呼吸和循环功能、缩短术后苏醒时间、减轻术后疼痛和恶心呕吐等作用,总体提高了患者的康复质量。穴位选取、刺激强度和刺激时间是影响针药平衡麻醉效果的三大要素。
- 诸琳婕赵延华张帆田婕苏殿三冯艺安海燕谭宏宇陈冀衡王均炉吴群王祥瑞
- 关键词：平衡麻醉特定穴位针刺麻醉平衡镇痛康复质量针药
- 瑞芬太尼通过抑制IL-18信号通路减轻肝缺血-再灌注损伤
- 目的：肝缺血-再灌注损伤是肝移植、肝切术后一个常见的病理生理现象,严重影响了手术成功率和患者愈后.瑞芬太尼是临床常用的麻醉镇痛剂,文献报道显示其对心、脑等器官的缺血-再灌注损伤有明显的保护作用,但对肝缺血-再灌注损伤的作...
- 刘晓华番志英苏殿三杨忠伟郑蓓洁田婕王祥瑞
- 关键词：IL-18IL-18BP瑞芬太尼
- μ-阿片受体激动剂通过MOR/AKT/Slug途径促进膀胱癌循环肿瘤细胞的形成:一项包含随机对照试验的综合研究
- 2023年
- 背景与目的μ-阿片受体激动剂(μ-opioid receptor agonists,MOs)是膀胱癌(bladder cancer,BC)患者手术和慢性疼痛治疗过程中不可或缺的麻醉镇痛药。MOs是否会影响膀胱癌的进展和转移仍未阐明。本研究关注MOs对BC循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)形成的影响,旨在提供潜在的治疗靶点。方法利用不同的临床前模型来确定MORAs对BC进展的影响。利用新型免疫捕获微流控芯片分析MORAs是否影响小鼠模型和临床BC患者的CTC数量。生物信息学分析、全转录组测序和分子生物学方法被用于研究潜在机制。结果血行转移和原位BC小鼠模型显示,MORAs治疗后肿瘤转移明显增加。在小鼠模型和临床试验患者中,MORAs治疗后检测到间质和/或上皮细胞CTC数量明显增加。从机制上看,MORAs通过激活MOR/PI3K/AKT/Slug信号通路促进CTC的形成,并促进BC细胞发生上皮–间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT),而敲除MOR、Slug或阻断PI3K可抑制EMT过程和CTC的形成。结论MOs通过促进CTC的形成来促进BC的转移。在MO治疗期间,可针对EMT-CTC轴采取预防措施,以抑制BC患者相关的肿瘤转移或复发。
- 汪晓强张松张松金迪施郁淼张艺琪吴玲玲吴玲玲苏殿三苏殿三陈海戈潘志英杨朝勇陈海戈曹明
- 关键词：AKT膀胱癌循环肿瘤细胞MORSLUG
- 肿瘤易化小鼠术后认知功能障碍的发生被引量：1
- 2019年
- 目的观察荷瘤状态对成年小鼠术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法将2月龄成年C57BL/6J雄性小鼠(23~25 g)随机分为对照组、手术组、肿瘤组和肿瘤加手术组。肿瘤组和肿瘤加手术组小鼠于右侧腋下接种小鼠来源的MC38肿瘤细胞悬液;3周后,待肿瘤长径为0.8~1.0 cm,肿瘤加手术组和手术组小鼠于氟哌利多和芬太尼复合麻醉下行胫骨骨折内固定手术。术后第3天采用Morris水迷宫实验检测各组小鼠的空间参考记忆能力;采用Western印迹法检测海马组织内术后第7天可溶性淀粉样前体蛋白α(sAPPα)和术后48 h IL-6蛋白质表达情况;术后48 h采用RT-PCR检测海马组织内IL-6 mRNA表达情况,采用ELISA检测外周血浆中IL-6含量。结果Morris水迷宫实验显示,各组小鼠间游泳速度的差异无统计学意义(P值均>0.05);实验第3和4天定位航行实验阶段,肿瘤加手术组小鼠的逃避潜伏期显著长于对照组同时间(P值分别<0.05、0.01);实验第5天空间探索实验阶段,撤掉水下平台后,肿瘤加手术组小鼠在目标象限游泳时间显著短于对照组(P<0.05),穿越平台所在位置的次数显著少于对照组(P<0.01);手术组和肿瘤组上述指标与对照组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。肿瘤加手术组小鼠海马组织内sAPPα的相对蛋白质含量显著低于对照组(P<0.05),海马组织内IL-6蛋白质水平和血浆内IL-6水平均显著高于对照组(P值分别<0.01、0.05),手术组和肿瘤组上述指标与对照组相比差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4组小鼠间海马组织内IL-6 mRNA水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论荷瘤小鼠更容易发生POCD,其原因可能与荷瘤状态加重手术导致的外周免疫反应和促进中枢炎性反应有关。
- 吴彤汪晓强张芮芮苏殿三俞卫锋田婕
- 关键词：肿瘤术后认知功能障碍
